腸道內、外感染氣單胞菌的菌種分布特征及毒力基因分析

李淑妃，陳曉,2，陳瑜,2(.浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院檢驗科，杭州 30003；2.浙江大學傳染病診治國家重點實驗室協(xié)同創(chuàng)新中心，杭州 30003)

·臨床實驗研究·

腸道內、外感染氣單胞菌的菌種分布特征及毒力基因分析

李淑妃1，陳曉1,2，陳瑜1,2(1.浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院檢驗科，杭州 310003；2.浙江大學傳染病診治國家重點實驗室協(xié)同創(chuàng)新中心，杭州 310003)

目的 了解腸道內、外分離氣單胞菌菌種分布及毒力基因譜的差異，探究該菌致病性與感染部位的關系。方法 收集2013年5月至2015年9月急性腹瀉患者及腸道外標本來源的氣單胞菌156株，采用PCR方法檢測其18種毒力基因hlyA、aerA、act、alt、ast、aexT、ascV、aopP、ascF-G、gcat、tapA、fla、Ser、exu、ahyB、eprCAI、lip、laf，并統(tǒng)計分析腸道內、外來源氣單胞菌毒力基因譜的差異。結果 156株氣單胞菌中腸道內氣單胞菌79株，以豚鼠氣單胞菌為主(51.9%)；腸道外氣單胞菌77株，主要為嗜水氣單胞菌(48.1%)和豚鼠氣單胞菌(39.0%)。gcat、act、fla、ahyB、exu、lip基因在腸道內、外氣單胞菌中的檢出率較高(>45.57%)，而aexT、aopP、ascF-G、ascV則較低(<20.78%)；gcat、ahyB、laf、ast、exu、lip、hlyA、aerA在腸道內氣單胞菌中的檢出率顯著低于腸道外(P<0.05)；嗜水氣單胞菌gcat、ahyB、exu、lip、eprCAI、hlyA在腸道外的檢出率顯著高于腸道內(P<0.05)；豚鼠氣單胞菌lip、hlyA在腸道外的檢出率顯著高于腸道內(P<0.05)，而aopP反之；維氏氣單胞菌毒力基因在腸道內、外的檢出率差異無統(tǒng)計學意義。結論 腸道內、外氣單胞菌感染的菌種分布及攜帶的毒力基因譜存在差異，臨床需區(qū)別對待。

氣單胞菌；毒力基因；腸道內；腸道外

氣單胞菌(Aeromonas)作為一種人畜共患病原菌，其感染類型在臨床上可分為腸道內和腸道外感染，前者主要表現(xiàn)為腹瀉等胃腸炎癥狀，后者主要發(fā)生于肝硬化及惡性腫瘤等免疫功能低下患者，以血流感染和皮膚及軟組織感染為主，預后差，病死率高[1]。氣單胞菌致病涉及由不同基因編碼的多種毒力因子，包括Ⅲ型分泌系統(tǒng)(aopP、aexT、ascF-G和ascV等基因)、外毒素(act、ast、alt、hlyA和aerA等基因)和與侵襲力相關的黏附因子(tapA基因)、胞外酶(gcat、ahyB、exu、lip、eprCAI、Ser等基因)、鞭毛(fla和laf基因)等[1]。然而，目前國內有關腸道內、外來源氣單胞菌的菌種分布及毒力特征的研究少有報道。為……