泮托拉唑治療上消化道出血的療效觀察

李世慧

（遼寧省盤錦市盤山縣人民醫院，遼寧 盤錦 124000）

泮托拉唑治療上消化道出血的療效觀察

李世慧

（遼寧省盤錦市盤山縣人民醫院，遼寧 盤錦 124000）

目的研究泮托拉唑藥物對于上消化道出血的治療效果。方法擇取2014年6月至2015年6月于我院進行消化道出血治療的70例患者，按照入院的選后順序將70例患者分為兩組，分別為實驗組和參照組，兩組各35例患者，行不同的治療方法。對參照組患者行奧美拉唑藥物治療，對實驗組患者行泮托拉唑藥物治療，并對比兩組患者的治療效果、pH值變化以及不良反應的發生情況。結果通過治療，實驗組與參照組患者的治療效果均較佳，但是兩組相比之下，實驗組患者的治療效果高于參照組，兩組之間的對比較明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者的胃部pH值變化較大，而與實驗組相比，參照組患者的胃部pH值變化不明顯，兩組對比具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者的不良反應發生率也顯著低于參照組，對比結果有統計學意義（P＜0.05）。結論利用泮托拉唑藥物治療上消化道出血的療效較佳，且不易出現不良反應，有效調節患者胃內的pH值，值得在臨床治療中應用。

帕托拉唑；上消化道出血；奧美拉唑；療效觀察

上消化道出血是臨床上的常見疾病，一般發病較急，臨床特征為黑便、嘔血，通常還會伴有胃部疼痛，給患者帶來巨大的痛苦。上消化道出血在發病時容易引起休克，使患者的循環系統衰竭，從而導致死亡。因此，上消化道出血疾病的病死率也比較高，在進行治療時，應選用能夠快速止血的藥物，降低患者的死亡概率[1]。本文對泮托拉唑藥物對于上消化道出血的治療效果進行探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取2014年6月至2015年6月于我院進行消化道出血治療的70例患者，按照入院的選后順序將70例患者分為兩組，分別為實驗組和參照組，兩組各35例患者，行不同的治療方法。對參照組患者行奧美拉唑藥物治療，對實驗組患者行泮托拉唑藥物治療。實驗組患者年齡20～70歲，平均（45.35±8.26）歲；性別：男26例，女9例；婚姻狀況：未婚18例，已婚17例；教育年限：＜9年6例，＞9年29例。參照組患者年齡20～70歲，平均（46.3±7.52）歲；性別：男20例，女15例；婚姻狀況：未婚17例，已婚18例；教育年限：＜9年9例，＞9年26例。兩組患者的一般資料無區別，沒有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：所有患者在使用藥物治療之前均禁食2 h以上，并根據患者的出血程度為其補充血容量，若患者失血過多應直接為其輸血漿[2]。參照組：對參照組患者行奧美拉唑藥物治療。行奧美拉唑靜脈滴注，40 mg奧美拉唑加入生理鹽水，每天2次，共使用1周。實驗組：對實驗組患者行泮托拉唑藥物治療。行泮托拉唑靜脈滴注，40 mg泮托拉唑加入生理鹽水，每天2次，共使用1周[3]。

1.3 臨床觀察指標：對比兩組患者的治療效果、pH值變化以及不良反應的發生情況。治療效果分為3個等級，分別為顯效、有效和無效。顯效：患者嘔血、黑便等癥狀均消失，胃內的pH值趨向正常；有效：患者嘔血、黑便等癥狀有所改善，胃內的pH值也有所改善；無效：患者嘔血、黑便等癥狀為緩解，胃內的pH值沒有變化。治療總有效率=顯效率+有效率[4]。使用奧美拉唑藥物和泮托拉唑藥物產生的不良反應有惡心、頭暈以及腹瀉。不良反應的總發生率為所有不良反應發生率相加。

1.4 統計學方法：研究針對我院收治的70例上消化道出血患者，臨床數據均以SPSS21.0軟件包進行檢驗，計數資料以（n，%）表示，并以χ2檢驗，計量資料則以（x-±s）表示，進行t檢驗。若兩組患者研究所得的數據經過統計為P＜0.05，則表示結果有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的治療效果：在本次研究中，實驗組患者35例，顯效為12例，占總數的34.28%，有效為22例，占總數的62.86%，無效為1例，占總數的2.86%，治療總有效例數為34例，占總數的97.14%；參照組患者35例，顯效為7例，占總數的20.00%，有效為20例，占總數的57.14%，無效為8例，占總數的22.86%，治療總有效例數為27例，占總數的77.14%。兩組患者治療效果的對比差異明顯，P=0.0124，χ2=6.2477。

2.2 對比兩組患者的pH值變化情況。實驗組：在治療期間，實驗組患者胃內的pH值為（6.7±0.6），參照組患者胃內的pH值為（5.3±0.4），兩組患者的胃內pH值對比結果明顯，有統計學意義，P=0.0001，t值=11.9679。

2.3 對比兩組患者的不良反應發生情況：在本次實驗中，實驗組患35例，出現惡心癥狀的患者為1例，占總數的2.86%，出現頭暈癥狀的患者為2例，占總數的5.71%，出現腹瀉癥狀的患者為1例，占總數的2.86%，發生不良反應總例數為4例，不良反應總發生率為11.43%；實驗組患35例，出現惡心癥狀的患者為4例，占總數的11.43%，出現頭暈癥狀的患者為3例，占總數的8.57%，出現腹瀉癥狀的患者為4例，占總數的11.43%，發生不良反應總例數為11例，不良反應總發生率為31.43%。兩組之間的對比差異明顯，P=0.0414，χ2=4.1576。

3 討 論

在本次研究中，實驗組患者的治療總有效率較高，為97.14%，而參照組患者的治療總有效率較高，為77.14%，兩組對比差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者的平均胃內pH值為（6.7± 0.6），而參照組患者的平均胃內pH值（5.3±0.4），實驗組患者的平均胃內pH值較為正常，兩組之間的對比結果差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者的不良反應發生率為11.43%參照組患者的不良反應發生率為31.43%，兩組對比的結果具有顯著差異，有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，利用泮托拉唑藥物治療上消化道出血的效果較佳，在使用藥物期間患者的胃內pH值也趨于正常，且使用藥物后的不良反應較少，泮托拉唑藥物值得應用。

上消化道出血是常見的急性病，其病因主要有消化性潰瘍、胃癌以及糜爛性胃炎等。上消化道出血一般會采用藥物治療方法，臨床上治療上消化道出血的藥物主要有奧美拉唑以及泮托拉唑，兩種藥物的治療效果均較佳，但是泮托拉唑藥物對于胃部的壁內細胞質子的抑制效果更佳，所以能夠有效提升治療的效果，緩解患者的胃部不適。而且泮托拉唑藥物使用后的不良反應與奧美拉唑相比較少，能夠避免給患者帶來更多的痛苦[5]。

綜上所述，泮托拉唑藥物對于上消化道出血疾病的治療效果較佳，能夠有效提升疾病的治療效果，并減輕患者的不良癥狀，提升患者的生活質量，此藥物值得在臨床上推廣。

[1]龐德兵.奧曲肽聯合奧美拉唑治療上消化道出血的療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業),2013,15(7):129-130.

[2]雷建中.泮托拉唑和奧美拉唑治療急性腦血管病并發應激性潰瘍出血療效對比分析[J].中國社區醫師(醫學專業),2013,15(9):76-77.

[3]譚云春.奧曲肽聯合泮托拉唑治療急性上消化道出血的臨床研究[J].航空航天醫學雜志,2013,24(3):338-339.

[4]王捷鵬.泮托拉唑鈉聯合木糖醇治療上消化道出血的效果[J].當代醫學,2013,19(18):83-84.

[5]常紅,王銀章.生長抑素聯合泮托拉唑治療非食管胃底靜脈曲張性上消化道出血療效觀察[J].中國現代醫藥雜志,2014,16(1):45-47.

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1671-8194（2017）04-0162-02