上海地區漢族PTEN基因多態性與精神分裂癥伴發2型糖尿病的關聯分析☆

陸穎 趙靜 呂欽諭 鮑晨曦 耿瑞杰 程小燕 王穎怡 顧琪李鈺婷 張晨 禹順英 易正輝

DIXON等[1]在美國調查發現接受抗精神病藥物治療的精神分裂癥患者，其糖尿病終身患病率為15%，王智民等[2]的病例回顧研究發現住院精神分裂癥患者的糖尿病患病率為8.6%。而在一般人群中2型糖尿病患病率僅為3.2%[3]。近年來的遺傳研究也發現精神分裂癥患者一級親屬患有糖尿病的概率遠高于一般人群[4]。精神分裂癥（schizophrenia，SCZ）和 2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）均和遺傳因素相關，這兩種疾病是否存在共同的基因調控，是目前兩者共病的研究方向。有研究顯示第10號染色體缺失的磷酸酶及張力蛋白同源基因 （gene of phosphate and tension homology deleted on chromosome ten，PTEN）和精神分裂癥相關[5]，PTEN基因也和2型糖尿病相關[6-9]。為探討PTEN基因在精神分裂癥合并2型糖尿病患者中的作用，進行以下研究。

1 對象與方法

1.1 研究對象 合并與不合并2型糖尿病的精神分裂癥患者（合并組和單純SCZ組）來自2014年1月1日至2017年3月31日上海市精神衛生中心、虹口區精神衛生中心、青浦區精神衛生中心長期住院精神分裂患者；無精神疾病的2型糖尿病患者（T2DM組）來自同期青浦區中心醫院內分泌科患者；對照組來自同期青浦區中心醫院體檢的正常人群。入組標準：①年齡18～65歲；②性別不限；③中國漢族人群，兩系三代無異族通婚史；④合并組和單純SCZ組符合《美國精神障礙診斷與統計手冊第四版》（DSM-IV）中精神分裂癥的診斷標準，病程超過5年，使用氯氮平超過2年的慢性住院患者；⑤合并組和T2DM組符合美國糖尿病協會（ADA）2003版2型糖尿病的臨床診斷；……