機器人輔助腹腔鏡技術治療單側多發腎腫瘤的診療分析

陳健文 黃慶波 張旭 李宏召 朱捷 黃雙 杜松良 彭程 馬鑫

1中國人民解放軍總醫院泌尿外科 中國人民解放軍總醫院腎臟疾病國家重點實驗室 100853 北京292261部隊衛生隊(海口)

論 著

機器人輔助腹腔鏡技術治療單側多發腎腫瘤的診療分析

陳健文1, 2黃慶波1△張旭1李宏召1朱捷1黃雙1杜松良1彭程1馬鑫1

1中國人民解放軍總醫院泌尿外科 中國人民解放軍總醫院腎臟疾病國家重點實驗室 100853 北京292261部隊衛生隊(海口)

目的：總結機器人輔助腹腔鏡技術治療單側多發腎腫瘤的資料，評價手術安全性和可行性，提高治療水平。方法：回顧性分析2013年11月～2016年4月采用機器人輔助腹腔鏡手術治療的22例單側多發腎腫瘤患者的臨床資料和預后信息。結果：22例手術均獲得成功，其中4例因分級較高而采用根治性切除術。22例患者中，男21例，女1例，平均50.3歲。11例患者腫瘤病灶大于2個，6例患者術前有另一側腎癌根治手術史。術前肌酐(94.83±19.73)μmol/L，術后3個月肌酐(146.10±54.79)μmol/L，溫缺血(30.08±17.50) min，術中出血(222.7±306.5)ml，術后住院(6.9±2.9)d，術后禁食(1.9±0.8)d。17例經腹腔手術入路，5例經后腹腔手術入路；6例行腎動脈低溫灌注機器人輔助腹腔鏡腎部分切除術。術后病理：21例為透明細胞癌，1例乳頭狀細胞癌。所有患者均無切緣陽性及淋巴結轉移，術后隨訪8～37個月，均未出現復發及轉移。結論：機器人輔助腹腔鏡治療單側多發腎腫瘤是安全、可行、有效的方法。近期腫瘤控制效果滿意，遠期療效有待大樣本研究。

單側腎腫瘤；多發腎腫瘤；機器人腹腔鏡技術；腎動脈低溫灌注；……