腹式與困難陰式全子宮切除術對子宮良性病變患者的影響對比

(江蘇省淮安市婦幼保健院，江蘇 淮安 223002)

腹式與困難陰式全子宮切除術對子宮良性病變患者的影響對比

陳曉芹

(江蘇省淮安市婦幼保健院，江蘇淮安223002)

目的探究腹式全子宮切除術(TAH)與困難陰式全子宮切除術(TVH)對子宮良性病變患者術中術后指標及隨訪情況的影響。方法選取淮安市婦幼保健院在2015年1至12月期間收治的、符合納入標準的子宮良性病變患者50例。根據手術方法的不同，分為腹式組(n=12)和陰式組(n=38)。陰式組分為3個亞組，即大子宮組(n=20)、多種困難因素并存組(n=13)以及既往盆腔手術史或內膜異位癥組(n=5)。對比兩組術中出血量、手術時間、術后發熱、住院時間等術中術后情況；術后隨訪6個月，記錄患者并發癥及性生活滿意度情況。結果與腹式組相比，陰式組的術中出血量、手術時間、術中輸血例數、術后發熱、術后排氣時間及住院時間均較低，差異具有統計學意義(t/χ2值分別為11.56、9.13、4.41、8.65、13.40、9.91，均Plt;0.05)。術后隨訪6個月，兩組并發癥及性生活滿意度比較無明顯差異(χ2=0.07，Pgt;0.05)。陰式組組間比較發現，大子宮組的子宮重量高于其他兩組(F=56.09，Plt;0.01)；多種困難因素并存組的手術時間長于其他兩組(F=49.02，Plt;0.01)；3個亞組術中出血量比較無明顯差異(F=0.17，Pgt;0.05)。結論改良困難陰式全子宮切除術具有微創、安全、有效等特點，值得臨床推廣。

全子宮切除術；腹式；陰式；子宮良性病變

臨床上，子宮部分切除、擴大范圍切除或全切除術常被用于治療子宮腫瘤、部分附件疾病等疾病，其中，全子宮切除術臨床應用廣泛。相關研究表明，TVH具有并發癥少、恢復快、預后效果好等優勢，建議臨床在無禁忌癥時優先使用[1]。……