冠心病患者PCI前后代謝產(chǎn)物的變化

崔松，李克峰，柳景華，宋現(xiàn)濤，呂樹(shù)錚

? 論著 ?

冠心病患者PCI前后代謝產(chǎn)物的變化

崔松1，李克峰2,3，柳景華1，宋現(xiàn)濤1，呂樹(shù)錚1

目的 分析冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）患者經(jīng)冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）前后代謝產(chǎn)物的變化。方法 納入2013年1月～11月于北京安貞醫(yī)院診治的冠心病患者400例，其中男性208例，女性192例，年齡（61.1±10.1）歲。所有患者均行PCI，術(shù)前及術(shù)后1個(gè)月抽血，采用液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜和分析軟件分析代謝產(chǎn)物的變化。結(jié)果 與PCI前比較，PCI后冠心病患者瓜氨酸、皮質(zhì)酮、鈷胺素、D-核糖-5-磷酸、蘋果酸、血清素、羥基膽固醇、磷脂、心磷脂、膽固醇、前列腺素F、3-羥基戊基肉堿、1,25-二羥基D改變明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。與PCI前比較，PCI后冠心病患者類固醇激素、類固醇、甘油磷脂、亞油酸明顯變化，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。結(jié)論 冠心病患者PCI前后機(jī)體代謝發(fā)生改變，代謝產(chǎn)物和相應(yīng)的代謝通路明顯變化，為介入術(shù)后治療提供新思路。

冠心病；代謝組學(xué)；經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療；代謝產(chǎn)物

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）是導(dǎo)致人類死亡的最主要疾病之一[1]，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）已在冠心病的治療中廣泛應(yīng)用，但支架內(nèi)再狹窄（ISR）制約了PCI的發(fā)展。藥物洗脫支架（DES）與金屬裸支架相比，明顯降低了PCI術(shù)后ISR發(fā)生率[1,2]，但DES在降低ISR的同時(shí)也延緩了血管內(nèi)皮化的修復(fù)，增加了ISR的風(fēng)險(xiǎn)。代謝組學(xué)是繼基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)之后系統(tǒng)生物學(xué)的又一重要分支，應(yīng)用高通量檢測(cè)、多元數(shù)據(jù)分析等技術(shù)，分析生物體在特定病理生理狀態(tài)下小分子量代謝產(chǎn)物，反映生物體在某些基因修飾或外界環(huán)境刺激下的動(dòng)態(tài)代謝應(yīng)答過(guò)程[2,3]，能對(duì)生物體當(dāng)前生理和病理生理過(guò)程相關(guān)的代謝狀態(tài)進(jìn)行積分描繪[4]。……