奶牛疾病診療學(xué)臨床實踐教學(xué)改革初探

劉芳++董海聚++鄧立新++王學(xué)兵++王新莊

【摘要】臨床實踐課程是保證奶牛疾病診療學(xué)教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，為探討奶牛疾病學(xué)實踐教學(xué)改革模式，臨床獸醫(yī)系任課教師在2009-2015級本科生奶牛疾病診療學(xué)課程教學(xué)中，開展了以場景教學(xué)為基礎(chǔ)、以實踐應(yīng)用能力培養(yǎng)為核心、以臨床技能競賽為主力的教學(xué)模式，同時加大實踐課課時，實踐證明奶牛疾病學(xué)臨床實踐教學(xué)改革初見成效，既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又強化了學(xué)生的臨床實踐及應(yīng)用能力。

【關(guān)鍵詞】奶牛疾病學(xué) 臨床實踐 教學(xué)改革

【中圖分類號】S858.23-4；G642 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）35-0040-01

奶牛疾病診療學(xué)是針對動物醫(yī)學(xué)和動物科學(xué)專業(yè)開設(shè)的一門專業(yè)性、操作性、實用性很強的臨床實踐課程，在教學(xué)過程中不僅強調(diào)理論知識的傳授，更要強化學(xué)生操作能力和素質(zhì)的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的專業(yè)課教學(xué)模式以教師課堂理論教學(xué)為中心，學(xué)生接觸生產(chǎn)的機會較少。隨著畜牧業(yè)養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，對獸醫(yī)的專業(yè)素質(zhì)要求也逐年提高，傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能滿足臨床對獸醫(yī)教育提出的要求。依據(jù)學(xué)院專業(yè)改革及建設(shè)計劃，為促使教學(xué)效果最優(yōu)化、提高學(xué)生臨床實踐技能，以奶牛疾病診療學(xué)為試點課程對獸醫(yī)臨床實踐教學(xué)的進行一系列改革措施，本文從三方面對其進行闡述。

一、以場景教學(xué)為基礎(chǔ)

本課程共32個學(xué)時，其中理論占24學(xué)時，實踐課8學(xué)時，課題組在實踐中不斷思考并解決該課程教學(xué)內(nèi)容多、授課時間少和學(xué)生難掌握的難題，并在教學(xué)過程中逐漸形成以場景教學(xué)為基礎(chǔ)的教學(xué)模式法，既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又幫助學(xué)生實現(xiàn)從掌握理論知識到實踐應(yīng)用的轉(zhuǎn)變。

場景教學(xué)法是在臨床獸醫(yī)系授課教師反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，結(jié)合奶牛、肉牛全產(chǎn)業(yè)鏈生產(chǎn)實際及其對牛場獸醫(yī)專業(yè)知識和崗位技能的需求確定。課程對涉及到的診斷學(xué)、外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、產(chǎn)科學(xué)及中獸醫(yī)學(xué)等實踐教學(xué)內(nèi)容進行精簡、優(yōu)化、重新整合，以臨床應(yīng)用為原則，按照生產(chǎn)實際中經(jīng)常遇到的問題分為保定技術(shù)及生理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的測量、常用診斷技術(shù)和常用治療技術(shù)等八個場景，每個場景由一名主講老師，提前將自編教材分發(fā)給學(xué)生預(yù)習(xí)和準備，不同專業(yè)學(xué)生同一場景學(xué)習(xí)，直觀、真實，學(xué)習(xí)效果好，將教、學(xué)、做融為一體。

二、以實踐應(yīng)用能力培養(yǎng)為核心

在場景教學(xué)的基礎(chǔ)上，臨床獸醫(yī)系老師選擇以實踐應(yīng)用能力培養(yǎng)為核心進行授課。通過實踐操作能力考核要求學(xué)生在學(xué)習(xí)中掌握常規(guī)操作技術(shù)。

牛的保定技術(shù)，是一切臨床檢查、診療的基礎(chǔ)，作為必考項目要求學(xué)生掌握，并且要求學(xué)生在操作中講出如何確保人畜安全。牛體溫、脈搏和呼吸三項基礎(chǔ)生理數(shù)據(jù)的測量方法應(yīng)用廣泛，雖然簡單但容易被忽略，在場景教學(xué)中同樣作為考核內(nèi)容要求熟練掌握。對于臨床中常用的視診、聽診和叩診技術(shù)是疾病診斷的基礎(chǔ)，難點在于心音、呼吸音的聽診和鑒別，對于此類“學(xué)了就會、操作不對”的技術(shù)，在學(xué)習(xí)中同樣反復(fù)強化，貫穿于每個場景操作練習(xí)，使之成為必備技能。另外將生產(chǎn)中經(jīng)常用的治療方法單獨作為一個場景在教學(xué)中體現(xiàn)出來，學(xué)生通過學(xué)習(xí)和操作充分掌握皮下、肌肉注射技術(shù)，頸靜脈、尾靜脈的采血和輸液技術(shù)，以及灌藥、洗胃、瘤胃倒液和取鐵技術(shù)。在傳統(tǒng)臨床四診的基礎(chǔ)上，結(jié)合B超探查，要求學(xué)生掌握牛的直腸檢查。對于這些必須掌握的實踐操作技能，老師在授課過程中，結(jié)合實例，進行演示和講解，對于難點加以引導(dǎo)，對于弱項進行強化，鼓勵學(xué)生克服困難反復(fù)練習(xí)，在實操中要膽大心細，確保扎實掌握。

三、以臨床技能競賽為助力

掌握實踐操作技能是教學(xué)的核心，如何使學(xué)生將之內(nèi)化為個人興趣，并延續(xù)到生產(chǎn)和擇業(yè)中成為臨床獸醫(yī)系老師們思考的重點。結(jié)合近年來農(nóng)林院校大學(xué)生技能操作競賽的興起，我們鼓勵各個年級獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生報名參賽，對遴選出的選手進一步進行指導(dǎo)和培養(yǎng)，2010年以來，學(xué)生連續(xù)三屆參賽，分別獲得“生泰爾杯”全國大學(xué)生動物醫(yī)學(xué)專業(yè)技能大賽一等獎一次和特等獎兩次，其實踐操作能力在國家級競賽中獲得大獎得到肯定，愉快的情緒體驗貫穿在學(xué)習(xí)過程中，從而產(chǎn)生進一步學(xué)習(xí)的需要。學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情進一步高漲，形成良性的傳幫帶環(huán)節(jié)，確保學(xué)習(xí)的實效性。

總之，在教學(xué)內(nèi)容多、條件有限的情況下，奶牛疾病診療學(xué)課程的老師們結(jié)合場景教學(xué)，突破傳統(tǒng)教學(xué)模式，最大限度的調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，以臨床技能競賽為助力，以實踐應(yīng)用能力為核心，培養(yǎng)更多的獸醫(yī)專業(yè)人才，為生產(chǎn)實踐需要提供有效的人才儲備和保證。

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