互動式課堂教學模式在護理專業社區護理教學中的應用

陳穎超

永州職業技術學院

【摘要】目的：探討互動式課堂教學模式在護理專業社區護理教學中的應用。方法：對照組采用傳統教學模式教學，研究組采用互動式課堂教學模式進行教學，對比兩組學生的學習效果及滿意度情況。結果：研究組與對照組差異顯著，具有統計學意義。結論：互動式課堂教學模式在護理專業社區教學中應用價值較高。

【關鍵詞】互動式課堂教學模式；護理專業；社區護理教學；教學效果；教學滿意度

課堂教學是一般教學活動的基本形式，課堂教學質量直接影響著整個教學質量。護理專業社區護理課程是非常重要的專業教育的課程。在傳統“填鴨式”教學方式下，教師過分強調接受性而忽視了學生主觀能動性，束縛了學生個性，學生創造空間及自主意識被限制[1]。而高等教育的目的不僅僅是增加學生理論知識容量，更為重要的是提升學生的創造能力和綜合能力，讓學生可全面發展[2]。由此可見，在護理專業社區護理課程采用多媒體結合應用互動式課堂教學模式進行教學，可培養學生綜合能力，尤其對于他們的獨立工作能力和臨床思維能力均有顯著提升。

一、資料與方法

（一）一般資料

選取2015年2月至2017年2月期間我校女生64名為研究對象，均實習四周。以8名學生為一小組，分為8組。其中對照組4組共有32名學生，年齡（23.4±2.4）歲，入科前成績（80.4±4.2）分；研究組4組共有32名學生，年齡（24.1±2.2）歲，入科前成績（79.4±4.1）分。兩組學生一般資料無明顯差異，P>0.05，可比。

（二）方法

對照組采用傳統教學模式教學，主要以灌注知識點為主，教師講課學生聽，不過分強調學生和教師的溝通和交流，不涉及案例剖析，教師講完知識點即可。研究組采用互動式課堂教學模式進行教學，具體方案如下所示。

1.病案討論模式

教師根據學生認知程度制定合理完整的病案，設計可激發學生思維的問題，提前備好，通過微信、QQ、郵箱等方式發送給學生，每8人組成學習小組，積極查找資料和自學。每組均應積極討論，發表各自看法，選出學生代表發表觀點，其他學生可另行補充觀點。每個小組根據不同意見進行辯論，說明自己觀點，質疑他組觀點，并提出相應問題。教師注意聽取學生意見，并及時整理和記錄，點撥學生思考問題，引導學生將理論知識和臨床實踐相結合，鼓勵學生發表自己觀點的同時，還應傾聽他人觀點，形成相互促進、相互學習的氛圍，學習吸收和借鑒他人觀點，鞏固及完善自我想法，最后由教師綜合，歸納及點評。

2.課堂即時討論模式

課堂教學模式為“提出問題-課堂交流-歸納總結”。教師首先介紹案例情景，簡單介紹病患臨床特點，隨即提問學生，引導學生逐步進行討論。教師通過設計問題，提問，總結討論焦點，鼓勵學生發表各自看法，并進行深入討論及評價，引導學生積極思維；對于不同觀點，歸納總結，抓住討論重點，引導學生深入討論；討論結束后，教師及時進行歸納，點評和總結。教師注意將理論與臨床實際相結合，激發學生思維，調動學生積極性，活躍課堂氛圍。

3.模擬教學模式

教師、學生模擬病患和醫務人員，設計虛擬教學情景，將學生帶至虛擬的情景中，制造復雜難題，讓學生主動面對沖突、矛盾、困難，獨立或者相互討論解決問題，培養學生應付突發事件的能力。此類教學模式可活躍課堂氣氛，調動學生參與性、積極性，增加學生的實戰經驗。

（三）評價指標

1.教學效果評價

實習結束后評價教學效果，分為理論考試及操作考試，主要從分析及解決問題、創新能力、創新意識等方面進行評分。理論考試滿分100分，大于等于80分為合格；護理技術操作考試滿分100分，大于等于85分為合格。

2.教學滿意度評價

采用醫院自制滿意度調查表評價教學滿意度，從教學安排、教學方法、講課模式、教師態度等多個方面進行評價，分為非常滿意、滿意、不滿意。

（四）統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0處理實驗數據，計量資料采用（均數±標準差）表示，進行T檢驗，計數資料進行卡方檢驗。以P<0.05表示組間比較差異有意義。

二、結果

（一）教學效果評價

研究組理論成績和操作成績為（88.9±0.8）分、（94.3±0.6）分，對照組為（83.4±1.0）分、（90.3±0.8）分，差異顯著，具有統計學意義，P<0.05。

（二）教學滿意度評價

研究組教學滿意度為96.9%，顯著高于對照組65.6%，差異顯著，具有統計學意義，P<0.05。

三、討論

互動式課堂教學模式主要從細節培養學生的自主學習能力。教師在課堂中可使用問題本，培養學生及時記錄問題及思考問題的能力，也能培養教師和學生互動解決問題的能力[3]。課堂上，學生可自選課題進行總結，培養自己歸納問題、整理問題、解決問題的能力。學生可優先點評教師，從不同角度和層次評價問題，點評效率顯著提升。

互動式教學就是發現問題，設計問題，思考問題，分析問題，討論問題并解決問題的過程，在實踐中將理論和問題結合。理論和實踐的相互結合激發了學生的求知欲，使學生通過反復思考加深了對理論知識的掌握[4]。對于學生提出的問題，教師首先組織小組進行討論，適時進行評價，正確地給予肯定并表揚，有獨特見解的應鼓勵，增強學生的榮譽感，調動學生積極性和主動性，擴展學生知識面。

互動教學模式可鞏固和提升學生實踐能力。互動教學模式增加了學生考核評價環節，學生是被考者，同時也是考核者，互換角色會督促學生在遇到問題時主動思考、核對，促使學生改進操作細節[5]。操作重點是學習態度和實踐，所有學生都有機會評估他人，整體上增強了學生的學習互動性，增加了學生獨立思考及動手操作的機會，學生會主動總結操作技巧，提高操作效率及準確率，進而提高技術操作水平。除此之外，操作積極性增強，也會進一步促進理論知識的掌握及學習，形成實踐學習和理論學習的良性循環[6]。

互動教學模式有利于提高教師綜合素質。互動教學模式對教師提出了較高的要求，教師需要不斷補充學科知識，不斷提升自己，才能控制教學局面，拓展課堂知識，促進師生之間的良性互動，產生新知識。此外，互動教學模式也實現了傳統角色轉換，擺正了教師在教學中的位置。教師變成知識探究者，而不再是知識權威或者擁有者；教師成為學生學習的引路人，而非專職管理者，與學生處于平等地位，共同探討問題。由此可見，互動教學模式不僅不會削弱教師的作用，反而對教師的知識水平及能力提出了更高要求，督促教師認真備課，提高教學質量。

本次調查結果顯示：研究組理論成績和操作成績為（88.9±0.8）分、（94.3±0.6）分，對照組為（83.4±1.0）分、（90.3±0.8）分，差異顯著，具有統計學意義，P<0.05；研究組教學滿意度為96.9%，明顯高于對照組65.6%，具有統計學意義，P<0.05。由此可見，互動式課堂教學模式在護理專業社區護理教學中應用價值較高，可提高學生積極性，教學滿意度較高。

【參考文獻】

[1]洪永鋒，劉奕，吳建賢，等.互動式教學模式在康復護理課程中的應用[J].中國康復醫學雜志，2015，30（04）：383-385.

[2]張瑋，劉宇，陳巖，等.PBL教學法在護理本專科臨床專業課教學中的應用進展[J].中華現代護理雜志，2015，21（06）：733-735.

[3]楊旭紅，鄧俊芬.互動式教學法在內科護理學教學中的應用與發展探析[J].亞太傳統醫藥，2012，08（02）：196-197.

[4]張兆琴.互動式教學模式在臨床護理帶教中的應用[J].福建醫藥雜志，2013， 35（03）： 172-173.

[5]周影，王效惠，程予波.藏區“9+3”護理專業學生臨床教學模式的應用效果[J].中國醫藥導報，2014，11（24）：145-148.

[6]石兵，李華英，張利平.“責任制整體護理”在大專護生臨床實習中的應用[J].四川醫學，2013，34（04）：609-611.