分析需氧菌性陰道炎的臨床及微生態特點

王 楠

（營口市婦產兒童醫院，遼寧 營口 115000）

分析需氧菌性陰道炎的臨床及微生態特點

王 楠

（營口市婦產兒童醫院，遼寧 營口 115000）

目的探討需氧菌性陰道炎的臨床及微生態特點。方法選取2012年5月至2014年6月收治的150例需氧菌性陰道炎患者作為研究對象，對需氧菌性陰道炎特點進行判定。結果經過檢測后，在150例需氧菌性陰道炎患者中，單純感染需氧菌性陰道炎患者有26.00%（39/150），細菌性陰道炎合并需氧菌性陰道炎患者有28.00%（42/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎患者有17.33%（26/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎及細菌性陰道炎患者有28.67%（43/150）。結論需氧菌性陰道炎是臨床上常見的感染性疾病，易與其他陰道感染疾病合并，其微生態主要以增多的需氧菌為特征，在臨床工作中，不能使用單一的治療方法，需檢查是否存在其他微生物感染的情況，從而更全面的治療患者的疾病。

需氧菌性陰道炎；臨床；微生態

需氧菌性陰道炎主要是由需氧菌感染所引起的陰道炎癥，患者感染需氧菌性陰道炎后，pH值＞4.50，經生理鹽水濕片檢查后存在大量的中性粒細胞，主要臨床表現為壁黏膜出現血腫、膿性分泌物增多等，嚴重患者可致宮頸出血、潰瘍等，對患者的身體健康及生活質量構成嚴重影響[1]。為此，本文特探討需氧菌性陰道炎的臨床及微生態特點，對我院收治的150例需氧菌性陰道炎患者進行研究，以供臨床參考，具體內容見下文。

1 資料與方法

1.1 基線資料：選取2012年5月至2014年6月收治的150例需氧菌性陰道炎患者作為研究對象，年齡最大患者20歲，年齡最小患者為50歲，平均年齡（38.25±1.26）歲。入選標準：經陰道分泌物檢查確診為需氧菌性陰道炎；檢查前1天未使用陰道藥物；月經干凈至少3 d。

1.2 方法：患者取膀胱截石位，采用0.90%氯化鈉潤滑后，將內鏡放入陰道內，充分暴露宮頸，從陰道后穹隆取少量分泌物，在清潔玻片上均勻涂抹開，加熱固定后，進行革蘭染色，并將棉簽放入裝有氯化鈉的試管中，涂于玻片上，觀察其陰道清潔度，采用細菌陰道病五項聯合測定試劑盒檢查其生化反應產生的酶活性。實施懸滴法，發現運動的陰道毛滴蟲即為滴蟲性陰道炎；經細菌陰道病五項聯合測定結果LE、H2O2呈陽性即為需氧菌性陰道炎；在經過革蘭染色后，鏡檢檢測結果顯示出現較多的外陰陰道假絲酵母菌菌絲即為外陰陰道假絲酵母菌病。

1.3 觀察指標：對需氧菌性陰道炎特點進行判定。

1.4 統計學方法：采用SPSS18.0軟件，對所有需氧菌性陰道炎患者的各項觀察指標情況進行統計處理。計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，對需氧菌性陰道炎及微生態環境進行判定。

2 結 果

經過檢測后，在150例需氧菌性陰道炎患者中，單純感染需氧菌性陰道炎患者有26.00%（39/150），細菌性陰道炎合并需氧菌性陰道炎患者有28.00%（42/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎患者有17.33%（26/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎及細菌性陰道炎患者有28.67%（43/150）。

3 討 論

陰道內微生物生態菌群、解剖結構、機體內分泌調節功能是女性陰道微生物生態系統主要包括的內容，健康女性陰道內部的環境能夠有效保持微生物生態系統的動態平衡，個人衛生、習慣、文化環境均會影響陰道微生態環境[2]。

需氧菌性陰道炎是臨床上常見的婦科疾病，主要臨床表現為分泌物增多、外陰瘙癢等，經鏡內檢查可見白細胞，嚴重患者可致宮頸出血、潰瘍等，其常與其他陰道疾病合并，細菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病是最為常見的混合感染類型[3-4]。需氧菌對陰道微生物生態環境具有較大的沖擊，使乳酸桿菌受到明顯的抑制，難以維持自身所需的生態環境。及早發現及診斷是改善患者預后的關鍵[5-6]。需氧菌性陰道炎初步診斷主要是對分泌物的性狀進行判斷，但是對于合并感染患者，分泌物的性狀改變不明顯。通過采用顯微鏡濕片診斷，能夠有效確定上皮細胞，與其他正常細胞區別，并且在檢查過程中，不需要對檢測細胞著色，有利于乳酸桿菌的分級[7-8]。需氧菌性陰道炎主要感染源為需氧菌，鏈球菌、葡萄菌、糞腸球菌等感染源也會增多，在檢測過程中，乳酸桿菌的含量會顯著的減少，過氧化氫的含量也會減少，能夠與其他陰道感染疾病區別，達到指導臨床治療的依據[9-10]。

通過本次研究，經過檢測后，在150例需氧菌性陰道炎患者中，單純感染需氧菌性陰道炎患者有26.00%（39/150），細菌性陰道炎合并需氧菌性陰道炎患者有28.00%（42/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎患者有17.33%（26/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎及細菌性陰道炎患者有28.67%（43/150）。

綜上情況可知，需氧菌性陰道炎是臨床上常見的感染性疾病，易與其他陰道感染疾病合并，其微生態主要以增多的需氧菌為特征，在臨床工作中，不能使用單一的治療方法，需檢查是否存在其他微生物感染的情況，從而更全面的治療患者的疾病。

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1671-8194（2017）04-0111-02