寬體探測器CT胰腺軸位灌注“一站式”成像的可行性

鄧錫佳，劉愛連，劉靜紅，朱姣姣，陳麗華，劉義軍，陶奉明，方 鑫

(大連醫科大學附屬第一醫院放射科，遼寧 大連 116011)

寬體探測器CT胰腺軸位灌注“一站式”成像的可行性

鄧錫佳，劉愛連*，劉靜紅，朱姣姣，陳麗華，劉義軍，陶奉明，方 鑫

(大連醫科大學附屬第一醫院放射科，遼寧 大連 116011)

目的 探討Revolution CT胰腺軸位灌注“一站式”成像的可行性。方法 收集接受Revolution CT上腹部軸位CT灌注(CTP)掃描的患者13例(CTP組)，測量胰腺的CTP參數，提取最佳時期CTA及3期增強圖像，并記錄整個灌注期的輻射劑量。收集同期行全腹3期增強及CTA掃描者18例(對照組)，采用螺旋掃描模式。2組患者胰腺均無病變。評價2名觀察者測得各CTP參數和對胰十二指腸上動脈(SPDA)圖像主觀評分的一致性。比較2組SPDA圖像的主觀評分和CTA圖像SPDA以及3期增強圖像胰腺的CT值、圖像噪聲、CNR和SNR。結果 2名觀察者測得CTP參數一致性良好(ICC均>0.75)。灌注期有效輻射劑量為(24.52±0.01)mSv。2名觀察者對2組CTA圖像SPDA的主觀評分結果一致性較好(Kappa=0.629、0.769)，2組評分中位數均為5分；CTP組SPDA的CT值、CNR、SNR均高于對照組(P均<0.05)。CTP組靜脈期、平衡期的胰腺CT值、CNR、SNR均高于對照組(P均<0.05)。結論 Revolution CT胰腺軸位灌注“一站式”成像，在獲得穩定的胰腺CTP定量數據的同時，可提取圖像質量相仿甚至更佳的胰腺3期強化圖像，并可獲得更優質的胰周CTA圖像，有很好的臨床應用前景。

體層攝影術，X線計算機；胰腺；灌注成像

胰腺CT灌注成像(CT perfusion, CTP)是一種可反映胰腺血流動力學變化的功能成像。但因探測器寬度及輻射劑量等因素的影響，胰腺CTP的臨床應用受限。近年來，隨著CT軟硬件的改進，輻射劑量降低，腹部“一站式”檢查的研究[1-3]也逐漸成為臨床關注熱點。本研究旨在探討寬體探測器單源雙能CT胰腺軸位灌注“一站式”成像的可行性。

1 資料與方法

1.1一般資料 前瞻性收集2016年2月—2016年3月因腹部不適于本院接受“一站式”上腹部增強掃描和胰腺CTP成像的患者13例(CTP組)，男10例，女3例，年齡46～77歲，平均(59.7±9.5)歲；收……