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漿細胞性龜頭炎一例

2017-04-21 03:28:49柳曦光
中國麻風皮膚病雜志 2017年4期

鄭 毅 柳曦光 高 萌 李 琛

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·病例報告·

漿細胞性龜頭炎一例

鄭 毅 柳曦光 高 萌 李 琛

患者,男,64歲。陰莖、包皮內側浸潤性紅斑5個月,組織病理:真皮淺中層淋巴細胞及漿細胞為主的帶狀炎性浸潤。診斷為漿細胞性龜頭炎。外用0.1%他克莫司軟膏,皮損減輕。

漿細胞性龜頭炎

臨床資料 患者,男,64歲。因“陰莖浸潤性紅斑”5個月于2012年11月來我院就診?;颊?個月前無明顯誘因出現陰莖、冠狀溝處紅斑,逐漸增大,無自覺癥狀。曾于當地醫院診治,擬“真菌感染”給予聯苯芐唑乳膏外用,皮損無改善?;颊呒韧w健,否認有藥物過敏史,否認特殊物質接觸史,否認冶游史。

體格檢查:陰莖包皮內板處見一浸潤性紅斑,直徑約6 mm,境界清楚,表面光滑,觸之不硬,無觸痛(圖1)。實驗室及輔助檢查:血、尿常規及肝腎功能均正常,皮損處真菌直接鏡檢陰性,血TPPA(-),RPR(-)。皮損組織病理檢查:表皮變薄,海綿水腫形成,真皮淺中層致密的以淋巴細胞、漿細胞、組織細胞為主的呈帶狀浸潤,可見較多擴張的毛細血管(圖2)。診斷:漿細胞性龜頭炎。

圖1 陰莖包皮內板處見一浸潤性紅斑,直徑約

圖2 表皮變薄,海綿水腫形成,真皮淺中層致密的以淋巴細胞、漿細胞、組織細胞為主的呈帶狀浸潤,可見較多擴張毛細血管(HE,×100)

治療:外用0.1%他克莫司軟膏每日一次涂于患處,皮損減輕。目前正在隨訪中。

討論 漿細胞性龜頭炎(plasma cell balanitis)又稱良性漿細胞增殖紅斑和慢性局限性漿細胞性龜頭炎。1952年Zoon首先報道,故亦稱Zoon漿細胞性龜頭炎。本病病因不清,可能與摩擦、創傷、包皮過長、包皮垢以及感染因素有關。……

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