流行病學方法與衛生統計學領域國家自然科學基金資助情況及趨勢分析

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流行病學方法與衛生統計學是公共衛生與預防醫學領域的一門非常重要的分支學科，也是醫學科研工作的重要工具[1]。改革開放以來，我國流行病方法與衛生統計學的研究得到了蓬勃發展，特別是近5年在研究內容的廣度、深度上都有著長足的進步，取得了一些高水平的研究成果。這些進步與國家自然科學基金的資助密不可分。1987年，我國流行病學方法與衛生統計學首次獲得國家自然科學基金資助，其后近30年相繼得到了240余項共7 000余萬的項目經費資助。國家自然科學基金對流行病方法與衛生統計學如此重視，但對其立項資助情況尚未見分析報道。為此，本文通過國家自然科學基金委員會科學基金共享服務網數據庫進行項目檢索，獲取1987年以來國家自然科學基金流行病方法與衛生統計學(H2611)資助項目信息，對其進行較為系統的分析，總結資助項目的總體情況及變化趨勢，可為了解流行病學方法與衛生統計學這一學科的發展演變，把握其發展現狀和歷史脈絡提供依據，同時也可為流行病方法與衛生統計學研究的選題、立項、資助結構的優化等提供參考。

1 總體情況

1.1 資助項目數量及金額趨勢

1987-2015年國家自然科學基金資助流行病方法與衛生統計學項目共241項，總資助經費為7 555萬元，平均每項資助額度為31.22萬元。

統計結果表明，自1987年國家自然科學基金首次資助流行病方法與衛生統計學以來，資助項目數量總體呈上升趨勢，資助項目從1987年的1項上升到2012年的39項，其后項目資助數有所下降。資助金額與資助項目數量也有類似趨勢，自1987年的1萬元上升到2012年的1 608萬元，其后項目資助金額有所下降。分時間段來看，1987年至2000年期間資助項目數較少，趨勢比較平穩，自2001年開始至2012年，項目資助數量和金額均呈現急劇上升，這一期間項目資助數量翻了13倍，資助金額翻了32倍。

從表1可見，在1987-2000年間流行病方法與衛生統計學領域國家自然科學基金資助項目有30項，平均每年僅為2項，總的資助金額也僅為286萬，平均每項資助金額為9.52萬元。“十五”期間共資助了31項，平均每年資助6.2項，資助金額達635萬元；“十一五”期間共資助了52項，平均每年資助10.4項，資助金額達1 268萬元；“十二五”期間共資助了128項，平均每年資助23.6項，資助金額達5 321萬元。

表1 不同年度區間流行病方法與衛生統計學領域國家自然科學基金資助項目統計

這一變化趨勢與國家對國家自然科學基金投入的增長密不可分。“十五”期間國家自然科學基金的財政投入為103 億元，遠超過去10余年財政投入的總和。“十一五”期間自然科學基金運用國家財政投入超過300 億元，這一數字比“十五”增加了近2倍。“十二五”期間，國家自然科學基金運用國家財政投入約900億元，這一數字比“十一五”增加了近2倍。

將流行病方法與衛生統計學方法獲資助金額變化與國家對國家自然科學基金的投入的變化趨勢相對比發現，“十一五”期間增長幅度不及國家投入增長，說明“十一五”期間，流行病方法與衛生統計學方法學科發展相對緩慢，“十二五”期間增長幅度遠超國家投入增長，說明“十二五”期間是本學科快速發展期。我們可以認為，流行病方法與衛生統計學這一學科的發展正處于一個加速過程中。

1.2 項目資助類別分析

流行病方法與衛生統計學領域的國家自然科學基金資助類別主要包括面上項目、青年科學基金項目和地區科學基金項目。其中面上項目總共資助了132項，占總資助數的54.77%；青年科學基金項目總共資助了80項，占總資助數的33.20%；地區科學基金項目總共資助了18項，占總資助數的7.47%；其他類別項目如重點項目、重大項目、專項基金項目、國際(地區)合作等總共資助了11項，占總資助數的4.56%。從各個類別項目構成比例的變化趨勢來看，青年基金項目所占比例明顯提高，由“十五”期間所占的9.7%提高到“十二五”期間的40.6%。地區基金近年來所占比例也有較大幅度的提高，“十二五”之前，其所占比約為3.5%，“十二五”期間其所占比例提高到10.9%。這一變化趨勢與國家的政策導向有密切關系。

表2 1987-2015年流行病方法與衛生統計學領域國家自然科學基金項目資助類別統計

1.3 資助項目依托單位分析

1987年至今，共有65所院校、研究所、中心獲得過流行病學方法與衛生統計領域的國家自然基金項目資助。1987-2015年度獲國家自然基金委H2611資助項目數超過10項的依托單位依次有中國人民解放軍第四軍醫大學(20項，8.30%)、南方醫科大學(原“第一軍醫大學”，17項，7.05%)、哈爾濱醫科大學(14項，5.81%)、南京醫科大學(13項，5.39%)、中國人民解放軍第二軍醫大學(11項，4.56%)、四川大學(11項，4.56%)、山西醫科大學(11項，4.56%)、東南大學(11項，4.56%)、中國人民解放軍第三軍醫大學(10項，4.15%)、華中科技大學(10項，4.15%)。

結果顯示，軍醫大學在獲流行病學方法與衛生統計項目資助數所占比例最高，資助項目數超過10項的依托單位中，有4所是軍醫大學，但這一趨勢近年來有所改變。1987-2000年間，獲資助數最多的前6個依托單位分別為中國人民解放軍第四軍醫大學、復旦大學、南方醫科大學(原“第一軍醫大學”)、四川大學、中國醫科大學、中山大學，其獲資助項目數占據了總數的一半多。而到了“十二五”期間獲資助數最多的前6個依托單位已變為哈爾濱醫科大學、南京醫科大學、南方醫科大學、中國人民解放軍第四軍醫大學、東南大學和山西醫科大學，其獲資助項目數占據了總數約三分之一。可以看出依托單位排名已有較大的變化。而這同時也可以說明項目更加分散到不同單位，從側面印證了“十二五”期間是流行病學方法與衛生統計這一學科快速發展期。

1.4 項目主持人分析

1987年至今，國家基金委資助的241個項目共由162人主持，其中主持項目數為6項的有1人，主持項目數為5項的有3人，主持項目數為4項的有1人，主持項目數為3項的有14人，主持項目數為2項的有31人，主持項目數為1項的有112人。主持3項及以上的共有19人。

2 研究內容分析

采用R軟件的jiebaR及wordcloud包對1987年至今獲資助的項目的標題和關鍵詞進行了關鍵詞分析(圖1)，發現詞頻前3位為“方法”“模型”“基于”，且在2006年之前獲資助67個項目標題中，“基于”一詞僅出現1次，2007年及以后獲資助的174個項目中，“基于”一詞共出現了69次。

由圖1可知，2000之前所采用的研究方法和研究內容多集中在時間序列分析相關統計方法、回歸分析(含多元回歸、非參數回歸等)、判別分析、神經網絡模型等，30個資助項目中，有14個項目出現了上述關鍵詞，就研究內容而言，與“出生缺陷”“藥物的相互作用”“腫瘤”“乙肝”等結合。

2001-2005年所采用的研究方法和研究內容多集中在診斷性實驗的評價、各種量表及評估指標體系的研究， 31個項目中，有21個項目與上述內容相關，研究的主體主要包括HIV/AIDS、青少年、小康社會、中學生、中國農村、衛生服務模式、病人滿意度、突發公共衛生事件等，并首次出現了“小波變換”“基因表達譜”等關鍵詞。

2006-2010年共資助了51個項目，其相關的統計學方法出現了貝葉斯統計、結構方程模型、空間分析、GIS、Markov模型、支持向量機、遺傳算法等，“基因組”“代謝組”“蛋白組”“指紋圖譜”等關鍵詞開始大量出現。

2011-2015年是項目數量增長最快的時期，與機器學習相關的一些的關鍵詞占據了半壁江山，如貝葉斯、隨機森林、自適應系統、元數據、支持向量機、模式識別等，其中“貝葉斯”這一關鍵詞出現的概率最高，這期間的128個項目中有13個項目出現“貝葉斯” 這一關鍵詞。從研究內容的變化可知，近年來研究熱點多為人工智能機器識別等相關的統計學方法與組學等高維數據的結合。與具體疾病數據和公共衛生服務數據的結合，對其預測模型或療效的研究，也是新的研究內容。

圖1不同年度區間基于R軟件jiebaR及wordcloud包的關鍵詞詞云

3 結語與展望

流行病與衛生統計學是一門工具學科，很多問題的提出與其他領域的需求密切聯系[2]。已有的國家自然科學基金項目資助情況分析表明，目前衛生政策與管理領域發展迅速已形成較為穩定的研究群體[3]，醫學基礎與臨床各學科科研領域持續活躍、相關研究立項不斷增長[4-6]。這些醫學科研領域發展的同時也推動了相關工具學科的發展。流行病與衛生統計學既是重要的工具學科，也是公共衛生與預防醫學的一個二級學科，其重要性已經逐漸得到我國科學界的承認[7]。

國家自然科學基金代表了我國自然科學基金研究領域的最高水平，國家自然科學基金委員會對衛生統計學方向課題的資助，對我國流行病與衛生統計學的發展以及流行病與衛生統計學學科隊伍的壯大，起到至關重要的作用[5]。

近年來，流行病方法與衛生統計學獲項目資助數逐步增加，推動了這一學科的快速發展，預計“十三五”期間，流行病方法與衛生統計學這一學科的地位將繼續提升。

近3年來，國家自然科學基金的指南都強調要開展以我國人群為基礎的隊列研究，強調注重學科交叉，尋找學科新的增長點[8-10]。隨著我國醫療數據的快速信息化，組學研究的興起和各類隊列研究的開展，醫療大數據將會從一種可能變為實際需面對的問題，如何在這種新形式下融合不同的學科思想及方法，解決新出現的衛生統計學問題，可能是未來的重點發展方向，也是衛生統計領域面臨的機遇與挑戰。