分析護理干預對高齡婦科腫瘤患者的睡眠狀況及生活質量的影響

夏玲玲

摘要：目的 分析研究護理干預方法給高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況和日常生活質量造成的影響。方法 抽取90例高齡婦科腫瘤患者分為研究組和對照組，對對照組采取常規護理措施，對研究組采取個性護理干預手段。其中主要包含有進行生活指導、心理護理、宣教健康睡眠基本知識等。通過生活質量核心表以及匹茲堡具體睡眠質量指數評價所有患者護理前后睡眠狀況和實際生活質量水平。結果 護理措施實施后，研究組患者PSQI評分、生活質量評分-QLO-C30都顯著低于對照組，比較差異存在統計意義（P<0.05）。結論 采取針對性比較強的個性護理干預措施，不僅能夠改善高齡婦科腫瘤患者的睡眠狀態，同時可以提升患者生活質量水平。

關鍵詞：高齡婦科；腫瘤；護理；睡眠狀況；生活質量

婦科住院患者里面，很大一部分都是腫瘤患者，最近幾年，我國惡心腫瘤出現率產生提升[1]。在我國醫學發展模式日趨完善的今天，更多醫務工作人員了解到醫學目的不僅是延長患者的生命，同時還必須重視患者生活質量，也就是QOL，而一般對腫瘤治療結果進行評價的時候都沒有考慮患者生活質量。本文以90例高齡婦科腫瘤患者作為研究對象，分析研究護理干預方法給高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況和日常生活質量造成的影響，現將研究結果作如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取2014年2月～2015年8月我院收治的90例高齡婦科腫瘤患者作為研究對象，排除標準：①智力或認知障礙及精神類疾病患者；②病情嚴重，危及生命的患者；③合并嚴重傳染病患者；④合并別的非婦科病疾患者；全部患者入院前實際睡眠狀況都比較好，并且生活質量也比較理想；平均（64.7±5.3）歲，包括37例患有中子宮內膜癌的患者，28例患有卵巢癌的患者以及25例患有子宮頸癌的患者。采用隨機數字表法將90例患者分為研究組和對照組，每組各45例，統計學處理結果顯示兩組患者的一般資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法 采取常規護理措施對對照組患者實施護理，具體護理內容包括飲食護理、環境護理等。采取個性護理干預手段對研究組患者實施護理，具體護理內容為：①心理護理干預：進行心理干預的時候，應該結合腫瘤患者對自身疾病具體認識程度采取合理有效的相應心理干預措施[2]。積極和患者家屬進行溝通，這樣就能夠在對患者進行心理護理的時候和患者家屬口徑保持一致，將患者存在的疑慮完全消除掉，同時還應該執行必不可少的相應保護性醫療。②有效護理存在睡眠障礙的患者。首先需要告知患者什么行為會導致睡眠障礙越來越嚴重，以及睡眠不良會給患者自身生活帶來的不良影響，比如產生疲勞癥狀和抑郁等癥狀，同時協助患者找到適合自己有效消除不良心理情緒的方法。可以通過刺激控制治療、松弛治療和相應睡眠限制治療等護理手段改善患者不健康睡眠習慣[3]。③讓患者獲得家庭及社會方面的支持。不斷鼓勵患者家屬和其親屬常來探視患者，和患者進行有效的溝通交流，讓患者可以時刻感受到來自自己家庭的關懷。

1.3療效評價指標 患者入院前通過匹茲堡具體睡眠質量指數-PSQI和生活質量標準核心量表-QLO-C30對全部患者進行評測。如果PSQI量表顯示的分數非常高，就表明患者睡眠質量比較差，其中當PSQI分值超過7分的時候，就表明患者睡眠方面有問題。對于QLO-C30而言，里面的子量表包含有：社會方面、軀體方面、角色方面、情緒方面以及認知方面。可以通過總體健康子量表以及功能子量表具體得分將患者身體功能以及健康水平有效體現出來，其中分值越小就表示患者身體健康以及功能水平比較好。

1.4統計學處理 本組研究的所有數據均錄入EXCEL，采用SPSS19.0軟件處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義[6]。

2結果

2.1兩組患者護理前后的PSQI評分對比 實施護理前兩組患者的PSQI評分比較不存在明顯差異（P>0.05），實施護理后研究組患者的PSQI評分明顯低于對照組患者（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理前后的總體健康狀況以及生活質量評分的對比 實施護理措施前兩組患者的總體健康狀況以及生活質量評分-QLO-C30比較均無明顯差異（P>0.05），實施護理措施后研究組患者的總體健康狀況以及生活質量評分-QLO-C30顯著低于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

多項調查顯示，我國高齡婦科腫瘤患者數量正呈現出逐年升高的趨勢，一旦患者患上這種疾病，就會對患者家庭、自身和社會生活帶來非常大的影響[4]。通常情況下，患者心理產生不良情緒的主要原因是對疾病的一種未知感，醫院病房環境也比較陌生，同時還有疾病本事帶來的痛苦，對患者進行護理干預的時候應該依據不同患者實際情況采取個性化程度較高的護理方案。

本組研究結果顯示，護理措施實施后研究組患者的睡眠障礙評分較對照組患者低，睡眠所有指標、總體健康狀況以及生活質量評分-QLO-C30也均較對照組患者低，比較差異顯著，這和牛星[5]研究得出的結論一致，"合理有效的護理干預措施能夠改善高齡婦科患者睡眠狀況和日常生活質量，具有積極應用價值。"一致，說明采取針對性比較強的個性護理干預措施，特別是心理干預，不僅能夠改善高齡婦科腫瘤患者的睡眠狀態，同時可以提升患者生活質量水平，值得廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]戴愛秀.護理干預對高齡婦科腫瘤患者的睡眠狀況及生活質量的影響[J].中國實用護理雜志，2010，26（32）：56-57.

[2]高嘉蔚.77例高齡患者婦科腫瘤手術治療的臨床效果分析[J].中外健康文摘，2013（3）：63-63，64.

[3]何小倩.舒適護理對腹腔鏡下高齡婦科手術患者手術配合生活質量的研究[J].臨床醫藥實踐，2012，31（8）：1414-1415.

[4]高清蓮.護理干預對高齡婦科腫瘤患者術后并發癥及生活質量的影響[J].中國保健營養（中旬刊），2012（z1）：230.

[5]牛星.護理干預對高齡婦科腫瘤患者的睡眠狀況及生活質量的影響[J].中國衛生標準管理，2015，6（29）：245-246.

編輯/丁一