體素內不相干運動模型擴散加權成像在腫瘤療效評估中的進展

江建芹，崔 磊，顧曉雯，蔡榮芳

(1.南通大學第二附屬醫院影像科，江蘇 南通 226001；2.鹽城市第一人民醫院放射科，江蘇 鹽城 224005；3.蘇州市立醫院影像科，江蘇 蘇州 215001)

體素內不相干運動模型擴散加權成像在腫瘤療效評估中的進展

江建芹1,2，崔 磊1*，顧曉雯3，蔡榮芳1

(1.南通大學第二附屬醫院影像科，江蘇 南通 226001；2.鹽城市第一人民醫院放射科，江蘇 鹽城 224005；3.蘇州市立醫院影像科，江蘇 蘇州 215001)

DWI的體素內不相干運動(IVIM)模型可區分水分子的真性擴散與微循環灌注形成的假性擴散，獲得純擴散系數(D)、偽擴散系數(D*)和灌注分數(f)，能有效檢出腫瘤治療后細胞活性及微循環灌注的變化，可早期評價腫瘤療效、優化治療方案及預測預后，為臨床選擇合適的治療方案提供依據。本文對IVIM在腫瘤療效評估中的應用和研究進展進行綜述。

磁共振成像；體素內不相干運動；腫瘤

影像學檢查是目前臨床評估腫瘤療效的主要方法，采用實體瘤療效評價(RECIST 1.1)標準[1]，方法簡便易行。但這種基于形態學變化的評估方法存在一定的滯后性、局限性，特別是對于新興的分子靶向藥物治療[2]及淋巴瘤、多發性骨轉移等全身病灶的療效評估[3-4]。DWI是對組織水分子運動定量評估的功能學成像技術，具有無輻射、無需對比劑的優點。但其采用單指數模型，忽略了微循環灌注對信號衰減的影響。DWI的體素內不相干運動(intravoxel incoherent motion， IVIM)模型可區分水分子的真性擴散與微循環灌注形成的假性擴散，獲得純擴散系數(D)、偽擴散系數(D*)和灌注分數(f)等參數，為早期預測和評估腫瘤療效提供更多的信息[5]?！?br>