人性化護理在小兒疝氣術后疼痛護理中的應用效果分析

王 芳

（朝陽市第二醫院，遼寧 朝陽 122000）

人性化護理在小兒疝氣術后疼痛護理中的應用效果分析

王 芳

（朝陽市第二醫院，遼寧 朝陽 122000）

目的探討人性化護理在小兒疝氣術后疼痛護理中的應用效果。方法選擇2014年2月至2016年2月我院收治的小兒疝氣患兒84例作為此次研究對象，把全部患兒隨機分成對照組與觀察組，兩組各有42例患兒，對照組實施常規護理，觀察組在常規護理基礎上實施人性化護理。結果觀察組患兒的離床時間、住院時間以及疼痛程度均要明顯優于對照組（P＜0.05）；觀察組護理滿意度是95.24%，對照組護理滿意度是80.95%，觀察組護理滿意度要明顯好于對照組（P＜0.05）。結論在小兒疝氣術后疼痛護理中應用人性化護理具有顯著應用效果，能夠顯著緩解患兒疼痛，加快患兒術后康復，顯著提高患兒護理滿意度，值得在臨床上大力推廣應用。

人性化護理；小兒疝氣術；疼痛護理

本次研究的主要目的是為了探討人性化護理在小兒疝氣術后疼痛護理中的應用效果，特選擇我院84例小兒疝氣患兒的臨床資料予以回顧性分析，詳細內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年2月至2016年2月我院收治的小兒疝氣患兒84例作為此次研究對象，把全部患兒隨機分成對照組與觀察組，兩組各有42例患兒。觀察組42例患兒中，男患兒23例，女患兒19例；患兒年齡5個月～12歲，平均年齡（6.6±1.6）歲。對照組42例患兒中，男患兒21例，女患兒21例；患兒年齡6個月～11歲，平均年齡（6.3±1.8）歲。對兩組患兒的基本資料予以比較無統計學差異（P＞0.05）；存在可比性。

1.2 護理方法：對照組42例患兒實施常規護理，觀察組42例患兒在常規護理基礎上實施人性化護理，具體護理措施有：①術后體位護理：手術結束后應選擇患兒平臥位，切忌直抱，因為該時段患兒麻醉效果還未全部消除，血流較為緩慢，再加上手術期間丟失了少量血液，若過早豎起患兒頭部，流至頭部的血液量會明顯減少，導致腦缺氧[1]；并且直抱時會使得咽喉部變窄，易誘發呼吸不暢，因此嬰幼兒要更加重視，只有在患兒麻醉完全清醒后才能直抱。②重視保暖和生命體征的觀察：術后要及時為患兒適度添加衣物保暖，防止小兒受到冷風直吹后著涼感冒；隨著麻醉劑的逐漸消除，患兒面色和嘴唇會逐漸紅潤，脈搏會愈發規則有力[2]；若面色逐漸蒼白或發灰，呼吸變緩慢變淺，脈搏微弱，表明患兒已存在危險跡象，要馬上通知醫師處理。③疼痛護理：家屬要在患兒麻醉未消除前不斷刺激其耳朵與身體其余部位，如果有疼痛反應，則表示麻醉消除；如果術后1 h后患兒對疼痛刺激沒有任何反應，必須提高警惕，注意觀察[3]，隨時和醫師交流，麻醉沒有全部清醒前不要離院；術后患兒通常會并發切口疼痛，所以醫護人員要囑咐患兒及家屬維持臥床休息，微屈患兒髖關節，改善腹股溝切口張力，有助于切口愈合，改善切口疼痛；重視患兒的個性愛好，通過播放輕音樂或其余方式舒緩患兒疼痛。④飲食護理：待患兒麻醉消除后才能進食，先用少量溫水試探有無良好吞咽，再適度進食固體食物，如果出現惡心和嘔吐要馬上停止進食[4]；出院后無需忌口，多吃富含維生素與蛋白質的食物，以此加快刀口恢復。

1.3 觀察評價指標：觀察并比較兩組患兒的離床時間、住院時間、術后疼痛程度以及護理滿意度。參照Prince-Hence評分系統評估兩組患兒的術后疼痛程度，評分為0～4分，得分越高表示疼痛越強烈；對患兒或患兒家屬發放我院自制護理滿意度問卷調查表，主要包括非常滿意、滿意以及不滿意3個標準。

1.4 統計學方法：利用統計學軟件包SPSS21.0處理全部數據，利用（%）與（x-±s）分別表示計數與計量資料，利用t與χ2檢驗；兩組對比差異有無顯著性以P＜0.05為準。

2 結 果

2.1 兩組患兒的離床時間、住院時間以及疼痛程度對比：觀察組42例患兒的離床時間、住院時間以及疼痛度評分分別是（2.27±0.92）d、（5.26±1.76）d、（1.05±0.22）分；對照組42例患兒的離床時間、住院時間以及疼痛度評分分別是（5.53±2.27）d、（8.78±1.38）d、（1.92±0.45）分。觀察組患兒的離床時間、住院時間以及疼痛程度均要明顯優于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。

2.2 兩組患兒的護理滿意度對比：觀察組42例患兒中，非常滿意的患兒25例（59.52%），滿意的患兒15例（35.71%），不滿意的患兒2例（4.76%），護理滿意度是95.24%（40/42）；對照組42例患兒中，非常滿意的患兒18例（42.86%），滿意的患兒16例（38.10%），不滿意的患兒8例（19.05%），護理滿意度是80.95%（34/42）。比較兩組患兒的護理滿意度，觀察組要明顯好于對照組（χ2=4.087，P=0.043），具有統計學意義。

3 討 論

小兒疝氣屬于臨床比較多見的一種疝氣疾病，在現代醫學中又稱為腹股溝直疝與腹股溝斜疝，主要是因為人體部分組織與原來部位分離，經過人體缺損或異常薄弱點時由于間隙移位導致[5]。小兒發生疝氣沒有得到及時處理時，可能會不斷加大疝塊面積，對患兒的生活質量造成嚴重影響，因此需要及早實施手術治療[6]。但在手術期間應用合理的護理方法對加快小兒術后康復以及改善心理狀況具有重要意義。人性化護理指的是以患者為護理中心，在加快患者疾病康復的基礎上，要重視患者個性特征、人格尊嚴以及各方面的護理需要來實施護理措施[7]。小兒腹股溝斜疝應用手術治療通常是在8個月～1周歲內實施最為適合。小兒疝氣手術治療難度不大，但是保證疝氣手術成功的關鍵是還要輔以合理有效的護理。無論是在院內還是院外，加強患兒的術后護理均具有重要意義。在患兒術后一個星期內，如果沒有得到有效的護理，會使得患兒劇烈哭鬧、大便干結、并發感冒或支氣管尖而導致患兒咳嗽不止，其均會使得患兒腹內壓上升，剛扎緊的疝囊口也會受到腹腔內容物的不斷沖擊，如果扎線脫落，還會導致疝氣復發。

本次研究結果顯示，觀察組患兒的離床時間、住院時間以及疼痛程度均要明顯優于對照組（P＜0.05）；觀察組護理滿意度是95.24%，對照組護理滿意度是80.95%，觀察組護理滿意度要明顯好于對照組（P＜0.05）。結果表明，在小兒疝氣術后疼痛護理中應用人性化護理具有顯著應用效果，能夠顯著緩解患兒疼痛，加快患兒術后康復，顯著提高患兒護理滿意度，值得在臨床上大力推廣應用。

[1]龐麗琨.人性化護理干預措施對疝氣術后患者的護理效果觀察[J].中國傷殘醫學,2016,24(6):153-154.

[2]張二鳳.人性化護理在小兒疝氣術后疼痛護理中的應用[J].大家健康(中旬版),2015,5(5):220-221.

[3]徐丹.小兒疝氣術后疼痛護理中人性化護理的臨床應用效果觀察[J].醫學信息,2015,28(16):95-96.

[4]楊穎杰.人性化護理在小兒疝氣術后疼痛護理中的應用[J].吉林醫學,2016,37(1):196-197.

[5]郝悅琪.人性化護理干預措施對疝氣術后患者的護理效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014,8(12):2204-2204,2206.

[6]于岸萍.人性化護理干預措施對疝氣術后患者的護理效果觀察[J].中國現代藥物應用,2015,9(18):224-225.

[7]王瑾.人性化護理干預措施對疝氣術后患者的護理效果觀察[J].醫學信息,2015,28(51):139.

R473.72

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1671-8194（2017）04-0280-02