苦參素聯合抗組胺藥治療慢性蕁麻疹療效的Meta分析

徐學琴 劉曉蕙 孫春陽 王瑾瑾 裴蘭英 馬曉梅 劉 穎 楊夢利 閆國立

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·論著·

苦參素聯合抗組胺藥治療慢性蕁麻疹療效的Meta分析

徐學琴 劉曉蕙 孫春陽 王瑾瑾 裴蘭英 馬曉梅 劉 穎 楊夢利 閆國立

目的： 評價苦參素聯合抗組胺藥治療慢性蕁麻疹的療效及不良反應。方法： 檢索中國知網、萬方、維普、Pubmed、EMbase及Cochrane library等數據庫，篩選符合標準的文獻，采用RevMan 4.2進行Meta分析。結果： 共納入14篇文獻，入選文獻發表偏倚較小，無明顯異質性(P=0.34)。Meta分析結果顯示，苦參素聯合抗組胺藥組與單用抗組胺藥組比較，有效率高[P<0.00001,RR=1.40,95%CI(1.30～1.51)]，復發率低[P<0.00001,RR=0.19，95%CI(0.10-0.37)]。結論： 苦參素聯合抗組胺藥治療慢性蕁麻疹療效優于單用抗組胺藥。

苦參素； 抗組胺藥； 慢性蕁麻疹； Meta分析

蕁麻疹是臨床常見的過敏性皮膚病，是由于皮膚、黏膜小血管擴張及通透性增加而導致的一種局限性水腫反應，臨床主要表現為風團、紅斑伴瘙癢，如果癥狀幾乎每天發生并持續6周以上者為慢性蕁麻疹[1]。由于蕁麻疹主要由肥大細胞及嗜堿粒細胞脫顆粒釋放組胺等血管活性遞質引起，因此臨床治療慢性蕁麻疹主要是采用無鎮靜作用抗組胺藥進行治療[2]。近年來，有關苦參素聯合抗組胺藥用于慢性蕁麻疹的治療的報道相繼出現，但每個研究病例數有限，且治療效果不一。本研究便采用Meta分析的方法對苦參素聯合抗組胺藥治療慢性蕁麻疹的療效及不良反應進行綜合評價，為臨床治療提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 納入標準 ①慢性蕁麻疹患者，年齡≥12歲，病程≥6周；②隨機對照試驗(RCT)，無論是否采用盲法，且組間均衡性好，具有可比性；③治療組干預為苦參素聯合抗組胺藥，對照組干預為單用抗組胺藥。……