人工關節置換與動力髖螺釘系統內固定對老年股骨粗隆間不穩定性骨折患者的療效比較

王康哲

（南京瑞東醫院外科，江蘇 南京 210033）

對老年股骨粗隆間不穩定性骨折進行治療的過程中，多應用保守治療的模式，在該治療模式中要求患者保持長期臥床，因此預后效果比較差。近年來我國醫療水平得到了一定程度的提升，使得手術治療也成為了治療老年骨折的一種有效手段，并擁有著良好的治療效果。本文主要就對老年股骨粗隆間不穩定性骨折的兩種治療模式進行了對比分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2016年12月我院收治的老年股骨粗隆間不穩定性骨折患者100例作為研究對象，所有患者均已被確診，并伴隨有一定程度的骨質疏松現象。其中男68例，女32例，年齡58～72歲，平均年齡（65.8±6.1）歲。對患者進行分組，兩組患者一般資料無明顯差異有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者動力髖螺釘系統內固定手術進行治療，讓患者仰臥在牽引床上面，然后適當墊高臀部，在大C臂透視下閉合復位，外側入路越12 cm。在患者大轉子下2～3 cm作為如定點，并沿著股骨距方向鉆入一枚導針，然后在該導針上1 cm處再鉆入另一枚導針。透視導針尖部達軟骨面下0.5～1.0 cm的股骨頸中央擴孔。應用合適的動力髖螺釘頭針擰入，保持鋼板與股骨干的自然緊密貼附，然后擰入螺釘與螺帽，最后進行骨折端的加壓處理以及膠管引流處理。

觀察組患者需要根據患者的實際情況來進行麻醉方式的合理選取，并在手術過程中選擇外側切口。切開患側關節囊，并取出近端骨折的破損塊。……