68例脊柱外傷的CT和MRI影像診斷對比分析

摘要：目的 探究68例脊柱外傷患者經CT以及MRI影像檢查后的診斷檢出率，以供臨床參考研究。方法 特選取由于脊柱外傷來我院治療的68例患者（2014年5月～2015年12月）作為研究對象，對68例患者均分別對其實施CT檢查以及MRI檢查，探究其診斷結果的差異性。結果 通過本文研究可以看出，針對68例脊柱外傷患者實施MRI進行檢查，其脊椎損傷檢出率（94.12%）、脊髓損傷檢出率（55.88%）、神經根損傷檢出率（16.18%）明顯高于采用CT檢查的脊柱外傷患者，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 針對脊柱外傷患者實施MRI檢查方法進行治療，其可以有效提高診斷檢出率，同時，還能夠提高治療效果，其值得臨床進一步應用以及推廣。

關鍵詞：脊柱外傷；CT；MRI；影像診斷；對比分析

脊柱外傷主要是屬于臨床外科的一種常見疾病，其需要臨床對其進行有效的診斷，從而能夠判斷病情，同時，還需要制定一個合理的治療方案治療患者。本文研究中主要對68例脊柱外傷患者實施不同方法進行檢查，探究其CT檢查以及MRI診斷的臨床價值，現報告如下文所示：

1資料與方法

1.1一般資料 特選取由于脊柱外傷來我院治療的68例患者（2014年5月～2015年12月）作為研究對象，對其分別實施CT檢查以及MRI檢查。

68例脊柱外傷患者中，男性患者占總例數的63.24%（43/68），女性患者占總例數的36.76%（25/68），年齡22歲～77歲，平均年齡為（45.67±10.57）歲。其中，68例脊柱外傷患者因為重物擊傷的患者有22例，占總例數的32.35%，因為車禍受傷的患者有31例，占總例數的45.59%，高處墜落的患者有15例，占總例數的22.26%。

1.2檢測方法 CT：針對68例脊柱外傷患者實施CT進行檢查，其主要用64排螺旋CT機進行掃描，螺旋的掃描速度較快，小于或等于0.35 s/r。掃描脊椎時采用常規的橫斷掃描，層距為3.0 mm，層厚為3.0 mm，并對其掃描結果進行統計分析。

MRI：針對68例脊柱外傷患者實施MRI檢查，其主要采用1.5T的核磁共振成像系統進行檢測，矩陣為256×256，層距為0.4 mm，層厚為0.4 mm，并對其掃描結果進行統計分析。

1.3觀察指標 觀察68例脊柱外傷患者經不同檢查方法診斷后，其脊椎損傷檢出率、脊髓損傷檢出率以及神經根損傷檢出率的差異性。

1.4統計學處理 在本次研究結束后，68例脊柱外傷患者，對其進行CT以及MRI檢查方法進行診斷，在確認無誤后，錄入到SPSS17.0軟件中，進行統計數據處理，以數據上下浮動的5.00%作為可信區間。當P<0.05的時候，則表示差異具有統計學意義，計數資料的表示使用例數（%），對比方法使用χ2檢驗。

2結果

對68例脊柱外傷患者分別實施CT以及MRI進行治療，其中，采用MRI檢查方法進行診斷，其檢出率明顯高于采用CT進行檢查的脊柱外傷患者，P<0.05，差異具有統計學意義，見表1。

3討論

脊柱外傷是臨床上一種比較常見的損傷[1]，其主要是因為患者的脊柱發生過度屈曲、伸展，從而造成的一系列外傷，其原因有很多種，如重物擊傷、車禍受傷、高空墜落等，其都有可能造成患者出現脊柱外傷現象。另外，在脊柱外傷患者發生骨折后會出現一系列的改變[2]，從而造成患者的脊椎、脊髓以及神經根受到損傷，一般會出現疼痛難忍的現象，嚴重影響患者的身心健康，降低患者的生活質量，同時，在對患者實施檢查的過程中，需要采用檢出率較高的檢查手段，將患者細小組織部位損傷[3]進行檢查，從而提高治療效果，因此，對其實施有效的檢查手段是十分有必要的。

本文研究中主要對68例脊柱外傷患者實施不同方法進行診斷，采用MRI檢查，其脊椎損傷檢出率為94.12%（64/68），脊髓損傷檢出率為55.88%（38/68），神經根損傷檢出率為16.18%（11/68）；采用CT進行檢查，其脊椎損傷檢出率為50.00%（34/68），脊髓損傷檢出率為14.71%（10/68），神經根損傷檢出率為2.94%（2/68），因此，針對68例脊柱外傷患者分別實施CT檢查以及MRI檢查，其治檢出率存在較大差異，P<0.05，差異具有統計學意義。

相關資料表明[4]，在臨床上有較多檢查方法可以診斷出脊柱外傷，然其診斷結果并不相同，CT的檢查檢出率明顯要低于MRI，其主要是因為患者脊柱骨折的部位不同，而損傷的情況也不同，在檢查的過程中，由于影像的重疊部位比較多，從而會造模糊不清的情況[5]，進而在對脊柱外傷患者實施檢查的時候，其并不能夠十分明顯的顯示出患者的骨折狀況。因此，其需要選取一種比較有效、檢出率較高的方法對其進行檢查，從而能夠十分清晰的觀察出患者的各項損傷方面。

CT檢查方法比較普遍，其價格低廉，檢出率并不高，其主要是因為CT檢查并不能夠分辨患者脊柱、脊椎、脊髓之間的細小損傷，因而其檢出率較差。而采用MRI進行治療，其在空間上的定位較為準確[6]，能夠有效通過多方位的成像，從而對患者的脊髓形態進行全面的展示，從而有效提高對脊柱損傷的檢出率，從而對其進行良好的判斷以及治療，在一定程度上還可以提高治療效果。

另外，采用MRI進行診斷，對人體不會造成電離輻射損傷；防止脊柱損傷患者的病情加重，同時，還能夠有效避免因為長時間的掃描，從而發生電離輻射損傷等情況，也給最終的檢查結果成像提供了優質的圖像，給醫生帶來了治療方便。

綜上所述，針對脊柱損傷患者的檢查，需要采用MRI檢查方法進行治療，其能夠有效檢查出患者脊柱骨挫傷的情況，從而對其進行診斷分析，從而提高治療效果，值得臨床進一步應用以及推廣。

參考文獻：

[1]張金強.CT與MRI在脊柱外傷診斷中的效果評價[J].現代實用醫學，2015，27（5）：576-577.

[2]何涌，邱維加，曾陽東等.脊柱外傷的平片、CT和MRI診斷價值對比研究[C].//中華醫學會放射學分會骨關節專業學組第十二屆影像學術會議論文集，2010：44-47.

[3]張治軍，傅海鷹，何大川，等.全脊柱MRI檢查在脊柱外傷診治中的應用價值[J].中國傷殘醫學，2012，20（6）：19-20.

[4]陳芳，鄭漢朋，邱乾德，等.急性脊柱外傷影像診斷價值比較分析[J].現代醫用影像學，2014，23（5）：471-474.

[5]蔡鵬利，張英華，馬曉輝，等.脊柱外傷的CT和MRI診斷價值對比研究[C].//第八屆全國創傷學術會議論文集.2011：1474.

[6]梁潔.X線平片、螺旋CT、MRI檢查在脊柱骨折診斷中應用[J].醫藥前沿，2016，6（1）：24-25.

編輯/丁一