乳腺癌對側腋窩淋巴結轉移1例報告

羅靈均 楊 劼 古衛權 葉 俊 楊勝利 朱樂偉 王 飛 肖 葉 張小文 趙 寧

(中山大學附屬佛山醫院 廣東省佛山市第一人民醫院胸外科，佛山 528000)

·病例報告·

乳腺癌對側腋窩淋巴結轉移1例報告

羅靈均 楊 劼*古衛權 葉 俊 楊勝利 朱樂偉 王 飛 肖 葉 張小文 趙 寧

(中山大學附屬佛山醫院 廣東省佛山市第一人民醫院胸外科，佛山 528000)

2015年4月，我科收治1例乳腺癌對側腋窩淋巴結轉移病例，行新輔助化療6療程后乳腺及腋窩腫物均明顯縮小(治療前最大徑分別為53、41 mm，治療后為18、17 mm)，行左側乳腺癌改良根治、右側乳腺切除及右側腋窩淋巴結清掃術，并行輔助放療和內分泌治療。術后隨訪13個月，未見復發。

乳腺癌； 對側腋窩淋巴結轉移

乳腺癌同側腋窩淋巴結轉移為臨床常見的淋巴轉移途徑，但轉移到對側腋窩淋巴結比較少見。2015年4月我科收治一例乳腺癌，同側腋窩淋巴結、對側乳腺及遠處均無癌轉移，只有對側腋窩淋巴結癌轉移，報道如下。

1 臨床資料

患者女，49歲，因“發現左乳腫塊5天”于2015年4月入院。查體：雙乳對稱，左乳外下象限可及1個腫塊，6 cm×5 cm×3 cm，質硬，邊界不清，活動好，無壓痛；右乳未及腫塊。雙側腋窩可及腫大淋巴結，直徑左側約2 cm，右側約4 cm，質硬，活動好，無融合，左側輕度壓痛，右側無壓痛；雙側鎖骨上下未及腫大淋巴結。輔助檢查：B超提示左側乳腺實性占位病變，考慮乳腺癌(BIRADS 5級)；右側腋窩增大淋巴結，考慮淋巴結轉移可能。乳腺MR提示左側乳腺外下象限結節，擬乳腺癌可能大；雙側腋窩多發淋巴結。……