項目教學法在康復治療學專業臨床技能教學中的研究與應用

宋福祥+孔祥穎+龐偉+劉鵬+戚詢中+李曉捷

摘要：目的 探討項目教學法在康復治療學專業臨床技能教學中的應用效果，為提高教學質量探尋新思路。方法 選取我校2012年1月～2013年1月年在校進行康復治療學專業臨床技能學習的學生共120名，隨機數字表法將學生分為觀察組和對照組，每組60名學生，對照組沿用傳統教學模式，觀察組在傳統教學模式的基礎上采用項目教學法。自擬教學調查滿意度量表于期末進行教學滿意度測評，并比較分析兩組臨床技能考核成績。結果 對照組學生十分滿意28名，比較滿意20名，不滿意12名，教學滿意度為80%，觀察組學生十分滿意38名，比較滿意22名，不滿意0名，教學滿意度為100%，觀察組學生的教學滿意度明顯高于對照組（P<0.05）；對照組臨床技能考核成績平均為（90.23±4.34）分，觀察組成績平均為（82.53±3.45）分，觀察組的臨床技能考核成績明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在康復治療學專業臨床技能教學中實施項目教學法，能夠顯著的提高學生的學習成績，并能改善教學質量。

關鍵詞：項目教學法；康復治療；臨床技能；教學滿意度；教學

康復治療學專業是一門起步較晚的新興專業，是科學技術與醫學相互滲透結合，逐漸發展形成的多學科交叉的新興醫學應用技術學科專業[1]。我校為全國首家康復治療學開辦院校，一直在探索如何改善教學質量。項目教學法萌芽于歐洲的勞動教育思想，最早的雛形是18 世紀歐洲的工讀教育和19世紀美國的合作教育，經過發展到20世紀中后期逐漸趨于完善，并成為一種重要的理論思潮。項目教學法的實施可以培養學生獨立思考的能力、解決問題的能力、較強的動手能力及良好的團隊合作能力，在學生綜合素質和職業能力培養方面顯示出明顯的優勢[2]。我院將項目教學法引入到康復治療學專業臨床技能教學中，取得了良好的教學效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我校2012年1月～2013年1月在校進行康復治療學專業臨床技能學習的學生共120人，按隨機數字表法將患兒分為試驗組和對照組，每組60名，其中觀察組男38名，女22名；年齡18～20歲，平均年齡（18.3±1.3）歲。對照組男35名，女25名；年齡18～20歲，平均年齡（18.6±1.3）歲，兩組學生在性別、年齡等方面具有可比性（P>0.05），且上學期臨床技能考核成績比較無差異。

1.2實施方法

1.2.1確定項目的目標和任務 帶教教師根據臨床實習需要提出一個或幾個項目任務，然后同學生一起討論，最終確定項目的目標和任務。在確立項目目標和任務時，一方面要求項目活動符合臨床病例的實際情況，即項目具有可行性；另一方面要求項目從設計、實施到完成，必須有一個完整的計劃，即項目的完整性；再者，要求項目的設計應該符合康復治療規則。

1.2.2設計活動形式、步驟和方法 在項目教學中，為了便于項目的操作和管理，在明確項目目標和任務的基礎上，需要對項目運作的基本步驟、形式和方法進行設計。實施過程中，活動的形式一般采用的是分組進行的模式，該模式能夠培養學生小組協作和團隊精神，起到優勢互補的效果。一般每組4～6人為宜。在分組的基礎之上，要求各組列出項目計劃、活動步驟和具體分工。小組的活動步驟可以設計為準備開始階段、研究實施階段、評價總結階段3個部分。要求學生全員參與，注重過程的體驗，全面掌握研究性學習的方法和過程。

1.2.3成果展示（康復治療方案）與交流 活動結束，帶教教師組織成果的展示與交流，讓學生切身體驗成功與失敗的感覺，并指導學生學會正確對待。成果（康復治療方案）展示可以采取計劃書展覽、多媒體展示、研究報告等多種形式。

1.3觀察指標

1.3.1臨床技能教學考核成績 沿用傳統技能考核方案進行，分筆試部分以及操作部分，總分100分。

1.3.2教學滿意度調查 自擬教學滿意度調查量表進行學生的滿意度的調查，于期末進行調查，量表由10個問題組成，每個問題計10分，滿分為100分，100分為十分滿意，85～100分為比較滿意，<85分為不滿意，分值越高，教學滿意度越高。本次調查共發放量表120份，回收120份，回收率100%。

1.4統計學分析 采用SPPS 19.0統計軟件分析所有資料數據，結果采用（n，x±s）表示結果，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對照組學生十分滿意28名，比較滿意20名，不滿意12名，教學滿意度為80%，觀察組學生十分滿意38名，比較滿意22名，不滿意0名，教學滿意度為100%，觀察組學生的教學滿意度明顯高于對照組（P<0.05）；對照組臨床技能考核成績平均為（90.23±4.34）分，觀察組成績平均為（82.53±3.45）分，觀察組的臨床技能考核成績明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

2001 年，“項目教學法”被引入我國，并應用于醫學臨床、計算機、電工以及財會等多個專業的理論知識教學活動中，通過綜合運用多種教學模式，改變了傳統枯燥的學習氣氛，提高教學質量與學生的綜合素質[3]。張偉麗等將項目教學法應用到《病理學》的教學中，結果顯示，通過在《病理學》課程的大專院校教學中開展“項目教學法”，可以有效提高學生的學習積極性與滿意度，強化理論與實踐結合能力，明顯提高教學質量[4]。本次研究將項目教學法引入到康復治療學臨床技能教學中，并得到了相似的結果，開展項目教學法的觀察組學生教學滿意度明顯高于對照組（P<0.05）；對照組臨床技能考核成績平均為（90.23±4.34）分，觀察組成績平均為（82.53±3.45）分，觀察組的臨床技能考核成績明顯高于對照組（P<0.05）。項目教學法以培養具有創新能力、邏輯思維能力的康復治療學人才為目標，突破傳統臨床技能教學模式的局限，探討一種更可行、可靠的臨床技能培養模式，本研究首次將項目教學法用于康復治療學本科專業學生的臨床技能教學，改變傳統講授教學和演示教學模式，利用“項目”引導學生自主創新、主動實踐，形成具有康復醫學特色的臨床技能培養模式。根據康復治療學專業實踐教學目標，實施項目教學法培養學生，制定臨床技能培養標準，總結出了具有特色項目教學培養模式，值得教學推廣應用。

參考文獻：

[1]李曉捷，呂智海，張麗華.融創新精神于實踐教學注重康復治療學學生應用能力的培養[J].中國康復理論與實踐，2008，14（4）：394.

[2]郭明，李建軍.我國康復醫學發展的新思路[J].中國康復，2005，20（6）：371.

[3]呂晶，蘇靜，趙笑虹.項目教學法在衛生職業教育基礎課教學中的應用[J].衛生職業教育，2008，15（21）：73-74.

[4]張偉麗，鄭小菊，李先維."項目教學法"在病理學課程教學中的應用效果[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（2）：242-243.

編輯/羅茗柯