白而寧
(沈陽市第六人民醫院,遼寧 沈陽 110006)
慢性乙型肝炎62例應用重組人干擾素α-2b治療的臨床護理分析
白而寧
(沈陽市第六人民醫院,遼寧 沈陽 110006)
目的探討慢性乙型肝炎應用重組人干擾素α-2b治療的臨床護理分析。方法選取2014年6月至2015年6月來我院治療的慢性肝炎62例,隨機分為兩組,兩組患者均采用重組人干擾素α-2b進行治療,實驗組則采用綜合護理干預,對照組則采用常規護理。比較兩組患者護理前后乙型肝炎知識的知曉率及遵醫行為情況。結果實驗組患者的乙型肝炎知識知曉率、遵醫行為明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論對于慢性肝炎患者采用重組人干擾素α-2b治療具有較好的療效,配合綜合護理干預,能夠明顯提升療效,提高患者的乙型肝炎知識知曉率,改善遵醫行為,值得臨床推廣。
慢性乙型肝炎;重組人干擾素α-2b;護理干預
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的疾病,具有較大的傳染性和難以痊愈的特點。慢性乙型肝炎常常反復發作遷延不愈,嚴重影響患者的正常生活,并且給患者的經濟和精神方面帶來巨大壓力。而臨床治療慢性乙型肝炎無特效療法,采用抗病毒、抗感染等常規療法,且具有費用高,不良反應多等特點,因此患者多會產生焦慮,抑郁的負面情緒[1]。本研究選取來我院治療的慢性肝炎患者,采用綜合護理干預進行護理,取得不錯成果,報道如下。
1.1 臨床資料:選取2014年6月至2015年6月來我院治療的慢性肝炎62例,隨機分為兩組,其中實驗組31例中男性18例,女性13例,年齡23~70歲,平均年齡為(36.2±1.8)歲;對照組31例中,男性19例,女性12例,你那里24~69歲,平均年齡為(37.5±1.6)歲。兩組患者的性別、年齡等臨床資料均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:兩組患者均接受重組人干擾素α-2b冶療,退熱前用量300萬U,退熱后加量至600萬U,隔日肌內注射,連續治療6個月。對照組患者采用常規護理,而實驗組則采用綜合護理干預。
1.2.1 心理護理:慢性乙型肝炎護理往往存在焦慮、緊張、擔憂等情緒,因此護理人員應積極與患者交流,熱情對待每1例患者了解患者的所需所感,為患者設身處地的思考,傾聽患者的訴說。護理人員應從患者的生理和心理狀態進行分析,判斷患者的情緒變化,以便相應的進行安撫寬慰,減輕其焦慮抑郁的情緒,促進其配合治療,加速其康復過程。
1.2.2 用藥護理:指導患者遵醫囑用藥,不可隨意停藥。由于患者用藥后悔出現發熱,寒戰等流感癥狀,護理人員應提前向患者說明使用干擾素后可能出現的情況,消除患者及其家屬的疑惑和恐懼心理。護理人員對患者的常用注射部位進行保護,并且定期復查,防止患者的耐藥性的產生。
1.2.3 飲食護理:飲食應以高蛋白、高維生素、低脂食物為主,建議攝入清淡易消化的食物,多食水果蔬菜等,適量攝入魚、肉類、蛋類等。嚴禁進食辛辣食物,并戒煙戒酒。合理飲食能促進患者的身體恢復健康。
1.2.4 健康教育:向患者及其家屬講解病毒性肝炎的危害和預防措施,使其了解病毒性肝炎的相關知識。根據患者的性別,年齡,文化程度等方面進行針對性的溝通,使其認識到積極樂觀的情緒對于病情康復的重要性,避免消極情緒。此外,護理人員應告知患者病毒性肝炎的發病機制和臨床治療的方法,并向患者介紹相關成功的案例,提高患者戰勝疾病的信心。
2.1 兩組患者護理前后的乙型肝炎知識知曉率評分比較:護理前,實驗組患者的乙型肝炎知識知曉率評分為(6.3±1.1)分,對照組患者的乙型肝炎知識知曉率評分為(6.2±1.3)分,兩組患者差異具有統計學意義(P<0.05)。護理后,實驗組患者的乙型肝炎知識知曉率評分為(19.2±1.5)分,對照組患者的乙型肝炎知識知曉率評分為(12.4±1.6)分,兩組患者差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者護理后治療依從性比較:實驗組按時吃藥人數為31例(100%),按量服藥人數30例(96.8%),按療程服藥人數30例(96.8%),定期復查人數29例(93.5%),對照組按時吃藥人數為20例(64.5%),按量服藥人數21例(67.7%),按療程服藥人數23例(74.2%),定期復查人數22例(70.9%),兩組患者差異具有統計學意義(P<0.05)。
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的傳染病,其主要臨床表現為乏力,惡心,嘔吐,食欲減退等,也可發生蕁麻疹,關節痛等并發癥[2]。由于慢性乙型肝炎具有傳染性強和難以痊愈的特點,給臨床治療和護理帶來了困難,因此對于患者的長期治療和預防極為關鍵。目前臨床上采用重組人干擾素α-2b冶療慢性乙型肝炎取得較大的進展。干擾素是一種可以抑制病毒,抗擊腫瘤,并且可以調節機體的免疫系統。干擾素能夠對正常機體產生影響,產生大量抗病毒蛋白,從而產生類似流行性感冒的癥狀[3]。在正常治療過程中如出現流感癥狀屬于正常現象,而若出現精神異常,過敏,糖尿病等嚴重并發癥時應立即停藥。本研究中采用重組人干擾素α-2b治療慢性乙型肝炎患者,分別采用綜合護理干預和常規護理。結果顯示,實驗組患者其乙型肝炎知識知曉率和遵醫行為均明顯高于常規護理組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,對于慢性肝炎患者采用重組人干擾素α-2b治療具有較好的療效,配合綜合護理干預,能夠明顯提升療效,提高患者的乙型肝炎知識知曉率,改善遵醫行為,值得臨床推廣。
[1]馬紅星.重組人工干擾素聯合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的療效觀察[J].中國煤炭工業醫學雜志,2014,17(9):1459-1460.
[2]高聰穎,周雪微,厲小小,等.健康干預對中老年慢性乙肝患者生活質量的影響[J].中國醫藥導報,2014,11(20):140-143.
[3]潘永平,樊曉慧,邱夢標,等.干擾素基因多態性與干擾素治療慢性乙肝早期應答的關系[J].天津醫藥,2011,39(11):1063-1064.
R473.5
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1671-8194(2017)04-0196-01