新生兒急性闌尾炎診治分析

劉傳榮 駱福裕 鐘 斌 劉 輝 吳書清 徐建兵 黃秀明 李偉俊 袁淦峰 舒 芳

·經驗交流·

新生兒急性闌尾炎診治分析

劉傳榮 駱福裕 鐘 斌 劉 輝 吳書清 徐建兵 黃秀明 李偉俊 袁淦峰 舒 芳

目的 總結新生兒闌尾炎的臨床特點及發病原因，探討新生兒急性闌尾炎的診治方法。方法對2007年3月至2012年12月作者收治的10例新生兒急性闌尾炎病例進行回顧性分析，對其臨床癥狀、查體以及輔助檢查結果、手術結果與后期的病理檢查結果，進行綜合分析。結果10例術中及病理檢查均證實為新生兒闌尾炎，均行闌尾切除+盆腔引流術或闌尾切除術，均痊愈出院，無一例死亡或發生并發癥。結論新生兒闌尾炎發病率極低，無典型臨床表現及體征，誤診率和病死率高。結合臨床表現、B超、X線及CT檢查等有助于明確診斷，疑為本病時應及早手術探查，是減少誤診及降低病死率的有效辦法。

闌尾炎;急性;診斷;治療;嬰兒，新生

小兒闌尾炎是一種較為常見的外科急癥，新生兒發病率極低，臨床癥狀不典型，易誤診為消化道穿孔、腹膜炎、腸梗阻等。本院近5年共收治新生兒闌尾炎10例，結合臨床表現、B超、X線及CT檢查等有助于明確診斷，疑為本病時應及早手術探查，是減少誤診及降低病死率的有效辦法，現報告如下。

資料與方法

一、臨床資料

本組10例患兒中，男性6例，女性4例，日齡8～26 d。足月兒8例，早產兒2例。合并先天性心臟病1例。自出現癥狀至入院時間為2～26 h，平均18 h，入院至手術的時間為90 min至2 d。10例均有腹脹;發熱8例，體溫不升1例，拒乳、反應弱7例，嘔吐8例，腹瀉2例，大便減少3例，血便1例。……