市場機制與政府作用的平衡

落實政府對保障公立醫(yī)院公益性和加強藥師隊伍建設等方面的投入責任，明確政府在公共性和公益性等市場機制難以充分發(fā)揮作用方面所應扮演的角色。

黨的十八屆三中全會指出，使市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用。《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》在整頓流通秩序方面，提出了打破醫(yī)藥產品市場分割、地方保護的要求，充分利用市場機制促進流通企業(yè)自然的轉型升級和服務質量提升；對于藥品采購機制，《若干意見》強調公開透明、公平競爭的原則，特別要求進一步提高醫(yī)療機構在藥品集中采購中的參與度，按照符合市場規(guī)律的模式“帶量采購”“帶預算采購”，形成合理價格，實現資源的優(yōu)化配置；在使用環(huán)節(jié)，要求進一步破除以藥補醫(yī)機制、強化醫(yī)保規(guī)范行為的作用，基于醫(yī)學規(guī)律充分發(fā)揮醫(yī)務人員勞動價值，調整醫(yī)療服務價格，利用市場正常的激勵作用，鼓勵醫(yī)療機構和醫(yī)務人員提供優(yōu)質服務，同時也積極發(fā)揮藥師促進合理用藥的專業(yè)價值。

在政府責任一側，一方面進一步明確了政府加大力度在藥品上市審批、上市后藥品質量控制等領域應承擔的責任，保證藥品質量更有保障、價值更加透明，從而給藥品生產、流通、使用環(huán)節(jié)參與者進行理性的市場決策奠定基礎。另一方面，在上市許可人制度、藥品購銷合同管理、價格信息監(jiān)測等方面，明確市場合理競爭的邊界，創(chuàng)造市場機制發(fā)揮作用優(yōu)化資源配置的制度環(huán)境。此外，落實政府對保障公立醫(yī)院公益性和加強藥師隊伍建設等方面的投入責任，明確政府在公共性和公益性等市場機制難以充分發(fā)揮作用方面所應扮演的角色。