晶狀體密度測量在2型糖尿病合并白內障患者中的臨床應用研究

張少維 劉麗 黃毅 李琴

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·臨床研究·

晶狀體密度測量在2型糖尿病合并白內障患者中的臨床應用研究

張少維 劉麗＊黃毅 李琴

目的 利用Pentacam眼前節分析儀定量測量2型糖尿病合并白內障患者的晶狀體密度，并探討其在臨床中的應用價值。 方法 選取核型白內障患者300例(300眼)，其中合并有2型糖尿病患者150例(150眼)作為糖尿病組；老年性白內障患者150例(150眼)作為對照組。根據白內障晶狀體混濁度分級體系(LOCS)Ⅲ標準，分為核型核混濁(NO)1～6及核顏色(NC)1～6，每個等級25眼。利用Pentacam眼前節分析儀定量檢測2組患者的晶狀體密度及厚度值，比較2組間的差異，并分析晶狀體密度及厚度值與LOCSⅢ評分值的相關性。 結果 晶狀體密度及厚度隨著NO及NC分級的增加而增大。糖尿病組中每個等級的晶狀體密度及厚度值均高于對照組，且在4.0以上等級中差異有統計學意義(P<0.05)。糖尿病組及對照組晶狀體密度及厚度值與LOCSⅢNO及NC分級均有正相關性。結論 在2型糖尿病患者人群中，晶狀體密度值可作為LOCSⅢ分級標準白內障術前核硬度評估的有益補充指標。(中國眼耳鼻喉科雜志，2017，17：191-194)

晶狀體密度；晶狀體混濁度分級體系Ⅲ；Pentacam眼前節分析儀；白內障；糖尿病

隨著2型糖尿病患病率的增加，2型糖尿病患者人群中白內障的患病率也逐年增加[1]。超聲乳化手術是目前臨床上治療白內障的首選術式，是否選擇超聲乳化手術以及手術中模式能量的選擇，通常根據晶狀體核硬度進行判斷。在2型糖尿病患者中，由于長期的高血糖造成房水成分改變，角膜內皮細胞代謝受影響，內眼手術后易出現角膜內皮失代償[2-3]。因此，對于糖尿病合并白內障患者術前準確評估晶狀體核的硬度就更為重要。目前，臨床上常用的白內障混濁程度分級方法主要是1993年Chylack等[4]修訂的晶狀體混濁度分級體系(lens opacity classification system, LOCS)Ⅲ白內障分級標準。……