3D動脈自旋標記成像在神經膠質瘤術前分級中的應用價值

首都醫科大學電力教學醫院放射科(北京 100073)

苗 娜 齊建國 周全紅 國 宇 陳世光 康群鳳 康 楓

3D動脈自旋標記成像在神經膠質瘤術前分級中的應用價值

首都醫科大學電力教學醫院放射科(北京 100073)

苗 娜 齊建國 周全紅 國 宇 陳世光 康群鳳 康 楓

目的評估基于FSE的3D-動脈自旋標記(3D-ASL)在神經膠質瘤術前分級中的應用價值。方法選擇35例疑似腦膠質瘤的患者為研究對象，術前均行MR常規、3D-ASL及MR腦灌注-動態磁敏感對比成像(DSC)。分別測得DSC和3D-ASL兩種方法中的腫瘤實質部分最大相對血流量(rTBFmax)。將這兩種方法得到的rTBFmax做差異分析(t檢驗)；用兩獨立樣本秩和檢驗分別比較ASL及DSC產生的rTBFmax在不同級別膠質瘤之間有無統計學差異。結果35例患者中病理證實的腦膠質瘤患者高級別膠質瘤18例(WHO Ⅳ級11例，Ⅲ級7例),低級別膠質瘤13例(WHO Ⅱ級)。rTBFmax值在3D-ASL和DSC兩種技術之間的差異無明顯統計學意義(P＞0.05)。3D-ASL法測得的rTBFmax值，高、低級別膠質瘤分別為(2.34±1.21)、(0.69±0.36)，DSC法測得的rTBFmax值分別為(2.55±1.06)、(0.72±0.52)，差異均有統計學意義(P＜0.01)。結論3DASL可成為膠質瘤血流動力學的常規評估方法,將其與常規MRI掃描聯合用于術前膠質瘤級別的評估會提高腦膠質瘤分級診斷的準確性。

磁共振灌注成像；三維動脈自旋標記法;動態磁敏感對比增強；腦膠質瘤

膠質瘤是腦腫瘤中最常見的惡性腫瘤，約占顱內所有腫瘤的44.6%[1]。術前正確的影像學分級診斷對膠質瘤治療方案的確定及預后判斷具有十分重要的意義。微循環灌注是腫瘤病變生長的基礎,腫瘤的血管新生情況是評價腫瘤良惡性的最重要的生物學標記。……