臨床微生物形態學及特殊耐藥性檢測室間質量評價體系的建立及應用

魏蓮花，鄒鳳梅，劉剛，楊永清，王晚霞，吳玲，李軍春，王欣，陳玉芊，陳曉青，李可可，邵海鑫，朱吉超

(1.甘肅省人民醫院檢驗科，甘肅省臨床檢驗中心，蘭州 730000；2.甘肅中醫藥大學，蘭州 730000；3.寧夏醫科大學臨床醫學院，銀川 750004)

·質量管理研究·

臨床微生物形態學及特殊耐藥性檢測室間質量評價體系的建立及應用

魏蓮花1，鄒鳳梅1，劉剛1，楊永清1，王晚霞1，吳玲1，李軍春1，王欣1，陳玉芊1，陳曉青2，李可可2，邵海鑫2，朱吉超3

(1.甘肅省人民醫院檢驗科，甘肅省臨床檢驗中心，蘭州 730000；2.甘肅中醫藥大學，蘭州 730000；3.寧夏醫科大學臨床醫學院，銀川 750004)

目的 研究臨床微生物形態學及特殊耐藥性檢測室間質量評價(external quality assessment, EQA)體系的建立、運行與實施，探討該體系的臨床應用價值。方法 每年2次定期在甘肅省對各參評實驗室發放已知的臨床微生物細(真)菌落、革蘭染色、抗酸染色圖片，以及美國臨床和實驗室標準化協會(Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI)標準更新的知識點(特殊耐藥性檢測)結果圖片。要求各參評單位在規定時間內完成判讀并上報結果。回報結果以完全符合、基本符合和不符合的形式進行總結、分析。結果 臨床微生物形態學及特殊耐藥性檢測EQA體系運行2年，共進行24次，年度完全符合率逐年上升，2015年達到91.3%。結論 臨床微生物形態學及CLSI標準知識點考核EQA體系可督導二級以上醫院臨床微生物檢驗人員掌握形態學識別技能及學習CLSI知識點，全面提高臨床微生物人員專業技能。

微生物形態學；CLSI；特殊耐藥；室間質量評價

近年來，隨著自動化細菌鑒定及藥敏分析儀、質譜技術等快速檢測技術在臨床微生物實驗室的廣泛應用，部分檢驗人員過分依賴自動化儀器的現象較為嚴重，以致自動化儀器鑒定錯誤時不能結合微生物形態學等傳統手段加以綜合分析。……