顱內皮樣囊腫破裂的CT、MRI診斷

1.河南科技大學附屬黃河三門峽醫院MRI科 (河南 三門峽 472000)

2.鄭州大學第一附屬醫院MRI科(河南 鄭州 450052)

荊彥平1 張 俊1 高崢嶸1駱 賓1 南曉東1 徐新峰1張 焱2 程敬亮2

顱內皮樣囊腫破裂的CT、MRI診斷

1.河南科技大學附屬黃河三門峽醫院MRI科 (河南 三門峽 472000)

2.鄭州大學第一附屬醫院MRI科(河南 鄭州 450052)

荊彥平1張 俊1高崢嶸1駱 賓1南曉東1徐新峰1張 焱2程敬亮2

目的探討顱內皮樣囊腫破裂的CT、MRI表現，以提高對本病的進一步認識。方法回顧性分析經手術病理證實的12例顱內皮樣囊腫并破裂病例，均行MRI SE序列T1WI、T2Wl、T2Wl Flair及DWI序列掃描，其中3例行T1WI壓脂增強掃描，4例行腦CT平掃。結果12例中，皮樣囊腫位于橋小腦角區5例，橋前池2例，顳極1例，鞍旁 2例，鞍上2例，病變呈不規則形或類圓形，CT表現為低密度，T1WI為高信號或混雜高信號，T2WI為不均勻高信號，T2Wl Flair為不均勻高信號，DWI擴散受限，壓脂增強掃描不強化。皮樣囊腫破裂CT、MRI表現在腦溝、腦池或腦室內有低密度脂肪滴影，CT值-70-140HU，或短T1的脂肪滴影，T2WI信號略有衰減，壓脂T1Wl增強呈極低信號。2例側腦室內見脂滴，3例位于大腦縱裂池，3例位于側裂池，2例位于側裂池及大腦縱裂池，2例脂滴位于環池。結論顱內皮樣囊腫破裂具有較特征性CT、MRI表現，能較好地顯示病變的生物學特征，有助于鑒別診斷及指導制定治療方案。

皮樣囊腫；破裂；磁共振成像

顱內皮樣囊腫是一種起源于異位胚胎上皮組織的良性先天性病變， 臨床上不常見，僅占顱內腫瘤的0.04%～0.6%[1]。顱內皮樣囊腫破裂更少見，文獻報道不多。 本文收集顱內皮樣囊腫破裂病例12例，總結其影像學表現，以提高對本病的進一步認識。……