悅冬芝
(沈陽市第一人民醫院檢驗科,遼寧 沈陽 110041)
生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床效果分析
悅冬芝
(沈陽市第一人民醫院檢驗科,遼寧 沈陽 110041)
目的探討生化檢驗用于糖尿病診斷的臨床效果。方法將本院自2014年1月至2015年1月收治的80例糖尿病患者作為觀察組,另隨機選取同期在本院進行體檢的健康人員80例作為對照組,對所有實驗對象進行空腹血糖檢測,血清三酰甘油檢驗和2 h糖耐受試驗,記錄相關生化檢驗結果,利用SPSS17.0軟件進行數理統計分析。結果對照組實驗對象的空腹血糖、血清三酰甘油和2 h糖耐受結果均屬于正常范圍,實驗組患者的三項生化檢驗結果均較對照組高。組間差異有統計學意義(P<0.05)。結論生化檢驗操作簡便、價格低廉、對于患者痛苦較小,用于糖尿病診斷用時短、準確性高,能為后期針對性治療提供有效的參考依據,對于糖尿病診斷意義重大,值得在臨床推廣應用。
生化檢驗;糖尿病診斷;臨床效果
近年來,糖尿病已成為嚴重威脅人類身心健康的又一高發疾病。糖尿病是一類代謝性慢性疾病,主要特征是高血糖,臨床多表現為多食、多尿和消瘦[1]。其患病率高,主要是由于胰島素分泌缺陷和生物作用受損引發。糖尿病患者若得不到及時治療,病情發展會引發人體多種器官組織受損,同時伴隨多種并發癥,因而致殘率和致死率極高[2]。因此,在臨床上能夠及時診斷和發現該病,抓住治療時機顯得十分重要。生化檢驗操作簡單,患者痛苦小,檢驗迅速、準確率高,因而在臨床應用越來越廣泛[3]。為分析生化檢驗用于診斷糖尿病的臨床效果,此次研究選取了我院接診的80例糖尿病患者與80例同期接受體檢的健康志愿者,對兩組實驗對象進行生化檢驗,分析其生化檢驗結果,效果十分滿意,報道如下。
1.1 一般資料:將本院自2014年1月至2015年1月收治的80例糖尿病患者作為觀察組,其中男性42例,女性38例,年齡31~76歲,平均年齡(58.5±3.5)歲,病程為3~11年,平均(6.8±2.1)年;另隨機選取同期在本院進行體檢的健康人員80例作為對照組,其中男性44名,女性36名,年齡33~78歲,平均年齡(57.5±4.1)歲。實驗組患者均符合WHO于1999年制訂的糖尿病治療指南標準,其中Ⅰ型糖尿病患者32例,Ⅱ型糖尿病患者48例,所有患者均排除自身免疫性疾病和合并心、肝、腎功能嚴重障礙疾病。兩組患者的性別、年齡和身體狀況等一般資料對比無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2 治療方法:對實驗組和對照組患者均有同一批醫務人員對其進行空腹血糖檢測、血清三酰甘油檢驗和2 h糖耐受實驗。
空腹血糖檢測:采用氧化酶法進行空腹血糖檢查,其原理是,水與葡萄糖、氧氣在過氧化氫酶作用下轉化為葡萄糖酸和過氧化氫,而過氧化氫又會在相應酶的作用下轉變為醌亞胺,醌亞胺在510 nm處的吸收峰與起初葡萄糖的濃度正相關,由吸收峰面積可以得到相應的葡萄糖濃度。在進行空腹血糖檢測前10 h。所有受試者均應戒食,次日清晨經血抽血2 mL,每位實驗對象應檢查3次,以防測量誤差。
血清三酰甘油檢驗:所有實驗對象在進行檢驗前12 h停止進食,次日清晨分2次靜脈取血5 mL,2 h后將血清分離,并在4 h內測定血清三酰甘油的水平,如果實驗對象的血清三酰甘油偏高,則應進一步確證該實驗對象是否患有糖尿病。
2 h糖耐受試驗:將70 g葡萄糖溶解后令所有實驗對象口服,并分別在0.5、1、2、3 h靜脈抽血2 mL進行血糖監測,同時收集其尿液,進行尿糖定性試驗。
1.3 測量方法與評定標準:觀察比較兩組患者空腹血糖、血清三酰甘油和2 h糖耐受情況,三項生化檢驗指標的標準范圍是:空腹血糖<7.7 mmol/L;三酰甘油0.22~1.65 mmol/L;2 h糖耐受范圍3.8~7.8 mmol/L。
1.4 統計學方法:采用SPSS17.0對數據進行分析,計量資料以(x-± s)表示,采用t檢驗;計數資料以率表示,采用卡方檢驗。統計結果P<0.05,有統計學意義。
2.1 實驗組和對照組患者生化檢驗結果比較:對照組實驗對象的空腹血糖、血清三酰甘油和2 h糖耐受結果均屬于正常范圍,實驗組患者的三項生化檢驗結果均較對照組高。組間差異有統計學意義(P<0.05)。具體結果見表1。

表1 兩組實驗對象的生化檢驗結果比較(x-±s)
隨著我國經濟的不斷發展,人民生活水平的不斷提高,糖尿病的發病率也在逐年攀升。糖尿病是一種代謝紊亂、發病率高的慢性病。糖尿病的發病機制比較復雜,主要是胰島素功能障礙引發人體血糖升高,從而出現尿糖現象,同時會引發機體蛋白質及脂肪的代謝紊亂。其主要特征是人體血糖含量高,進而引發多食、多飲、多尿、消瘦無力等癥狀,如果未能很好控制,將引發神經系統和人體循環系統病變,進而引發心臟病、高血壓、腎病、失明、中風、雙足潰爛等并發癥,糖尿病對眼、腎、心血管系統和神經系統造成緩慢傷害,逐漸發展嚴重時引發衰竭。故糖尿病又被稱為疾病的“百貨公司”[4]。
最新資料表明,在我國,糖尿病患者已經超過500萬人,據預測,在今后10年糖尿病將以持續增長的發病率繼續在我國蔓延,其發病率有可能會超過10%。糖尿病本身危害性并不大,極具危害的是糖尿病的副發癥[5]。據資料統計,約70%以上的糖尿病患者至少會出現一種并發癥,隨著病程增加,并發癥的種類越來越多,病況越來越嚴重[6]。因此,及早診斷、控制糖尿病顯得意義十分重大。為分析生化檢驗用于診斷糖尿病的臨床效果,我們進行了此次研究。
將本院自2014年1月至2015年1月期間收治的80例糖尿病患者作為觀察組,另隨機選取同期在本院進行體檢的健康人員80例作為對照組,對所有實驗對象進行空腹血糖檢測,血清三酰甘油檢驗和2 h糖耐受試驗,記錄相關生化檢驗結果,利用SPSS17.0軟件進行數理統計分析。結果顯示,對照組實驗對象的空腹血糖、血清三酰甘油和2 h糖耐受結果均屬于正常范圍,實驗組患者的三項生化檢驗結果均較對照組高。組間差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,生化檢驗操作簡便、價格低廉、對于患者痛苦較小,用于糖尿病診斷用時短、準確性高,能為后期針對性治療提供有效的參考依據,對于糖尿病診斷意義重大,值得在臨床推廣應用。
[1]袁曉丹,樓青青,張丹毓,等.糖尿病個案管理模式的研究進展[J].中華護理雜志,2013,48(1):84-86.
[2]陳遷.糖尿病醫療數據處理及藥物利用研究[D].上海:第二軍醫大學,2014.
[3]桑書軍.多項生化檢測指標應用于糖尿病診斷的臨床價值分析[J].藥物與人,2014(7):124.
[4]鄒遠芹.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及價值分析[J].求醫問藥(下半月),2013,11(2):95-6.
[5]楊曉曼.生化檢驗指標在糖尿病診斷中的臨床價值分析[J].糖尿病新世界,2014,17(24):76+8.
[6]楊靜,余少培.臨床生化檢驗結果的影響因素及對策探討[J].海南醫學,2013,24(12):1845-1846.
R446.5;R587.1
B
1671-8194(2017)04-0041-02