Dx-pH檢測系統在小兒反復喘息性疾病中的應用價值

龐夏玲 馮燕華 譚杰 覃敏 黃麗蓮 楊曉祥

Dx-pH檢測系統在小兒反復喘息性疾病中的應用價值

龐夏玲 馮燕華 譚杰 覃敏 黃麗蓮 楊曉祥

目的探討Dx-pH檢測系統在小兒反復喘息性疾病中的應用價值，了解咽喉反流（LPR）與小兒喘息性疾病的關系。方法選擇住院和門診的30例反復喘息性疾病患兒為觀察組，另擇接受體檢的健康兒童30例為對照組，均行美國Dx-pH系統檢測，并進行反流體征評分（rRFS）量表和反流癥狀指數（RSI）量表評分。記錄兩組站立及臥位時Ryan指數、LPR發生率，分析量表評分與Ryan指數的關系。結果觀察組站立時Ryan指數、臥位時Ryan指數均高于對照組（均P＜0.05）；觀察組LPR發生率高于對照組（P＜0.05）；觀察組氣道酸性反流發生率為70.00%（14/20），高于氣道堿性反流發生率30.00%（6/20）（P＜0.05）。Ryan指數評分與RSI或和RFS量表評分結果不一致，如以Ryan指數為檢測LPR金標準，則量表評分準確度為60.00%（18/30），特異度為20.00%（2/10），靈敏度為80.00%（16/20）。結論LPR的發生與小兒喘息性疾病密切相關，以氣道酸性反流較為常見，Dx-pH檢測系統能準確檢測LPR反流事件，減少誤診。

咽喉反流小兒喘息性疾病pH檢測

咽喉反流（laryngo-pharyngeal reflux，LPR）是耳鼻喉科常見疾病之一，指胃內容物反流到食管上括約肌以上部位，引起的一系列臨床癥狀與體征的總稱。目前對于LPR國外已有眾多相關臨床研究，但國內的研究起步較晚，且多集中在成人耳鼻喉科。目前國內已有學者提出哮喘和LPR兩者常同時存在，需同時治療[1]。相關研究顯示，患兒LPR的氣道癥狀可能與咽喉部內收肌受反流影響引起的誤吸相關[2]。目前臨床對LPR診斷……