青年乳腺癌患者治療后生育

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(第四軍醫大學西京醫院甲乳血管外科，陜西 西安 710032)

[女性生殖健康研究]

青年乳腺癌患者治療后生育

黃美玲,凌瑞

(第四軍醫大學西京醫院甲乳血管外科，陜西西安710032)

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，患者生存期的延長促使越來越多的年輕乳腺癌患者在結束治療后有生育的愿望，現有證據也表明乳腺癌治療后妊娠的可行性。該文就乳腺癌治療對生育能力的影響、生育時機的選擇、生育與預后的關系、保護生育能力的策略、妊娠期心理輔導以及產后哺乳等方面進行綜述，以期為年輕乳腺癌患者的生育抉擇提供更多臨床指導。

乳腺癌；年輕女性；生育；輔助生殖技術

乳腺癌已成為現代女性的頭號殺手，我國乳腺癌的發病率正以每年2%～3%的速度遞增，并且呈現出明顯的年輕化特征[1-2]。相較于國外將年輕乳腺癌定義為小于40歲的患者，國內通常規定年齡≤35歲的乳腺癌患者為年輕乳腺癌患者。當代女性生育年齡的推遲導致許多青年乳腺癌患者在確診時尚未生育。另外，國家二孩政策的開放促使越來越多已生育的年輕女性再次生育。因此，臨床醫生在工作中不應忽略患者的生育要求[3]。

隨著乳腺癌綜合診治技術的不斷提高，患者生存期顯著延長，年輕乳腺癌患者也能獲得長期生存。調查顯示，約有71%的年輕乳腺癌患者在結束治療后有生育的愿望，現有的證據也支持年輕乳腺癌患者生育，認為乳腺癌治療后妊娠是安全可行的[4-5]。……