細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用觀察

摘要：目的 探討分析細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用。方法 選取2011～2014年神經(jīng)外科收治患者60例作為研究對(duì)象，將60例患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組30例，對(duì)照組30例。為對(duì)照組采取統(tǒng)一集中化護(hù)理措施，為實(shí)驗(yàn)組實(shí)施細(xì)節(jié)化護(hù)理措施，對(duì)照兩組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，對(duì)比兩組患者在護(hù)理過(guò)程中并發(fā)癥和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 一段時(shí)間護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的細(xì)節(jié)化護(hù)理滿(mǎn)意度為96.67%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為80%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 細(xì)節(jié)化護(hù)理應(yīng)用于神經(jīng)外科護(hù)理當(dāng)中能夠提高患者的治療效果，提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護(hù)理；神經(jīng)外科；護(hù)理應(yīng)用

護(hù)理就是在臨床上通過(guò)一定的護(hù)理措施達(dá)到輔助疾病治療的方法。一般分為臨床護(hù)理和整體護(hù)理以及社區(qū)護(hù)理。由醫(yī)院護(hù)士完成，通過(guò)護(hù)士的臨床護(hù)理技術(shù)，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、藥物治療以及健康宣教等內(nèi)容[1]。護(hù)理適用于很多病種，心血管、骨科、癌癥等，護(hù)理在臨床上具有重要意義，能夠有效促進(jìn)患者康復(fù)，有利于幫助患者保持情緒穩(wěn)定，對(duì)患者的生活起到了積極的作用，改善患者的病情，幫助患者身心康復(fù)。本次我院通過(guò)對(duì)神經(jīng)外科患者的護(hù)理，探討細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科應(yīng)用過(guò)程中的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011～2014年神經(jīng)外科收治患者60例作為研究對(duì)象，將60例患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組30例，對(duì)照組30例。對(duì)照組采取統(tǒng)一集中化護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施細(xì)節(jié)化護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組30例患者中男性患者19例，女性患者11例，年齡在35～75歲，平均年齡為（55±12.7）歲。對(duì)照組30例患者中，男性患者14例，女性患者16例，年齡在36～70歲，平均年齡為（53±13.1）歲。兩組患者均進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查，確診為神經(jīng)外科疾病。兩組患者在年齡、性別、病歷上無(wú)差異，P>0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理 為對(duì)照組患者采用普通護(hù)理方式，采取統(tǒng)一集中化護(hù)理措施。工作內(nèi)容包括日常疾病檢查，詢(xún)問(wèn)患者病史進(jìn)行記錄，危重患者的治療或者手術(shù)采用常規(guī)護(hù)理模 式[2]。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)理 為實(shí)驗(yàn)組患者采取細(xì)節(jié)化護(hù)理模式，從患者入院開(kāi)始，中間的診治到出院和隨訪(fǎng)等都進(jìn)行周全的觀察護(hù)理，對(duì)患者不同的病因、不同的體質(zhì)、不同的誘因進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，配置優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者和優(yōu)良的設(shè)備，保證不出現(xiàn)細(xì)節(jié)遺漏，同時(shí)主動(dòng)耐心聽(tīng)取病人的主訴，滿(mǎn)足病人合理需求和建設(shè)性意見(jiàn)，隨診期間要注意患者恢復(fù)情況，監(jiān)督患者日常是否存在不良習(xí)慣，加強(qiáng)對(duì)患者心理的疏導(dǎo)，減輕患者的壓力，嚴(yán)格為患者用藥治療[3]。出院病人做好電話(huà)追蹤隨訪(fǎng)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4] 向患者發(fā)放我院自制的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，分為非常滿(mǎn)意，滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括患者資料采集、護(hù)理技術(shù)操作、醫(yī)患溝通能力和對(duì)患者細(xì)心程度。還要分析患者出現(xiàn)并發(fā)癥和不良反應(yīng)的情況，制定不良反應(yīng)調(diào)查表，進(jìn)行評(píng)分。0分，患者無(wú)不良反應(yīng)。0～3分，1～2個(gè)不良反應(yīng)，不影響患者正常生活。4～6分，2～3個(gè)不良反應(yīng)，患者感到不適但能忍受。7～10分，患者出現(xiàn)3個(gè)以上不良反應(yīng)，患者自覺(jué)不適影響生活。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查 向患者發(fā)放我院自制的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查患者護(hù)理的滿(mǎn)意程度，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組。P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，見(jiàn)表1。

2.2患者并發(fā)癥和不良反應(yīng)調(diào)查 兩組患者護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員都嚴(yán)格觀察患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況[5]。實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥和不良反應(yīng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，見(jiàn)表2。

2.3兩組患者疾病治療有效率分析 兩組患者在護(hù)理中，根據(jù)患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況和疾病恢復(fù)情況，細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)神經(jīng)外科的護(hù)理具有積極意義[6]，見(jiàn)表3。

3 討論

隨著我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的不斷進(jìn)步，患者的治療、護(hù)理等要求也越來(lái)越高，細(xì)節(jié)護(hù)理在臨床中居于重要地位，細(xì)致的護(hù)理措施能夠幫助患者盡早的恢復(fù)健康，對(duì)患者的治療提供幫助，從而改善病情，減少并發(fā)癥和不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率[7]。

細(xì)節(jié)護(hù)理要求護(hù)理人員在實(shí)施過(guò)程中要嚴(yán)格要求自己，避免粗心造成失誤，要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，熟練的實(shí)踐操作技能，從而能為患者提供周全嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理過(guò)程。醫(yī)院中各科室的管理層也要重視細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施，嚴(yán)格監(jiān)督，制定相應(yīng)的制度，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員能夠認(rèn)真工作，在工作中呈現(xiàn)最佳的狀態(tài)。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要了解醫(yī)患關(guān)系等問(wèn)題，促進(jìn)護(hù)理順利進(jìn)行，促進(jìn)醫(yī)生和患者間的信任，避免醫(yī)患糾紛。要提高細(xì)節(jié)護(hù)理的質(zhì)量，護(hù)理人員要重視自身綜合素質(zhì)，態(tài)度親和有禮貌，鍛煉良好的交流能力，培養(yǎng)責(zé)任心，對(duì)患者要細(xì)心照顧[8]。

在本文研究中，實(shí)驗(yàn)組患者的細(xì)節(jié)化護(hù)理滿(mǎn)意度為96.67%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為80%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組。兩組患者護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員都嚴(yán)格觀察患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥和不良反應(yīng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組患者的疾病治療有效率為93.33%，對(duì)照組患者疾病治療有效率為66.67%，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。

由此看來(lái)，細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于神經(jīng)外科護(hù)理當(dāng)中能夠提高患者的治療效果，提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

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編輯/羅茗柯