兒童低血糖腦病24例臨床分析

康慶云楊理明陳波張潔寧澤淑

·論 著·

兒童低血糖腦病24例臨床分析

康慶云*楊理明*陳波*張潔*寧澤淑*

目的探討兒童低血糖腦病的病因及臨床特征，提高對低血糖腦病的認識，減少漏診及誤診率。方法納入兒童低血糖腦病患者24例，收集其一般臨床資料，分析兒童低血糖腦病常見臨床表現及病因。結果24例兒童低血糖腦病患者中，3例與誤服降糖藥物（二甲雙胍）有關，5例為高胰島素血癥，8例系酮癥低血糖，1例為糖原累積癥1型，未明確病因者7例；臨床表現主要為意識障礙、驚厥、偏癱及舞蹈樣運動等癥狀。結論低血糖腦病臨床表現缺乏特異性，且兒童低血糖疾病譜廣，臨床易誤診，需提高對低血糖腦病臨床表現及疾病譜的認識，做到早診斷早治療，防止發生低血糖腦病的不可逆腦損傷。

低血糖癥 低血糖腦病 病因 臨床特征

低血糖癥是兒科臨床常見的代謝紊亂之一，嚴重的低血糖（嬰兒和兒童＜2.22 mmo l/L)可導致中樞神經功能失常，出現意識障礙、精神行為異常、癲癇發作或神經系統局灶損害體征等，稱為低血糖腦病[1-2]。由于兒童低血糖腦病臨床表現復雜多變，常易誤診而不能及時有效治療，造成神經系統急性及遠期功能障礙等嚴重后果；因此通過分析低血糖腦病的臨床表現及病因，提高對低血糖腦病的認識，可為低血糖腦病的早診斷、早干預提供參考，從而有效地預防低血糖腦病的發生和降低后遺癥。現報告低血糖腦病24例，重點分析其病因、臨床特點。……