甲狀腺乳頭狀癌頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后頸部創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤的超聲表現(xiàn)

彭 艷，周 偉，詹維偉

(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院超聲科，上海 200025)

甲狀腺乳頭狀癌頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后頸部創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤的超聲表現(xiàn)

彭 艷，周 偉，詹維偉*

(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院超聲科，上海 200025)

目的 探討甲狀腺乳頭狀癌(PTC)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后頸部創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤的聲像圖特征。方法 回顧性分析21例PTC頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后頸部創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤患者的資料，觀察其超聲表現(xiàn)，包括病灶的數(shù)目、位置、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、是否與神經(jīng)相連及病灶內(nèi)血供情況。結(jié)果 21例患者共26個病灶中，25個位于頸側(cè)區(qū)，1個位于中央?yún)^(qū)。病灶橫徑(3.5±1.0)mm，縱徑(9.1±2.9)mm。13個病灶呈橢圓形，另13個病灶呈圓形。13個病灶邊界清晰，另13個病灶邊界模糊。26個病灶均呈不均勻低回聲，其中16個病灶內(nèi)部可見高回聲。20個病灶表現(xiàn)為明確與神經(jīng)相連，余6個病灶與神經(jīng)相連不明確。20個病灶內(nèi)可探及少許點狀血流信號，余6個病灶內(nèi)無明顯血流信號。超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢過程中21例患者均主訴針刺部位難以忍受的劇痛，當(dāng)針尖移開后疼痛消失。結(jié)論 PTC頸部淋巴結(jié)清掃區(qū)域術(shù)后低回聲病灶，且病灶兩端呈現(xiàn)與神經(jīng)纖維相連的典型聲像圖特征，同時結(jié)合穿刺時患者有劇烈疼痛的主訴，應(yīng)考慮創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤的可能。

超聲檢查；創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤；頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)

創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤是神經(jīng)受損傷后修復(fù)過程中損傷近端形成的一種非腫瘤性增生[1-2]，可發(fā)生于全身各部位[3-4]。頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后創(chuàng)……