北京市朝陽門街道養老驛站走在居家養老第一線

李紅霞

2016年5月，北京市出臺《關于開展社區養老服務驛站建設的意見》，旨在通過驛站形式將過去分散的、專業化程度低、難以監管的居家養老服務資源進行整合，由專業團隊來運營。同年8月，東城區出臺《東城區關于加強居家養老服務工作的實施意見》，提出建立“三級五方聯動、分類精準供給”的居家養老服務模式，積極推動養老服務業供給側結構性改革，更好地滿足老年人多樣化、個性化的服務需求，努力提升老年人的獲得感、幸福感。新鮮社區養老驛站就是東城區第一批試點驛站。

朝陽門有個養老驛站

“祝你生日快樂，祝你生日快樂”，一陣悅耳的生日歌，從社區一處古香古色的平層建筑中傳出來，這里就是北京市東城區朝陽門街道新鮮社區養老驛站。今天是郭星光老人的生日，驛站的工作人員正在和他度過一個難忘的紀念日。

郭星光今年58歲，是小兒麻痹癥患者，他的老母親快80歲了，已經整整照顧他58年，越來越力不從心。按照東城區劃分標準，他們屬于托底保障老人，可以接受驛站的短期托老服務，入住之后，老母親每天來驛站看望他，欣慰地說：50多年都沒有好好歇過了，這幾天是最輕松的。生日這天，郭星光已經在這里住了10天了，早已看不到剛來時的不適應，他每天開心地看著大家來來往往，積極參加集體活動，整個人都開朗了許多。

這只是驛站每日忙碌工作場景的一個片段，做為朝陽門街道的第一家養老驛站，它覆蓋了街道9個社區的154名托底保障和扶助保障老人，為他們提供日間照料、呼叫服務、助餐服務、文化娛樂、健康指導、心理慰藉六項基本服務，并開展居家適老化改造等延展性服務。老人可以到驛站享受短期托老服務，參加各種文娛活動和康復理療，還可以足不出戶享受家政、助浴、洗衣、康復、取藥等上門服務，截止到2017年3月22日，驛站累計開展入戶服務4700人次，極大地幫助老人緩解了生活難題。養老驛站已經成為朝陽門街道服務老人的第一線綜合平臺，成為老人們最喜歡的地方。

新鮮社區養老驛站共有6張床位，為符合托底保障和扶助保障的老人輪流提供15天的短期免費入住服務。86歲的常鳳金老人，外孫女在重癥監護室接受治療，老人獨自在家點燃煤氣引起火災，女兒兩頭跑身心俱疲，滿嘴血泡，把老人托驛站照顧后，解了燃眉之急。同樣86歲的李桂榮老人和保姆同住，保姆隔三岔五要回家，老人生活無著，現在保姆不在的時候，能夠日托到驛站，老人非常開心。驛站建立之后，每天都有因為各種原因短期入住的老人接受專業照顧，滿足家人喘息服務需求、日托服務需求、救急服務需求，得到老人和家屬的高度好評。

養老驛站：居家養老平臺最前沿

朝陽門街道一直非常重視養老工作，從2008年開始至今，街道根據地區老人養老實際需求，逐步形成了“長期進院、短期進站、居家入戶”的三位一體養老服務格局，即“公建公營”的東籬敬老院，為街道和所在地的特殊困難人群提供機構養老服務；“民建民營公助”模式的街道養老照料中心，為入住的失能、半失能老年人提供保健、康復、臨終關懷等多項照料服務，并利用自身專業力量為部分居家老人提供上門護理養老驛站的建立，成為短期托老和上門護理的最前沿居家養老平臺，為托底保障和扶助保障老人提供更加貼心的服務。

朝陽門街道社區服務中心主任郭云介紹說：驛站建設沒有現成的模式可以借鑒，主要通過逐字逐句研讀有關指導文件，尤其是東城區提出的“三級五方聯動、分類精準供給”工作主旨，不斷通過入戶調研、老人溝通、聽取反饋、聽專家分析、對外學習等形式，反復檢驗驛站運營和街道居家養老服務體系存在的問題，目前基本完善了各機構的服務職能，在管理模式上也取得了一些可喜的經驗。

為使分類更公平、精準，讓符合條件的老人都能享受到來自政府的保障和社會的幫扶，從促公平角度出發，街道組建了“需求評估管理委員會”，由民政科、社區居委會、專業社會機構、志愿者、服務商五方組成，通過“申請—初審一鑒定一復審一確定”5個步驟，對提出申請的老人進行核實、評估、認定，確定是否納入到托底和扶助保障范疇，保基本、兜底線，讓老人在社區里頤養天年。

為了對服務實施進行有效監管，街道創新成立了“居家養老監督管理委員會”，由街道人大代表、政協代表、科室代表、老人或家屬代表、服務商代表組成，按季度召開地區養老工作考評會。目前已經開展了6次工作會議，對街道養老決策進行研討，聽取服務商工作匯報，對為老服務內容和效果進行考核匯總，對不合格的服務機構、服務人員和服務項目限期整改，整改后仍不符合要求的，通過“退出機制”進行管理。

截止到2017年3月，朝陽門街道為120位老人建立了“一人一冊一檔”的個人檔案，調動地區4家非公企業和3所中小學的學生志愿者以及社區20多名低齡老人志愿者，參與建立為老志愿服務站，家庭、志愿者、居委會、社會組織、企業五方聯動，共同搭建的居家養老服務體系初步形成。

作為朝陽門街道養老服務的直接管理者，郭云主任說：“我們雖然取得一些成績，但是任重而道遠，在居家養老的第一線，我們要做得更精準、更精細，要做的事情非常多”，是的，看到她桌上的2017年養老服務規劃體系圖，我們感覺到，她想做的事情太多了：建立實體服務平臺、網絡服務平臺、數據管理平臺等五大平臺，還要完善服務供給、服務需求、服務管理等管理體系，不禁讓我們心生敬佩。

當問到郭云主任為什么給自己安排這么多工作時，她笑著說：“領導信任、老人期待，再加上一份情懷，我們偷不了懶”！

備注：

普惠保障群體是指具有東城區戶籍的60周歲及以上的老年人群體。在貫徹落實北京市關于老年人優待政策的基礎上，通過“政府政策引導、社會組織參與、個人自愿申請、市場化運作”的方式提供六項普惠性服務，分別是：開展探訪巡視、建立需求檔案、提供服務手冊、居家適老化改造、編入志愿服務團隊、開展健康管理（65周歲及以上）。扶助保障群體是指具有東城區戶籍并在我區居住的中、重度失能高齡老年人。通過“家庭負擔為主、政府分擔為輔”的方式，在普惠性服務的基礎上，增設六項扶助性服務，分別是：居家醫療護理、輔助器具配備、對接志愿服務、建立家庭安全預警系統、家屬護理技能培訓l、家屬喘息服務。

托底保障群體是指具有東城區戶籍并在我區居住的城市特困人員中的老年人；低保或低收入家庭中的失能老年人；計劃生育困難家庭中失能或70周歲及以上老年人（含其重殘的獨生子女）。通過政府購買服務方式提供個性化服務，實現服務精準化。其中，孤寡且失能的優先安排入住養老機構；孤寡但可以自理的，提供每日探訪巡視、精神關懷服務；失能但有家屬陪伴的，提供居家醫療護理、家屬護理技能培訓、家屬喘息服務。