沈陽市農村老年人飲食健康知識知曉水平及影響因素

摘 要：目的：了解沈陽市農村老年人飲食健康知識知曉水平及其影響因素。方法：采用分層抽樣的方法選出沈陽周邊新民、遼中、康平、法庫4個地區60歲及以上的農村老年人600人進行問卷調查。結果：結果顯示思維定勢、文化教育程度、信息閉塞、家庭經濟狀況等是影響農村老年人健康知識知曉率的主要因素。結論：通過樹立正確的健康意識和心態、加大政府部門對農村地區的投入、對農村老年人的飲食健康狀況進行積極干預、家庭干預等4方面措施可以提高和改善農村老年人飲食健康知識知曉水平。

關鍵詞：知曉水平；影響因素；問卷調查

2050年中國60歲以上的人口將占總人口的30%，老齡人口總數超過4億，我國正式進入老齡化社會，成為世界上老年人最多的國家。隨著老齡化程度逐漸加劇，老年人的營養水平及健康狀況日益引起社會關注[ 1 ]，勢必對社會壓力和家庭負擔有影響[ 2 ]。

老年人飲食健康知識的知曉水平直接影響到老年人的營養水平和健康狀況，尤其是占比例較大的農村老年人，多方面因素制約著其飲食行為及健康知識的知曉情況。因此有針對性的開展農村老年人飲食健康教育工作，提高農村老年人的飲食健康知識知曉率有著重要的經濟學意義和現實意義。

本文旨在深入沈陽市周邊農村地區，了解農村老年人的飲食健康知識掌握情況，進一步研究影響這些營養與健康的因素，為制定營養知識干預計劃提供科學的依據。

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象

沈陽周邊新民、遼中、康平、法庫4個地區60歲及以上的農村老年人。

1.2 研究內容及方法

通過咨詢營養學專家及健康問題專家，同時查閱大量文獻資料，制定《沈陽市農村老年人飲食健康知識問卷》。本問卷涵蓋一般狀況和飲食健康知識等共8個問題，采用分層抽樣的方法，調查老年人的飲食健康知識知曉情況。本次調查共發放問卷600份，經統一培訓后的調查員簽字后的有效問卷為548份，有效回收率為91.33%。統計分析采用SPSS19.0軟件。

2 結果

2.1 研究對象的一般情況（見表1）

3 討論

3.1 影響農村老年人健康知識知曉率的因素

參考以往研究健康知識水平影響因素的文獻[ 3、4、5 ]，針對本次調查結果，影響農村老年人健康知識知曉率的因素有4個方面。

3.1.1思維定勢

中國農村的老年人祖祖輩輩生活在農村，代代相傳的飲食文化使農村老年人養成了固有的飲食習慣。吃什么怎么吃完全憑傳承、憑感覺，即使通過一些有效的途徑了解到正確的飲食健康知識，仍然不愿意改變，覺得不需要這些飲食健康知識，甚至排斥這些健康的飲食理念和生活方式。

3.1.2文化教育程度

文化程度對飲食健康具有明顯的正向影響，其反映了某個人對健康的認知，更在一定程度上反映其健康行為[ 6 ]。中國農村的老年人普遍文化教育程度偏低，本次調研中小學及以下學歷的占72%，高中以上僅占比5%，文化水平偏低直接導致農村老年人在閱讀方面受到限制，難以理解飲食健康方面的知識。

3.1.3信息閉塞

中國農村的信息相較于城市稍顯閉塞，信息獲取途徑相對單一，74%的農村老年人通過廣播電視等傳統途徑獲取飲食健康信息，24%的老年人則通過親朋好友的言傳身教，僅1.5%的農村老年人可以通過互聯網等新興信息傳播途徑了解飲食健康知識，這就導致了農村老年人對飲食健康知識理解的膚淺和片面。

3.1.4家庭經濟狀況

家庭經濟狀況直接導致農村老年人對飲食健康需求難以滿足，從而影響老年人對飲食健康信息的關注。中國正處于社會主義初級階段，部分農村老年人生活拮據，購買力嚴重不足，使得農村老年人對飲食健康信息的獲取受到限制。

3.2 提高和改善農村老年人飲食健康知識知曉水平的措施

3.2.1樹立正確的健康意識和心態

沈陽飲食以燉、醬、烤為主要特點，形糙色重味濃，多油多鹽。本次調研中，50%以上農村老年人掌握正確的飲食健康知識（見表2），但是根深蒂固的思維模式和傳統的飲食習慣影響其對健康的飲食知識的貫徹實施。因此，幫助農村老年人樹立正確的健康意識和心態是解決飲食健康問題的關鍵。

3.2.2 加大政府部門對農村地區的投入

在建設社會主義新農村精神的指導下，政府部門應加大對廣大農村地區的投入。本次調查中，僅有10%的農村老年人通過衛生服務中心了解飲食健康知識，表明政府各部門對農村老年人的飲食健康信息的傳播應更加深入。比如，村里衛生服務機構可以定期為老年人舉辦飲食健康知識講座，讓老年人通過講座了解到正確的飲食健康知識。應積極發揮面向農村老年人的飲食健康信息的宣傳和教育工作，使農村老年人逐漸認識到健康的飲食習慣和生活方式的重要性，上級部門更應加大對農村老年人在飲食健康教育上的資金投入和政策扶持。

3.2.3 對農村老年人的飲食健康狀況進行積極干預

飲食健康干預措施具體的工作程序應包括討論分析原因、選擇干預措施、分析干預措施、確定干預措施和研究討論。各級公共營養師及社會工作者應將農村老年人作為飲食健康干預的重點人群，針對農村老年人文化教育程度低的特點，采用通俗易通的說教語言和形式，普及飲食健康知識，也可以采用入戶動員的方式，切實了解老年人的實際困難，從而有針對性的改變老人不良的生活方式，使農村老年人過上健康幸福的生活。

3.2.4 家庭干預至關重要

健康干預以實施個人健康管理計劃為目標[ 7 ]。農村家庭中的年輕人應積極主動幫助老年人獲取飲食健康信息，并督促他們及時糾正不良的飲食生活習慣。同時家庭其他成員也應該互相幫助，互相監督，共同促進正確的健康飲食信息的傳播并能及時發現問題，解決問題。

參考文獻：

[1] 李銳，陳麗方.老年護理模式的研究進展[J].現代臨床醫學，2014，40（4）：318-320.

[2] 中國烹飪協會美食營養專業委員會.完全手冊[M].北京：北京出版社，2004，7：15-8.

[3] 莊潤森，林德南，王生湧.深圳市居民健康知識水平影響因素調查[J].中國公共衛生，2006，22（7）：890-890.

[4] 王雨，姜又紅，李雨.影響農村居民健康知識和行為的多因素分析[J].中國公共衛生，2003，19（1）：123-124.

[5] 孟祥臻，孟慶躍，翟慶峰.山東省農村老年人健康 知識知曉現狀調查與分析[J].中國社會醫學雜志，2008，25（4）：246-248.

[6] 杜雯雯，曹乾，王建.城鎮居民健康的影響因素分析[J].南京醫科大學學報，2009，29（7）：981-984.

[7] 白書忠.中國健康管理及其相關產業面臨的發展機遇與挑戰[J].中國健康管理學，2008，2（9）：329-332.

作者簡介：丁玲（1983-），講師。