案例教學在高校臨床免疫學教學中的運用研究

賈娜·沙里江+羅莉

（新疆醫科大學第一附屬醫院風濕免疫科，新疆 烏魯木齊 830054）

摘 要：目的：探討案例教學在臨床免疫學教學中的價值。方法：對比研究組和對照組兩組學生的理論、實踐考核成績及對課堂教學氛圍滿意度。結論：將案例教學運用于臨床免疫學教學，可以營造良好的課堂氛圍，提升學生學習成績。

關鍵詞：案例教學；臨床免疫學；教學質量；學習成績

中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1008-3561（2017）13-0020-01

哈佛醫學院在19世紀90年代引入案例教學，經過長期的實踐，案例教學得到快速發展。案例教學可以提高大學生的學習興趣，豐富課堂內涵，提高大學生學習效率，能讓大學生扎實地掌握臨床知識，提升臨床技能。臨床免疫學是高等院校專業學位課程之一，本文研究案例教學法在高校臨床免疫學教學中的運用。

一、研究對象與方法

（1）研究對象。入選標準：一是有獨立學習能力，二是自愿參加研究；排除標準：一是身體情況差，不能堅持學習者，二是中途退出研究者。從2013年2月—2016年4月我院大學生中選出40人，分為研究組（接受案例教學）和對照組（接受傳統教學），每組20例。研究組平均年齡、性別分別為（19.8±1.8歲、男性12例、女性8例），對照組平均年齡、性別分別為（20.2±1.5歲、男性11例、女性9例），兩組性別、年齡無差異。

（2）對照組教學。教師依照臨床免疫學課程教學大綱，認真編寫教案。在教學過程中，教師提前把需要學習的內容告訴學生，課堂上反復講解學習重點和難點，課后布置學習任務，并在上下節課前進行點評、打分。

（3）研究組教學。一是編制教學大綱。教師根據學生學習能力及相關科目的考試成績，編制適當的教學大綱。編寫時要精心選擇臨床免疫學的典型病例，同時加入供討論或研究的一些問題。二是分組。將學生分為兩組，每組選一個組長。每次上課之前，各組成員通過上網檢索、到圖書館借閱圖書、借鑒以往學習筆記等方式進行預習，并提出相應的問題，然后將學習成果制作成PPT。三是帶教。上課開始后，教師先對課程核心內容進行講解，以加深學生對相關病例的了解，然后讓兩組學生各自匯報學習成果。教師要負責調節課堂氣氛，讓每組成員暢所欲言，充分討論對臨床免疫學典型病例的認識，必要的時候教師可以組織學生進行辯論。四是分析與總結。教師歸納知識點，肯定學生的學習成果，指出有待提高的地方。對于一些共性問題或疑難問題，教師要進行重點講解，通過多媒體教學等方式加深學生的理解。

（4）評價方法。對比研究組和對照組學生的理論、實踐考核成績，了解兩組學生對課堂教學氛圍的滿意度。一是理論、實踐考核成績。考試分為筆試及實踐兩項，每項滿分100分。筆試內容為教學大綱編制的相應問題，主要內容包括免疫濁度技術、固相酶免疫測定技術、免疫熒光標記技術、流式細胞術、膠體金技術等。二是課堂教學氛圍滿意度。對兩組學生進行問卷調查，問卷內容包括語言表達能力、評判性思維能力、自學能力、臨床技能等方面，總分100分。

（5）使用SPSS18.0軟件進行分析。當P<0.05，判斷有統計學意義。

二、結果

（1）研究組和對照組兩組學生的理論、實踐考核成績結果比較有差異（P<0.05）。

（2）研究組和對照組兩組學生對課堂教學氛圍的滿意度結果比較有差異（P<0.05）。研究組96.6±1.5（分），對照組90.5±2.8（分），T=6.34，P<0.05。

三、討論與結論

傳統免疫學教學存在一些問題，原因主要是課堂上非常注重理論知識的灌輸，但忽視免疫學教學的固有規律和學生臨床思維的培養，學生只能被動思考和被動學習，造成臨床實踐能力不足。在案例教學法中，教師先編制教學大綱，對課堂教學進行總的定位和組織，解決“為什么學”“教什么”“如何教”的問題；然后通過分組，提高學生自主學習能力，形成相互探討的氛圍，同時教師提供真實案例，讓學生認真分析不同的案例，逐步形成獨立思考的能力；最后，教師通過分析與總結，提高學生的辯證思維能力。以上教學步驟，大大提高學生的課堂參與度，縮短理論與實際的距離，使得學生增加對課堂教學氛圍的滿意度，從而鞏固所學知識，完善實踐操作能力。

綜上所述，臨床免疫學是一門比較深奧、抽象的學科，傳統教學法容易導致學生學習被動，達不到理想的教學效果。將案例教學運用于臨床免疫學教學中，在課堂上對臨床病例進行分析和討論，使抽象的理論知識轉化為具體的案例，可以活躍課堂氛圍，幫助學生提升學習成績，培養學生的主動學習能力和實踐能力，取得良好的教學效果。

參考文獻：

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