法舒地爾聯合養血清腦顆粒治療慢性腦供血不足的臨床效果觀察

才宜龍 李 志

（遼寧省撫順市職業病防治院 神經內科病房，遼寧 撫順 113000）

法舒地爾聯合養血清腦顆粒治療慢性腦供血不足的臨床效果觀察

才宜龍 李 志

（遼寧省撫順市職業病防治院 神經內科病房，遼寧 撫順 113000）

目的對法舒地爾結合養血清腦顆粒在慢性腦供血不足治療中的臨床效果觀察。方法在我院2013年12月至2015年12月實施治療的慢性腦供血不足患者中隨機選取60例，依照患者治療方式將其分成兩組，其中對照組患者實施單純尼莫地平片治療，觀察組患者實施法舒地爾聯合養血清腦顆粒治療，對比分析兩組患者的臨床效果。結果和對照組相比，觀察組患者的總有效率及血液流變學參數有顯著優勢，差異對比均（P＜0.05）。結論在慢性腦供血不足患者臨床治療中，應用法舒地爾聯合養血清腦顆粒治療，臨床效果顯著，值得推廣。

法舒地爾；養血清腦顆粒；慢性腦供血不足

慢性腦供血不足即人腦某一層局部血液供應不足引發的腦功能障礙，臨床上很少有人重視慢性腦供血不足，它并非局灶性的大腦缺血，是大腦整體水平的血液供應減少狀態，若治療不及時則有可能導致腦梗死或老年性癡呆[1]。對此，我院特選取部分慢性腦供血不足患者為研究對象應用法舒地爾和養血清腦顆粒，效果良好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文研究對象選自我院2013年12月至2015年12月收治的慢性腦供血不足患者，共60例，將其分為觀察組（30例）和對照組（30例），其中觀察組男18例，女12例，平均年齡（63.7±7.4）歲，對照組男性患者16例，女性患者14例，平均年齡（63.5±8.7）歲，入選標準：患者年齡40～65歲，神經系統檢查未見局灶性定位特征，有頭重和頭暈癥狀之一并伴有記憶力減退和睡眠障礙等癥狀，頭顱CT未見異常，輔助檢查有如眼底動脈硬化改變等腦動脈硬化表現。兩組患者年齡、性別等一般資料對比對比無意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：給予觀察組患者應用鹽酸法舒地爾（天津）30 mg加入到50 mL生理鹽水中靜脈滴注，2次/天，之后口服養血清腦顆粒（天士力制藥集團股份有限公司，批號：Z10960082）4 g，3次/1日。給予對照組患者口服尼莫地平片（湖南百草制藥有限公司，批號：H43020645）40 mg，3次/天，兩組療程均為15 d。

1.3 療效判定。治療效果：根據《臨床疾病診斷依據治療好轉標準》將治療效果分為痊愈、顯效、有效、無效四個范圍。其中痊愈：患者經治療其頭沉、頭暈及頭痛癥狀全部消失。顯效：患者經治療頭沉、頭暈及頭痛癥狀明顯得到緩解，在日常活動時會發作，但不影響正常生活。有效：患者經治療在活動時仍可誘發輕度發作，靜止時頭沉、頭暈及頭痛癥狀明顯減輕。無效：患者經治療癥狀癥狀無改善且有加重趨勢。

1.4 統計學分析：本文結果采用SPSS 15.0統計軟件，用%表示和χ2檢驗治療效果，血脂變化血液流變學變化用（x-±s）表示，用t檢驗，P＜0.05即統計學有意義。

2 結 果

2.1 治療效果：觀察組治療總有效率要優于對照組，兩組差異對比有意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組治療前后血液流變學參數比較：觀察組低切血漿黏度、血漿黏度、紅細胞聚集指數的改善程度優于治療前，且改善情況優于對照組，兩組差異對比有意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

表2 兩組治療前后血液流變學參數比較（x-±s）

3 討 論

臨床將腦供血不足分為急性和慢性，該病是老年群體的高發病，其中慢性腦供血不足卻很少引起注意。主要病因有以下幾個方面：①血流動力學障礙，腦組織供血會在心臟搏出量減少和血壓降低時而不足[2]。②由于頸5頸6關節和頸椎寰樞關節對椎動脈造成刺激，進而引起動脈血腔狹窄和血管痙攣，導致所供應腦區因通過較少的血流量而出現供血不足情況。③部分原因造成血液黏稠度增高[3]。本文研究所運用的法舒地爾能拮抗多種炎癥，擴張血管，增加肌球蛋白輕鏈和側支循環的活性，進而改善腦組織微循環，具有抗凋亡和保護神經的作用。本文研究所運用運用的另外一種養血清腦顆粒是一種現代中藥復方制劑，含有熟地、白芍、當歸、決明子、珍珠母及夏枯草等多種成分，能增強腦血流量，改善軟腦膜微循環，緩解頭痛和頭部血管痙攣。將上述兩種藥物聯合能抑制紅細胞聚集，降低患者血漿黏度和低切全血黏度，增加腦血管血流量。

研究結果顯示，在慢性腦供血不足患者臨床治療中，應用法舒地爾聯合養血清腦顆粒治療，臨床效果顯著，值得推廣。

[1]岳陽,朱常勤.養血清腦顆粒聯合尼莫地平改善慢性腦供血不足患者血管內皮功能的療效觀察[J].臨床醫學工程,2013,20(1): 77-78.

[2]張金臣,李武雄.鹽酸法舒地爾治療慢性腦供血不足臨床療效觀察[J].貴陽醫學院學報,2011,36(5):491-493.

[3]譚昌銳,鄒立華,李惠,等.法舒地爾聯合養血清腦顆粒治療慢性腦供血不足的療效觀察[J].新醫學,2013,44(4):239-242.

R743.3

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1671-8194（2017）04-0090-01