加強醫院內部控制 提高財務管理水平

張蓉

摘要：一家醫院要想在市場上存活下去，不僅要在醫療市場上占有優勢，還要具備良好的內部管理能力。醫院的財務管理部門可以作為衡量一個醫院運轉的有效評價指標，良好的財務能力能高效協調醫院內部工作，帶動醫院的整體發展。內部控制是醫院財務部門的重要工作，目前越來越多的醫療機構不斷加大對財務管理下內部控制的關注。這篇文章首先對加強醫院內部控制重要性進行了描述，然后從健全稽核制度、完善內部控制制度、積極營造內控環境和加強信息化建設四方面對醫院財務管理下內部控制的有效措施進行了闡述。

關鍵詞： 內部控制； 財務管理； 信息化

醫院的財務管理部門是醫院運行的關鍵部分，健全的財務管理制度能夠促進醫院整體的發展，帶來經濟利益。內部控制是醫院財務部門的核心工作，良好的內部控制能有效提高醫院的財務管理水平。在目前多元化的市場下，醫療機構的競爭越加激烈，如何加強醫院財務管理下的內部控制已經成為相關機構關注的重點。

一、加強醫院內部控制的重要性

（一）有利于深化落實政策規定

目前，我國政府不斷加大對醫院的政策，主要目的在于規范市場中醫療機構的財務管理，如2012年初期由財政部門、衛生部門頒布的新《醫院財務制度》，對新時代下醫院的財務方面進行了深入的成本費用計算與分析。相關的政策發布能夠有效約束和加強醫院的職能，實現良好的內部控制，從而深化落實政策在醫療機構的實行。

（二）有利于保證會計信息的真實與有效

醫院的財務會計信息都是經過工作人員的發生與記錄生成的，全面有效的會計信息可以作為醫院預算與控制的依據。通常來講，完善的內部控制制度能在一定程度上約束相關工作人員的行為，保證財務信息的真實性和完整性，有效降低會計作弊和造假行為。

（三）有利于提高服務質量

加強醫院的內部控制，能讓醫院的各項業務活動有章可循，有利于醫院活動的開展和實施，提升醫院各方面管理水平。另外，醫院還需建立全面高效的考核評價制度，提高醫護人員的工作態度和行為，盡職盡責從事自己的工作，提高服務質量。

（四）有利于實現醫院經濟利益最大化

完善的內部控制管理能讓醫院各部門高效運轉，相互配合和協調，還能讓醫院的工作人員各司其職，相互督促，使整個醫院的工作流程更加順暢和透明，從而推動自身的發展，促進經濟利益最大化。

二、醫院財務管理下內部控制的有效措施

（一）積極營造有效的內部控制環境

醫院財務管理下內部控制雖然說是財務部門的內控與規范，其實涵蓋了醫院整體的經濟活動和業務流程，醫院各科室和各部門之間都有很大的聯系，其發生的會計行為都要記錄到醫院的財務部門中。醫院管理層人物對內部控制的態度非常重要，它的規范和加強都需要得到他們的大力支持與推進，這樣才能在醫院更好地實行。因此，醫院負責人要提高內部控制意識，積極營造出有效的控制環境來督促工作人員的內控行為，提高醫院財務管理水平。

（二）完善內部控制制度

完善醫院內部控制制度可從這兩點切入：一是建立有效的監督管理體系。醫院財務部門的工作人員不僅要注重部門內部的會計信息控制，還要加強與財務部門緊密相關的活動業務，監督其他部門的財務管理工作。二是更新工作人員的管理觀念，加強內部控制意識。深入落實現時代下促進醫院發展的政策規章，加強醫院管理方法，提高工作人員的自身素質。另外，財務內控工作人員可以與審計部門共同合作，督促和完善醫院的管理制度，保障醫院工作的順暢開展。

（三）健全內部稽核制度

醫院內部稽核制度是對會計信息真實性和完整性的一種保證，在一定程度上能體現出內部控制的職能。內部稽核制度要做到有章可循，工作崗位責任與權力要明確劃分，既能促進內控管理，又能制衡內控工作。另外，醫院要建立高效的費用管理機制，規范費用的使用，對每筆費用的支出都要求有憑單和相關記錄，爭取做到有章可循。健全內部稽核制度還能促進醫院工作人員的自身素質，在進行業務處理時規范自己的行為，公正不違法。

（四）強化互聯網平臺搭建，建立信息化系統

目前各大行業各大企業的發展都離不了互聯網的支持，對于醫院亦是同理。醫院是一個龐大的系統，所以需要現代先進的信息化系統來滿足需求。建立醫院的信息化系統，要結合醫院的實際狀況，利用先進的信息技術，對藥物、產品服務、價格、成本支出等進行監督和管理。如醫院可通過先進技術，將會計管理系統、信息系統及成本核算系統等進行有效對接，不僅可以實現財務管理，還能對醫院的費用進行核對和計算，更好地進行醫院內部控制。在這里要注意一個問題，就是計算機是通過人的操作來進行業務處理的，因此醫院要加大對相關工作人員的業務培訓，從而提高工作效率。

加強醫院財務管理下的內部控制，是一個長期且復雜的過程，涉及到醫院的各項經濟活動和業務工作。因此，醫院要不斷加強自身的內部控制管理，建立全面有效的監督機制，保證會計信息的安全性和完整性，促進醫院的發展。另外，21世紀是信息化世紀，醫院也要加強自身的信息化建設，提高工作人員的整體素質，利用信息技術來加強醫院內部控制活動，從而提高財務管理水平。

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（作者單位：蘭州飛行控制有限責任公司蘭飛醫院）