健脾益氣養胃藥膳方聯合多潘立酮片治療慢性萎縮性胃炎臨床觀察

肖天賜

(廣東省中山市黃圃人民醫院，528429)

健脾益氣養胃藥膳方聯合多潘立酮片治療慢性萎縮性胃炎臨床觀察

肖天賜

(廣東省中山市黃圃人民醫院，528429)

慢性萎縮性胃炎;健脾益氣養胃藥膳方;多潘立酮片;臨床觀察

慢性萎縮性胃炎(CAG)是消化內科一種臨床常見的疾病，由于人們飲食習慣和生活方式的變化，CAG發病率正逐年上升并趨向年輕化[1]。其主要臨床表現為腹部脹痛、惡心、食欲不振、便秘等，且CAG易產生胃潰瘍和胃穿孔等并發癥，威脅著患者的生活和健康[2]。經相關臨床研究發現，健脾益氣養胃藥膳方聯合多潘立酮片治療慢性萎縮性胃炎具有良好的臨床效果。現報道如下。

一般資料

選取2015年3月—2016年7月收治的120例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，將其分為對照組50例，觀察組70例。對照組男27例，女23例，年齡32～67歲，平均(48.73±3.51)歲；病程最短4個月，最長10年，平均(6.05±1.17)年。觀察組男40例，女30例，年齡31～66歲，平均(47.92±3.38)歲；病程最短5個月，最長11年，平均(6.13±1.02)年。兩組患者在性別、年齡以及病程等資料未顯示明顯差異(P>0.05)，具有可比性。

治療方法

對照組給予患者多潘立酮片(西安楊森制藥有限公司，國藥準字：H10910003),進行治療，每次10 mg，每天3次，飯前15～30 min服用。觀察組在給予多潘立酮片的基礎上同時給予健脾益氣養胃藥膳方進行治療，藥膳組成與劑量：黨參10 g,五指毛桃30g g,薏米30 g,紅棗5枚,扁豆30 g,山藥30 g,粳米30 g,石斛10 g,豬肚200 g,玉竹15 g,生姜3片,蔥少許。用清水煎服，每天1劑，分早晚2次服用。兩組患者均進行2個療程治療，每7 d為1個療程。

觀察和評定指標:觀察兩組患者臨床效果及不良反應。

治療結果

兩組患者臨床效果比較：觀察組治療總有效率94.28%明顯高于對照組78.00%，差異具有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 對照組與觀察組患者臨床效果比較[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05

兩組患者不良反應比較：觀察組不良反應發生率4.28%明顯低于對照組20.00%，差異具有統計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 對照組與觀察組患者不良反應比較[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05

討論

CAG是由于胃黏膜上皮反復受到損傷，從而引發固有腺體變少造成的一種慢性胃部常見疾病，被列為胃癌前狀態[3]。導致CAG發病的因素有遺傳、淺表性胃炎的繼續、環境、幽門螺旋桿菌感染以及免疫功能的下降等，另外長期的飲食不當和中樞神經功能的失調均易造成CAG發病[4]。CAG一系列的臨床反應影響患者的正常生活和工作，威脅患者的身體健康。多潘立酮片可以直接作用胃腸壁，促進胃腸道的張力和蠕動從而加快胃排空，調節幽門收縮能力，保持胃腸運動協調達到緩解患者臨床癥狀的效果，但有些患者服用后會產生口干、皮疹、眩暈等不良反應[5]。

中醫認為CAG屬于痞滿和胃脘痛的范疇，其病理機制主要是飲食和勞累導致脾胃受到損傷，致使脾胃虛弱、氣機失暢，治療時應從健脾益氣出發，以正虛為本。相關臨床研究發現，健脾益氣養胃藥膳方聯合多潘立酮片治療慢性萎縮性胃炎可以有效提高治療有效率，減少患者不良反應發生率。因此，本研究就其應用于臨床治療中取得的療效做分析，旨在為其治療方法探究提供循證依據。本次研究中，觀察組治療總有效率94.28%明顯高于對照組78.00%，觀察組不良反應發生率4.28%明顯低于對照組20.00%。分析其原因為健脾益氣養胃藥膳方中黨參和五指毛桃具有增強機體的抵抗力以及補脾益肺、疏經通絡的功效；薏米和粳米具有促進新陳代謝的功能，減少腸胃的負擔等功效；紅棗中有維生素C，可以有效促進蛋白質的合成，保護肝臟；石斛和玉竹具有滋陰潤燥、生津止渴的功效；諸藥材共同作用，可以達到促進胃黏膜修復且提高患者免疫功能的效果[6]。受例數限制和外界因素影響，該研究尚未對患者治療后生活質量情況作詳細分析，有待進一步研究與探討。

綜上所述，健脾益氣養胃藥膳方聯合多潘立酮片治療慢性萎縮性胃炎治療效果良好，可以有效促進胃黏膜的修復從而提高治療有效率，減少患者不良反應發生率，具有臨床推廣和應用價值。

[1]劉偉鋒,蔣玉萍,龍鳳艷,等.中醫藥治療慢性萎縮性胃炎研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報,2015,17(5):143-146.

[2]王篤桂,周波,左暉,等.中西醫聯合治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效探討[J].當代醫學,2015,21(17):154-155.

[3]劉泉.益胃生津湯聯合常規西醫治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察[J].中國當代醫藥,2014,21(23):129-130,133.

[4]蔡萬在.四君子湯加減聯合多潘立酮治療慢性胃炎臨床觀察[J].新中醫,2014,46(4):59-61.

[5]楊印智,王繼栓,王曉琴，等.慢性萎縮性胃炎的診斷與中醫藥治療[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(24):2686-2687.

[6]張世楊,楊國云,陳卓.聯合補中益氣湯加減輔助治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察[J].四川醫學,2014,35(9):1171-1173.

2016-03-14)