健脾生血顆粒治療維持性血液透析患者不寧腿綜合征的療效觀察

涂小剛

·短篇論著·

健脾生血顆粒治療維持性血液透析患者不寧腿綜合征的療效觀察

涂小剛

不寧腿綜合征(restless legs syndrome，RLS)是慢性腎衰竭維持性血液透析患者常見并發癥，以患者雙下肢感覺異常為主要臨床特點，不適感迫使患者下肢不自主活動，從而導致睡眠障礙，嚴重影響患者的生存質量。本病的發病原因目前尚不明確，且缺乏理想的治療藥物。研究顯示，鐵缺乏是誘發和加重透析患者RLS的一個重因要素[1-2]。筆者在臨床上試用治療缺鐵性貧血的健脾生血顆粒治療本病，收到滿意療效，現報道如下。

資料與方法

一、研究對象

選擇2012年5月至2015年9月在延安大學咸陽醫院血液凈化中心行規律血液透析的RLS患者17例，其中男10例，女7例，年齡25～66歲，平均年齡(44.8±12.9)歲，RLS病程(18.55±5.68)個月，透析時間為6～108個月。入選的17例患者均為慢性腎衰竭CKD5期，其原發病分別為慢性腎炎5例，糖尿病腎臟疾病6例，多囊腎1例，痛風1例，狼瘡腎炎2例，高血壓腎病2例。臨床表現：3例表現為麻木感，9例表現為蟻走感，抖動感3例，針刺感 2例，所有患者均因上述癥狀而影響睡眠。本臨床試驗經過醫院倫理委員會批注，所有患者均簽署知情同意書。

RLS的診斷標準符合國際RLS研究小組制定的標準[3]：①患者雙腿不適迫使走動，走動后不適感緩解，有時累及上肢和其他部位，常有雙下肢感覺異常如蟻行、麻刺、疼痛、抖動、緊張感及類似中風的感覺等，且必須雙腿均累及，通常小腿的癥狀比其他部位更明顯；②休息時癥狀開始出現或加重；③運動(如行走或伸展)持續時，不適感可部分或完全緩解；……