256層低劑量CT對細支氣管肺泡癌的診斷價值*

1.河北省秦皇島市第一醫院CT室

2.河北省秦皇島市海港醫院CT室(河北 秦皇島 066000)

趙 波1 劉永利1 李京京2

256層低劑量CT對細支氣管肺泡癌的診斷價值*

1.河北省秦皇島市第一醫院CT室

2.河北省秦皇島市海港醫院CT室(河北 秦皇島 066000)

趙 波1劉永利1李京京2

目的回顧性分析細支氣管肺泡癌的低劑量CT表現，旨在提高細支氣管肺泡癌的診斷水平。方法收集經手術病理證實為BAC病例31例，分析其低劑量CT上的表現。評價指標包括：病灶形態、邊緣、內部密度等特征以及有無淋巴結腫大等；同時記錄單次掃描的輻射劑量，并對圖像質量進行主觀評分。結果所有病灶均表現為磨玻璃密度(GGO)結節，96.7%邊界清晰，分葉征、毛刺征及空泡征的發生率分別為93.5%、57%及54.8%，均無肺門縱隔淋巴結轉移。低劑量CT的平均輻射劑量為(1.29±0.16)mSv，圖像質量均能滿足臨床診斷要求。結論BAC具有特征性的CT表現；低劑量CT在保證圖像質量的前提下，有效降低輻射劑量，對BAC的診斷具有重要價值。

腺癌，細支氣管肺泡；體層攝影術，X線計算機；輻射劑量

細支氣管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma，BAC)是肺腺癌的一種亞型，具有特殊的臨床病理及影像表現。細支氣管肺泡癌CT圖像上表現為局灶性磨玻璃密度病灶(focal ground glass opacity，fGGO)，一直都是肺癌診斷及鑒別診斷的難點。現回顧性分析細支氣管肺泡癌31例，均應用飛利浦256層CT行低劑量胸部掃描，探討其低劑量CT表現。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究收集我院2014年8月至2016年3月間的31例孤立型細支氣管肺泡癌病例。其中，男17例，女14例；患者年齡區間為42～68歲。……