張 勇
(本溪市中醫院,遼寧 本溪 117000)
前列舒通膠囊治療前列腺炎的臨床療效觀察
張 勇
(本溪市中醫院,遼寧 本溪 117000)
目的分析前列舒通膠囊治療前列腺炎的臨床療效。方法將2013年4月至2015年3月在我院接受治療的108例前列腺炎患者作為觀察對象,采用電腦隨機的方式分為研究組和參照組各54例。參照組患者應用前列康片治療;研究組患者應用前列舒通膠囊治療。對兩組患者的臨床治療效果及癥狀積分結果進行對比。結果研究組和參照組患者的臨床治療有效率差異小,無明顯統計學意義(P>0.05);研究組患者的CPSI(慢性前列腺炎癥狀評分)明顯低于參照組,差異結果具有統計學意義(P<0.05);兩組不良反應發生率差異小,無統計學意義(P>0.05)。結論前列舒通膠囊治療前列腺炎的臨床療效較好,能夠較好的改善癥狀,無嚴重不良反應,具有較高的價值?!娟P鍵詞】前列舒通膠囊;前列腺炎;臨床療效
前列腺炎是男性常見疾病之一,其中慢性前列腺炎主要發病與青壯年,發病年齡集中在20~50歲的人群,該病的發病原因和機制較復雜,病情遷移、難愈、容易復發,對患者的正常生活與工作均造成影響[1]。根據相關資料統計,超過半數的男性出現過前列腺炎癥狀,而其中慢性前列腺炎占80%以上[2],采取科學有效的治療方法對于改善患者病情、提高生活質量有著重要價值。本文以我院收治的108例患者作為研究對象,探討前列舒通膠囊的臨床治療效果,現將方法與結果報道如下。
1.1 一般資料:將2013年4月至2015年3月在我院接受治療的108例前列腺炎患者作為觀察對象,所有患者均滿足診斷標準[3],主要臨床表現為下腹、會陰等部位疼痛,尿頻、尿急等不適癥狀?;颊叩呐懦龢藴蕿椋号懦毙郧傲邢傺着c前列腺癌患者、排除前列腺激光與手術治療史的患者、排除尿道狹窄及膀胱癌的患者、排除合并有精神障礙的患者。
采用電腦隨機的方式分為研究組和參照組各54例,研究組患者年齡最小的為26歲、最大為56歲,平均為(42.4±8.5)歲;病程最短的為3個月、最長達到8年,平均為(2.2±0.5)年。參照組患者年齡最小的為27歲、最大為55歲,平均為(43.7±8.1)歲;病程最短的為4個月、最長達到7年,平均為(2.6±0.3)年。對研究組和參照組患者的基線資料實施分析處理,發現結果無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:參照組患者應用前列康片治療,每次3片、每天3次口服治療,以4周作為1個治療療程;研究組患者應用前列舒通膠囊治療,選擇前列舒通膠囊(保定步長天浩制藥有限公司生產)每次3片,每天3次口服治療,同樣以4周作為1個治療療程。治療結束后對患者的體征、實驗室指標等結果進行對比。
1.3 觀察指標:①臨床療效:治愈:治療后患者自覺臨床癥狀完全消失,實驗室檢查結果提示細菌培養陰性,前列腺液的白細胞計數在5個/HP以下,中醫證候評分減少超過90%;顯效:治療結束后臨床癥狀與體征得到明顯的改善,細菌培養結果為陰性,前列腺液的白細胞計數在10個/HP以下,中醫證候評分下降60%以上;有效:臨床癥狀與體征得到緩解,細菌培養結果偶爾陽性,中醫證候評分下降40%以上;無效:不滿足以上標準評價為無效[4]。②CPSI評分:采用前列腺炎癥狀評分(CPSI)對患者的臨床癥狀改善情況進行評價。③不良反應發生結果:對兩組患者治療期間發生的不良反應結果進行統計處理。
1.4 統計學方法:使用SPSS18.0統計學軟件對本組資料實施數據處理,治療有效率等計數資料采用百分比表示,比較通過卡方值檢驗;癥狀評分采用計量資料表示,比較采用t值檢驗。以P<0.05代表研究組與參照組患者之間的差異結果具有統計學意義。
2.1 研究組和參照組患者的治療效果對比:研究組54例患者中,評價為臨床治愈的有14例(25.93%)、評價為顯效的有19例(35.19%)、有效患者16例(29.63%)、另外有5例患者通過治療評價為無效(9.26%),總的有效率為91.74%;參照組患者中評價為臨床治愈的有11例(20.37%)、評價為顯效的有18例(33.33%)、有效患者18例(33.33%)、另外有7例患者通過治療評價為無效(12.96%),總的有效率為87.04%。研究組和參照組患者的治療有效率差異小,無統計學意義(P>0.05)。
2.2 研究組和參照組患者的CPSI評分對比:研究組54例患者中,治療前后的疼痛不適得分為分別為(10.5±4.2)分和(2.6±1.1)分、排尿異常癥狀得分為(7.7±3.2)分和(2.1±1.4)分、生活質量得分為(8.4 ±3.7)分和(2.6±1.7)分;參照組54例患者治療前后的疼痛不適得分為分別為(10.6±3.9)分和(4.1±1.9)分、排尿異常癥狀得分為(7.9 ±3.5)分和(4.2±1.1)分、生活質量得分為(8.8±3.4)分和(4.3± 2.0)分。研究組和參照組患者的CPSI評分在治療之后均得到改善,其中研究的結果明顯優于參照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.3 實驗組和參照組的不良反應發生率對比:兩組患者在用藥期間均出現輕微的不良反應癥狀,實驗組54例中有1例出現惡心、2例腹部不適和1例食欲不振,不良反應發生率為7.41%;參照組中出現2例出現惡心、2例腹部不適和1例食欲不振,不良反應發生率為9.26%。兩組不良反應均未對治療造成影響,差異結果無統計學意義(P>0.05)。
慢性前列腺炎的發病機制當前尚未完全明晰,臨床認為可能與細菌感染、自身免疫異常、尿液反流、炎癥疾病等因素相關[5]。由于前列腺的解剖結構較為特殊,發病的位置較深,從而造成治療效果不佳,且病情容易反復發作,對患者的生活造成較大的影響。在中醫學中,慢性前列腺炎的發病機制在于濕熱、毒素瘀滯精室,感染和充血則是發病原因,體質虧虛則是病理基礎[6]。因此,治療當以補虛、化瘀、利濕、解毒和活血等為主[7]。前列舒通膠囊的主要成分有赤芍、黃柏、川穹、當歸、土茯苓、馬鞭草川牛膝、澤瀉以及甘草等,能夠同時起到疏肝理氣、化瘀散結的作用。本組中,對研究組患者給予前列舒通膠囊進行治療,最終治療有效率較高,患者的癥狀積分得到明顯改善,沒有嚴重不良反應,值得進一步研究與推廣。
[1] 楊彩云,齊進春,薛文勇,等.前列舒通聯合左氧氟沙星治療慢性細菌性前列腺炎的臨床療效及安全性評價[J].中國臨床藥理學雜志,2015,31(22):2187-2189.
[2] 陳瑾歆,李云祥,王安果,等.前列舒通膠囊對慢性前列腺炎大鼠NGF表達的影響[J].中國實驗方劑學雜志,2011,17(15):224-226.
[3] 朱宏明,賈玲,胡海龍,等.前列舒通膠囊聯合鹽酸莫西沙星治療慢性前列腺炎的臨床觀察[J].中國醫院藥學雜志,2013,33(2): 137-139.
[4] 陳瑾歆,李云祥,王安果,等.前列舒通膠囊治療慢性前列腺炎模型大鼠脊髓背角中降鈣素基因相關肽表達的改變[J].陜西中醫, 2011,32(8):1080-1081.
[5] 何斌,戴恩來.前列舒通膠囊聯合α-1A受體阻滯劑治療濕熱瘀阻型Ⅲ型前列腺炎臨床觀察[J].國際泌尿系統雜志,2014,34(5): 704-708.
[6] 俞王海.前列舒通膠囊聯合坦洛新緩釋片治療Ⅲ型前列腺炎臨床觀察[J].浙江中西醫結合雜志,2014,24(2):162-163.
[7] 竇科,狄文佳,熊瑋,等.M受體拮抗劑聯合前列舒通膠囊治療前列腺炎的療效及安全性評價[J].實用醫院臨床雜志,2011,8(5): 43-44.
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