DCE-MRI定量參數Ktrans值評估抗血管生成藥物治療裸鼠胃癌原位移植瘤的療效

史學蓮，時高峰，王小玲，王 琦，劉 輝

(河北醫科大學第四醫院CT/MRI室，河北 石家莊 050011)

DCE-MRI定量參數Ktrans值評估抗血管生成藥物治療裸鼠胃癌原位移植瘤的療效

史學蓮，時高峰*，王小玲，王 琦，劉 輝

(河北醫科大學第四醫院CT/MRI室，河北 石家莊 050011)

目的 分析MR動態增強掃描(DCE-MRI)定量參數Ktrans值評估甲磺酸阿帕替尼治療裸鼠胃癌原位移植瘤的療效。方法 建立裸鼠胃癌原位移植瘤模型后，隨機分為治療組(n=15，胃內灌注甲磺酸阿帕替尼100 mg/kg體質量)和對照組(n=15，胃內灌注無菌去離子水)，治療18天后行DCE-MRI，并定量測量Ktrans值。檢查結束后，取出瘤體測量微血管密度(MVD)值和血管內皮生長因子(VEGF)水平，并對比組間差異。結果 與對照組相比，治療組MVD值(χ2=4.89，P<0.05)、VEGF水平明顯減低(χ2=8.69，P<0.01)，治療組Ktrans值[(0.63±0.05)/min]明顯低于對照組 [(1.66±0.23)/min；t=17.05，P<0.01]。結論 DCE-MRI定量參數Ktrans值可作為胃癌抗血管生成藥物甲磺酸阿帕替尼療效的評估指標。

磁共振成像；胃腫瘤；模型，動物；血管生成抑制劑

甲磺酸阿帕替尼(Apatinib mesylate，商品名：艾坦)是一種新型的血管內皮生長因子受體(vascular endothelial growth factor receptor, VEGFR-2)酪氨酸激酶抑制劑，可以有效抑制細胞增殖、轉移，是治療晚期胃癌的新選擇[1-2]。微血管密度(microvessel density， MVD)是評估腫瘤相關血管生成以及胃癌預后的有效指標，血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的表達與胃癌血管受侵、轉移和臨床預后有關[3-4]，但MVD、VEGF等的測定方法為有創操作，無法動態、重復地觀察腫瘤血管生成情況，亦無法檢測腫瘤血管早期的變化。MR動態增強掃描(dynamic contrast enhanced MRI， DCE-MRI)是一種無創評估腫瘤血管改變的影像學檢查方法，常被用于抗腫瘤療效的評估。T1加權DCE-MRI可進行半定量或定量分析，其參數可以反映血管的生理學和解剖學特點[5-6]。本研究通過建立裸鼠胃癌原位移植瘤模型，評估DCE-MRI監測抗血管生成藥物療效的可行性。……