綜合護理干預在老年腰腿痛患者護理中的應用效果

邵冰冰

（遼寧省撫順市中醫院，遼寧 撫順 113008）

綜合護理干預在老年腰腿痛患者護理中的應用效果

邵冰冰

（遼寧省撫順市中醫院，遼寧 撫順 113008）

目的探討綜合護理干預在老年腰腿痛患者護理中的應用效果。方法回顧性分析2014年1月至2016年8月我院78例老年腰腿痛患者的臨床資料，將所有患者根據入院單雙號分為對照組和研究組，每組39例，對照組患者給予常規基礎護理，研究組在對照組的基礎上實施綜合護理干預，觀察兩組患者護理前后的焦慮抑郁情緒及生活質量變化。結果干預后研究組患者的不良情緒改善情況及生活質量顯著優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論綜合護理干預能有效的改善患者的焦慮抑郁情緒，提高生活質量，值得臨床進行推廣及應用。

綜合護理干預；腰腿痛；焦慮抑郁情緒；生活質量

隨著我國人口老齡化程度的不斷加劇，腰腿痛已成為老年人的常見病、多發病，具有病程長、易反復發作、癥狀復雜、難以治愈的特點，據數據統計，我國老年人口腰腿痛的發病率高達80%以上，嚴重影響著老年患者的身心健康及生活質量[1]。本研究進一步改善患者的抑郁焦慮情緒，提高患者的生活質量，特回顧性分析2014年1月至2016年8月我院78例老年腰腿痛患者的臨床資料，探討綜合護理干預的應用效果，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院2014年1月至2016年8月收治的78例老年腰腿痛患者的臨床資料進行回顧性分析，所有患者均表現為不同程度的腰腿痛，自愿參與本次研究。其中男41例，女37例，年齡58～80歲，平均（67.52±3.85）歲；病程2～11年，平均（4.32±1.65）年，其中腰腿痛17例，單純腿痛36例，單純腰痛25例，將所有患者根據入院單雙號分為對照組和研究組，每組39例，兩組患者的性別、年齡、臨床癥狀等一般臨床資料之間比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組患者實施臨床基礎護理，研究組在對照組的基礎上實施綜合護理干預，具體如下：①心理護理：腰腿痛病程長，患者常因疾病反復發作、長期用藥而產生抑郁焦慮心理影響預后，護理人員應主動與患者溝通，了解患者的心理狀態，根據不同證型實施針對性護理，幫助患者疏導不良情緒，引導患者以積極樂觀的心態面對疾病，提高治療依從性[2]。②健康教育：針對患者的受教育程度及理解能力是是針對性的健康教育，采用通俗易懂的語言相關者講解疾病的原理、治療方法及護理方法，并教會患者掌握緩解疼痛的技巧，針對患者提出的問題進行一一解答，提高患者對疾病的認知程度。③飲食指導：根據患者不同臨床癥狀制定科學合理的藥膳指導，并囑患者多食用纖維素高、營養豐富、清淡易消化的食物[3]。④運動指導：囑患者不可從事體力勞動，適當活動關節，生活中站立坐等姿勢要正確，并根據自身興趣愛好可參加散步、太極拳、廣場舞等戶外活動，促進血液循環。睡覺時使用硬板床，側臥位，以放松腰肌。⑤用藥護理：根據患者的疼痛程度，合理使用鎮痛藥物，對于急性發作的患者可采用藥物熏蒸及手法按摩，以緩解疼痛癥狀。

1.3 觀察指標及療效評價標準[4]：觀察兩組護理前后的抑郁焦慮情緒評分及生活質量。采用焦慮、抑郁評分量表對患者的負面情緒進行評價，采用簡化的SF-36生活質量量表評價患者的生活質量，從總體健康、社會功能、生理職能、軀體疼痛、精神健康五方面對患者的生活質量進行評價，除軀體疼痛外，其他方面分值越高越好。

1.4 統計學處理：采用SPSS19.0統計學軟件對本研究數據進行數據處理，采用均數±標準差（x-±s）統計計量數據，組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異性顯著。

2 結 果

2.1 兩組患者干預前后焦慮、抑郁情緒評分比較：干預前研究組患者的焦慮評分（SAS）和抑郁評分（SDS）分別為（52.28±6.73）分、（52.79±7.46）分，干預后分別為（25.13±4.82）分、（42.51± 3.37）分；對照組干預前SAS、SDS評分分別為（52.36±5.62）分、（52.86±6.37）分，干預后分別為（42.32±2.64）分、（42.51± 3.37）分，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者干預后生活質量比較：研究組患者的總體健康、社會功能、生理職能、軀體疼痛以及精神健康評分分別為（119.6±3.4）分、（124.3±4.2）分、（127.6±2.8）分、（70.3±3.6）分、（98.6 ±3.8）分，對照組患者的總體健康、社會功能、生理職能、軀體疼痛以及精神健康評分分別為（72.1±3.8）分、（72.3±3.5）分、（71.2 ±4.1）分、（133.6±4.2）分、（70.1±3.4）分，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。

3 討 論

腰腿痛是一種長期性、持續性的頑固性疾病，患者常會情緒低落、喪失生活的能力及勇氣，更甚者有輕生的念頭，使生活質量急劇下降[5]。綜合護理干預是從心理方面幫助患者疏導不良情緒，在進行健康教育，使患者正確認識疾病，再從飲食、運動、用藥等方面實施一系列的護理干預措施，幫助患者改善疼痛癥狀，提高生活質量。本研究結果表明，干預后研究組患者的不良情緒改善情況及生活質量顯著優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，綜合護理干預能有效的改善患者的焦慮抑郁情緒，提高生活質量，值得臨床進行推廣及應用。

[1]肖璟.中醫骨傷門診老年腰背痛患者的心理狀況及護理對策[J].實用中西醫結合臨床,2015,15(10):79-81.

[2]段淑梅.社區老年腰腿疼治療及護理體會[J].中國民族民間醫藥, 2013,22(2):89-90.

[3]曾志藝,黃碧容.綜合護理干預對老年腰腿痛患者心理狀態和生活質量的影響[J].護理實踐與研究,2013,10(8):14-15.

[4]吳燕冰,周俊明.外科門診老年頸腰腿痛患者護理干預[J].北方藥學,2013(10):162-163.

[5]梁艷,盧春玲,熊清.綜合護理干預對老年腰腿痛患者心理狀態和生活質量的影響[J].云南中醫中藥雜志,2014,35(10):96-97.

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1671-8194（2017）04-0222-01