慢性胃炎的臨床治療分析

吳媛媛

摘 要：目的：分析慢性胃炎的治療結果。方法：從2014年5月-2017年2月我院收治的慢性胃炎患者中隨機抽取中西醫結合療法54例作為研究組，西醫療法54例作為對照組，統計治療結果。結果：研究組疾病控制率為96.3%，高于對照組控制率的81.5%，有差別；研究組疾病復發1例，復發率為1.9%，低于對照組復發率的14.8%，有差別。結論：給予慢性胃炎患者中西醫結合療法能預防復發，提高療效，值得學習。

關鍵詞：慢性胃炎 中西醫結合 臨床效果

前言：

慢性胃炎是由各種因素引發的臨床疾病，腹脹、疼痛為主要表現。若慢性胃炎病發后未及時治療，將引發胃癌、胃潰瘍等病癥，危及患者生命。目前，臨床均給予患者西醫療法，雖能保護胃黏膜，促進胃動力，但最終結果并不理想。近年來，臨床在西醫療法上加用中藥湯劑，取得顯著成效[1]。為進一步評估中西醫結合療法的應用價值，現將我院患者資料分析如下。

1、資料和方法

1.1 資料

從2014年5月-2017年2月我院收治的慢性胃炎患者中隨機抽取中西醫結合療法54例作為研究組，女性24例，男性30例，年齡22-63歲，平均（42.8±2.7）歲；病史4個月-6年，平均（3.6±1.4）年；疾病類型：慢性淺表性胃炎31例，慢性萎縮性胃炎23例；西醫療法54例作為對照組，女性25例，男性29例，年齡23-65歲，平均（43.0±2.8）歲；病史5個月-6年，平均（3.7±1.3）年；疾病類型：慢性淺表性胃炎32例，慢性萎縮性胃炎22例。患者均符合慢性胃炎診斷，伴有胃疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，胃鏡檢查顯示胃水腫，表面黏液增加。患者疾病類型、年齡段等基線資料無差別，P>0.05。

1.2 方法

54例對照組實施西醫療法，包括：Hp陽性患者借助阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑藥物治療，劑量分別為1g、0.5mg、20mg，每天2次；腹脹患者加用多潘立酮，劑量10mg，每天3次。若患者青霉素過敏將阿莫西林更換為甲硝唑，劑量0.44mg，每天2次，持續服用3個月；54例研究組實施中西醫結合療法，西醫療法同對照組，中醫藥方：生山藥20g，太子參、厚樸、黃連各15g，沙參、枳殼、烏梅、生白術各12g，麥冬、石斛、丹枳殼各10g，煎服服用，每天1劑，持續3個月。

1.3判定項目

統計兩組患者的治療結果和不良反應、復發情況，治療結果標準：癥狀、體征消退，病灶消失，幽門螺桿菌呈現陰性，為疾病治愈；癥狀、體征改善，病灶消失50.0%以上，為疾病控制；癥狀、體征未變化，幽門螺桿菌呈現陽性，或病情惡化，為疾病治療無效。控制率=治愈率+控制率。

1.4統計學方法

選用統計軟件包SPSS18.0分析文中數據，計數類資料用（n，%）的形式表示，并實施卡方檢驗，P<0.05，有差別。

2、結果

2.1臨床療效

結果表明，研究組、對照組的疾病控制率分別為96.3%、81.5%，有差別，P<0.05，詳見下表。

2.2 不良反應、復發情況

結果表明，研究組不良反應2例，發生率為3.7%；對照組不良反應10例，發生率為18.5%，兩組發生率有差別，P<0.05。隨訪結果表明，研究組疾病復發1例，復發率為1.9%；對照組疾病復發8例，復發率為14.8%，兩組復發率有差別，P<0.05。

3、討論

慢性胃炎是一種常見的臨床慢性疾病，病程長、易反復發作。隨著近年生活、飲食方式的轉變，慢性胃炎病發率持續上漲，給患者生命健康帶來嚴重影響。報告顯示[2]，慢性胃炎的病發因素相對復雜，比如：長時間食用刺激性的食物、粗糙食物，損傷患者胃黏膜；或大量吸煙使黏膜水腫、充血，最終引發胃炎；咽喉、口腔等部位的潛在性細菌被大量吞入胃內，又或者胃內胃酸不足，細菌在胃內繁殖，從而引發胃炎。并且，急性胃炎未及時治療，治療不徹底，導致病情反復發作，進而轉變為慢性胃炎。當前，臨床均給予西醫療法，以消除幽門螺桿菌，抑制胃酸為主。通過對細菌的消除，能直接作用于病灶，調整胃內環境，預防病情惡化；通過對胃黏膜的保護，減少胃黏膜損傷度，維持正常的胃功能。但由于慢性胃炎病程相對較長，造成西醫療法效果不顯著，情況嚴重時還會反復發作，降低疾病的治療結果，故探究有效療法非常重要[3]。

中醫領域中，慢性胃炎屬于“胃脘痛”范疇，和先天不足、飲食不節等因素相關，導致胃脘失和，肝氣郁結，從而引發各種癥狀。通常情況下，慢性胃炎可引發胃癌，部分萎縮性胃炎經由針對、合理性的治療后，能轉變為淺表性胃炎，改善胃炎患者癥狀，提高疾病的治療結果[4-5]。并且，根據患者情況辯證治療，還能機健脾和胃、疏肝理氣。幽門螺桿菌作為誘發慢性胃炎的主要因素，現代藥理學研究證實，太子參、厚樸、黃連等藥物能有效抵抗幽門螺桿菌感染，改善胃黏膜分泌現狀，增強胃黏膜的屏障功能，加快腸胃排空速度，特別適用于腸胃功能低下、脾胃虛弱患者。本結果顯示，研究組患者經由中西醫結合治療后，疾病治愈28例，控制24例，控制率為96.3%；對照組患者西醫治療后，疾病治愈14例，控制30例，控制率為81.5%，有差別，說明：中西醫結合療法能更好改善慢性胃炎患者癥狀，提高疾病的治療結果。另外，從兩組患者治療后的不良反應、復發情況來看，研究組不良反應發生率為3.7%，疾病復發率為1.9%，明顯優于對照組不良反應發生率的18.5%，復發率的14.8%，有差別，進一步證實中西醫結合療法的應用價值。

結語

綜上，給予慢性胃炎患者中西醫結合療法能預防復發，提高療效，值得學習。

參考文獻

[1]曹勁松.慢性胃炎的臨床治療分析[J].中國繼續醫學教育，2016.

[2]陳海.慢性胃炎的臨床治療分析[J].心理醫生，2016.

[3]劉剛.52例慢性胃炎的臨床治療分析[J].中國保健營養，2016.

[4]葛婉.慢性胃炎的臨床治療分析[J].醫藥前沿，2014.