蘭索拉唑治療消化性潰瘍臨床價值研究

摘要：目的 研究蘭索拉唑治療消化性潰瘍的臨床價值。方法 隨機選取2014年5月～2015年5月我院收治的70例消化性潰瘍患者，作為本次的研究對象，將所有患者平均分為觀察組與對照組，每組35例。對觀察組患者采用蘭索拉唑進行治療，對對照組采用奧美拉唑進行治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結果 兩組患者經過1 w的臨床治療后，效果顯示，觀察組的治療總有效率為94.2%，對照組的治療總有效率為77.1%，觀察組的療效明顯優于治療組，兩組數據對比有差異（P<0.05），符合統計學意義。結論 采用蘭索拉唑治療消化性潰瘍，具有顯著的臨床治療價值，在臨床治療中值得推廣應用。

關鍵詞：蘭索拉唑；消化性潰瘍；臨床價值

消化性潰瘍發生初期無明顯臨床癥狀，常常被忽略，但當病情進展到嚴重程度時會出現諸多并發癥，例如便血、吐血等[1]。消化性潰瘍如果不及時接受治療，會嚴重影響患者生活與工作，因此，研究對消化性潰瘍的有效治療方式具有重要的意義。本文以我院2014年5月～2015年5月期間收治的70例消化性潰瘍患者為研究對象，探討蘭索拉唑治療消化性潰瘍的臨床價值，現總結如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2014年5月～2015年5月我院收治的70例消化性潰瘍患者，作為本次的研究對象，男38例，女32例，年齡為21～65歲，平均年齡為（34.5±4.3）歲。將所有患者平均分為觀察組與對照組各35例，其中觀察組男20例，女15例，年齡在21～64歲，平均年齡（33.5±3.52）歲；對照組中男18例，女17例，年齡在22～65歲，平均年齡（34.5±4.52）歲。按照發病機制可分為：急性胃黏膜病變10例，復合性潰瘍8例，十二指腸潰瘍20例，胃潰瘍32例。所有患者的臨床癥狀表現為黑便、腹痛、惡心干嘔等，有的患者甚至出現嘔血癥狀，所有患者經過胃鏡檢查，結果確診為消化性潰瘍。所有患者對本次研究知情且同意，兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料方面，對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法 患者均進行吸氧治療，同時配合飲食療法以提高治療效果，且保證充足的睡眠。其中，對觀察組患者采用蘭索拉唑（江蘇奧賽康藥業股份有限公司，國藥準字H20080336，30mg）進行治療，應用30mg的蘭索拉唑對患者進行靜脈注射，1次/d，連續用藥1 w；對對照組患者采用奧美拉唑（江蘇吳中醫藥集團有限公司蘇州制藥廠，國藥準字H20010183，40mg）進行治療，應用40mg的奧美拉唑對患者進行靜脈注射，2次/d，連續用藥1 w，1 w后觀察并分析兩組患者的治療效果[2]。

1.3療效評定標準[3] 觀察兩組患者的治療效果，患者的臨床癥狀改善情況，把患者的治療效果評定標準分為顯效、有效與無效三個等級。（總有效率=（顯效+有效）/總人數）。療效判定標準：①顯效：臨床癥狀緩解顯著，潰瘍由Ⅱ、Ⅲ型降為Ⅰ型以下；②有效：癥狀有所好轉，潰瘍類型下降一級；③無效：癥狀無減輕或惡化，潰瘍分型無變化。

1.4統計學方法 本研究采用統計學軟件SPSS14.0進行數據統計，計數資料用χ2表示，計量用t檢驗，計量數據用（x±s）表示，當P<0.05時，說明數據差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者經過1 w的臨床治療后，效果顯示，觀察組的治療總有效率為94.2%，對照組的治療總有效率為77.1%，觀察組的療效明顯優于治療組，兩組數據對比有差異（P<0.05），符合統計學意義，見表1。

3 結論

消化性潰瘍的發病率較高，是一種常見的消化道疾病，大部分患者以十二指腸及胃部病變為特征，隨著病情發展，還能引發消化道出血[4～5]。近年來的實驗與臨床研究表明，胃酸分泌過多，幽門螺桿菌感染和胃粘膜保護作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環節，胃排空延緩和膽汁反流，胃腸肽的作用，遺傳因素，藥物因素，環境因素和精神因素等，都和消化性潰瘍的發生有關[6～8]。因此病發時應立即采取治療措施，對癥下藥，改善患者病情，保證療效。對消化性潰瘍的治療，臨床多采用藥物保守治療方式，治療關鍵在于改善患者的胃部環境。蘭索拉唑是一種質子抑制劑，可以有效提高胃pH值，抑制胃酸分泌，保護胃部，對胃蛋白酶具有明顯的抑制作用，可降低其活性，避免胃部損傷，有效止血，是治療上消化性潰瘍的的有效藥物[9]。對消化性患者的治療應以抑制血小板聚集及胃蛋白酶為原則，平衡患者的胃部狀態，提高胃的pH值，以確保治療的效果。

在本研究中，以我院2014年5月～2015年5月收治的70例消化性潰瘍患者為研究對象，平均分為觀察組與對照組，每組35例。兩組患者經過一個星期的臨床治療后，結果顯示觀察組采用蘭索拉唑進行治療的總有效率為94.2%，對照組采用奧美拉唑進行治療的總有效率為77.1%，觀察組的療效明顯優于治療組，兩組數據對比有差異（P<0.05），符合統計學意義。

綜上所述，采用蘭索拉唑治療消化性潰瘍，具有顯著的臨床治療價值，值得推廣。

參考文獻：

[1]林欽棋.奧美拉唑聯合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血的臨床探析[J].醫學理論與實踐，2014，10（23）：162-163.

[2]盧雪暉，陳兵.兩種質子泵抑制劑治療幽門螺桿菌陰性胃潰瘍的藥物經濟學評價[J].河北醫學，2015，18（08）：235-236.

[3]白東莉，呂新才，任學云，等.860例胃潰瘍胃鏡檢查分析[J].寧夏醫學院學報，2007，29（4）：402.

[4]肖清華，蘭康華.泮托拉唑聯合生長抑素治療上消化道出血的臨床價值分析[J].醫學理論與實踐，2015，02（04）：218-219.

[5]胡伏蓮，周殿元.幽門螺桿菌感染的基礎與臨床[M].北京：中國科學技術出版社，2002：366.

[6]張季紅.奧美拉唑聯合阿莫西林與甲硝唑治療胃潰瘍的臨床效果分析[J].中國社區醫師，2014，16（35）：109-110.

[7]陳灝珠.實用內科學[M].北京：人民衛生出版社，2002：1565.

[8]萬國蘭.消化性潰瘍的藥物治療及進展[J].中國醫藥導報，2007，4（27）：5.

[9]張偉立，徐軍偉，許智娟.從藥物經濟學角度看胃黏膜保護劑的臨床應用[J].中國醫療保險，2014，04（12）：328-329.

編輯/安樺