舒適護理模式在肺癌化療患者中應用的效果觀察

方 麗

（遼寧省本鋼市胸科醫院，遼寧 本鋼 117000）

舒適護理模式在肺癌化療患者中應用的效果觀察

方 麗

（遼寧省本鋼市胸科醫院，遼寧 本鋼 117000）

目的分析舒適護理模式在肺癌化療患者中應用的效果。方法將2014年6月至2015年5月來我院進行化療的68例肺癌患者作為觀察對象，通過電腦隨機的方式將其分為實驗組與參照組各34例。參照組患者予以常規護理，實驗組患者則給予化療期間舒適護理。對比化療后不良反應發生率及護理滿意度結果。結果所有患者均通過3個月的化療，實驗組患者食欲下降、疲乏等不良反應發生率明顯低于參照組，差異結果具有統計學意義（P＜0.05）；同時，實驗組患者的護理滿意度高于參照組，差異同樣顯著（P＜0.05）。結論舒適護理應用于肺癌患者的化療過程中能夠顯著降低不良反應發生率，減輕化療帶來的痛苦，提高滿意度，值得推廣。

舒適護理；肺癌患者；化療；不良反應

隨著社會的發展與環境變化，肺癌的發病率呈現不斷上升的趨勢，病死率非常高、患者的預后較差[1]。化療是肺癌患者常見的治療方案，其產生的不良反應較多、過程較為痛苦、對患者的身心健康不利。本院在對部分肺癌患者進行化療的過程中予以舒適護理，綜合性改善患者的生理、心理與社會功能，起到良好的效果，現將護理成效報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年6月至2015年5月來我院進行化療的68例肺癌患者作為觀察對象，所有患者均通過病理學、影像學等檢查結果診斷確診[2]。通過電腦隨機的方式將其分為實驗組與參照組各34例，實驗組中男21例、女13例；年齡在44～78歲，平均為（58.7±6.2）歲；其中有鱗癌患者14例、腺癌患者17例、小細胞肺癌患者3例。參照組中有男23例、女11例；年齡在45～80歲，平均為（59.7±6.8）歲；其中有鱗癌患者15例、腺癌患者16例、小細胞肺癌患者3例。兩組基線資料差異小，無顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法：參照組患者給予一般護理干預；實驗組則采取舒適護理，具體方法為：①生理舒適護理：加強環境護理，將化療室與病室中的溫度與濕度控制在合適的范圍內，保持空氣清新，通風與光線良好，勤換床單被套等。此外，護理人員加強日常巡視，指導患者采取舒適的體位。告知患者化療之前1～2 h內禁水禁食，提前靜脈給予止吐藥物，預防不良反應的發生。指導患者進行適當的體育鍛煉，呼吸道分泌物較多的患者可通過拍胸促進咳痰，胸痛的患者可以采取熱敷、按摩等方式干預，提高患者生理上的舒適度[3]。②心理舒適護理：在化療前、化療中以及化療后都應當對患者進行心理護理，提高其心理健康水平。例如在化療前可以進行健康教育，告知患者化療對于肺癌治療的必要性與可行性，同時告知患者化療方案的基礎知識、注意事項等，選擇客觀的有益的信息向患者傳遞，通過專業知識的講解打消患者對于化療不正確的認知，減輕恐懼和憂慮的心理，增強治療信心；在化療過程中，患者可能出現一系列的不適，從而出現排斥、恐懼、抑郁等情緒，此時護理人員應加強心理疏導，多與患者進行溝通，可以多使用“你做得很好”、“請再加油”等語言鼓勵患者，從而提高治療依從性。化療后則向患者展示這一階段性的成果，讓其感受到治療的有效性，提高信心。③社會舒適護理，針對患者的實際社會關系進行護理干預，在充分尊重患者隱私權與知情權的基礎上獲得親友的支持，促進相互之間的溝通，從而得到良好的社會支持。同時可以向患者介紹病友，創造良好的病友交流和互助環境，滿足患者的社會需要[4]。

1.3 觀察指標：對實驗組與參照組患者的不良反應發生率、護理滿意度進行對比。

1.4 統計學方法：采用SPSS19.0統計學軟件對文中得到的資料進行分析處理，計數資料使用百分比（%）的形式表示，比較采用χ2值檢驗。以P＜0.05代表實驗組與參照組的差異結果具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的不良反應發生率對比：參照組34例患者中出現疲乏的有10例（29.41%）、食欲下降9例（26.47%）、惡心嘔吐的有14例（41.18%）、血小板減少的有12例（35.29%）；實驗組中疲乏4例（11.76%）、食欲下降4例（11.76%）、惡心嘔吐5例（14.71%）以及血小板減少4例（11.76%），對比不良反應發生率結果具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比：參照組34例患者中表示非常滿意的有13例、滿意患者12例、不滿意的患者有9例，護理滿意度為73.53%；實驗組中對本次護理表示非常滿意的患者有20例、滿意患者13例，僅有1例患者表示不滿，護理滿意度為97.06%。對比組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

肺癌是臨床中常見的惡性腫瘤之一，在我國的病死率居于惡性腫瘤之首。臨床中多采取化療進行干預，但是藥物產生的不良反應較大，對患者的身心健康及治療成效均產生較大的影響。因此，在化療階段采取必要的護理措施對于促進患者身心健康意義重大[5]。舒適護理是一項隨著現代醫學與護理服務模式轉變而出現的新的護理方法，其將重點放在人本護理中，在重視患者生理健康的同時關注其生理和社會功能的實現，幫助患者提高治療信心、強化社會功能，全方位的提高患者的生活質量、減輕化療造成的痛苦。本組中，應用舒適護理的實驗組患者不良反應發生率顯著低于參照組、滿意度則顯著高于參照組，具有很大的積極意義，值得進一步在臨床中推廣應用。

[1]楊宏.舒適護理模式在肺癌化療患者中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(21):64-65.

[2]郭愛香.合并慢性呼吸系統疾病的肺癌患者化療過程中的舒適護理[J].國際護理學雜志,2012,31(1):124-125.

[3]金明霞.舒適護理對高齡肺癌化療患者不良反應及睡眠質量的影響研究[J].中國當代醫藥,2013,20(27):111-112.

[4]彭瑩.舒適護理在肺癌化療患者中應用的效果評價[J].安徽衛生職業技術學院學報,2013,12(4):80-81.

[5]李彩霞.肺癌化療患者舒適護理模式的臨床應用[J].河南醫學研究,2014,23(5):144-146.

R473.73

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1671-8194（2017）04-0246-01