論醫療侵權行為的歸責原則

摘 要 醫患關系與人的生命健康權息息相關，是在醫方和患者及其家屬之間所形成一種性命相托的依賴關系。這種關系的良性運轉，需要在一個穩定、合理的法律環境與制度基礎之上。《侵權責任法》頒布已有接近六年之久，隨著醫學技術的日益完善和法治水平的不斷提高，出現了更多新的實行問題需要我們解決。想要完善我國的醫療損害責任歸責原則體系，本文認為應當保持醫療侵權法律所規定的三種原則的現狀，除此之外，需要我國更為強有力的醫療機構改革，借鑒其他國家的事實自證原則等規定，適當采用無過錯責任原則及公平責任原則等，同時建立更為廣泛的社會保險制度，使患者在求償無門時仍能獲得相應救濟。

關鍵詞 醫療過錯 損害賠償 醫療侵權

作者簡介：臧若琪，北京航空航天大學。

中圖分類號：D923.7 文獻標識碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.03.288

一、我國關于醫療侵權責任歸責原則的規定及評析

（一）歸責原則的基本含義及其體系

過錯責任調整普遍的損害賠償責任的責任歸屬問題，廣泛適用于一般侵權行為責任。無過錯原則是適用于法律具體規定的特殊侵權責任的歸責原則；另外，公平原則雖在我國法律文件中尚不存在具體確定的規定，但作為一項民法基本原則存在于歸責原則體系中，起到補充性的作用。

（二）過錯責任原則

1987年的《民法通則》最早在我國確立該原則，但該法律條文只是非常粗略的進行了大體規定，由于缺少具體的操作規范及配套文件，過錯責任原則雖然在司法實踐被廣泛應用，但在醫療侵權訴訟中實際上一直處于較為模糊的境地。……