茵梔黃口服液治療新生兒黃疸的臨床價(jià)值

摘要：目的 對(duì)茵梔黃口服液治療新生兒黃疸60例的臨床價(jià)值進(jìn)行分析。方法 選取我院收治的60例新生兒黃疸患者，病例選取時(shí)間為2014年7月～2015年9月，根據(jù)患兒治療方式分為常規(guī)組和研究組，均采取常規(guī)措施進(jìn)行治療，而研究組患兒加用茵梔黃口服液進(jìn)行治療，比較兩組黃疸新生兒的臨床治療效果。結(jié)果 研究組中患兒臨床治療總有效率96.67%顯著高于常規(guī)組83.33%，且黃疸消退時(shí)間為（3.56±1.25）h，平均住院時(shí)間為（2.76±1.54）d，短于常規(guī)組的（4.87±2.89）h、（4.35±2.54）d，數(shù)據(jù)對(duì)比有差異，P<0.05。結(jié)論 臨床上對(duì)黃疸新生兒進(jìn)行疾病治療時(shí)，于常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上采取茵梔黃口服液能有效改善疾病療效，有效縮短患兒的黃疸消退時(shí)間以及平均住院時(shí)間，對(duì)于疾病治療及預(yù)后有較好的臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：茵梔黃口服液；新生兒黃疸；臨床價(jià)值

新生兒黃疸作為臨床常見的一種新生兒疾病，主要癥狀為患兒黏膜、皮膚、鞏膜等處出現(xiàn)黃染，并伴有一定的消化道癥狀以及膽鹽血癥，一定程度上會(huì)影響患兒智力發(fā)育以及生長(zhǎng)發(fā)育，為有效保障新生兒的身體健康，應(yīng)積極采取治療措施，而相較于常規(guī)治療措施，于此基礎(chǔ)上采用茵梔黃口服液能有效改善黃疸新生兒的臨床治療效果[1]。本次文章選取2014年7月～2015年9月我院收治的60例新生兒黃疸病患，隨機(jī)分組后分別采取常規(guī)治療以及常規(guī)治療聯(lián)合茵梔黃口服液，通過比較兩種方式治療新生兒黃疸的臨床效果，以探究茵梔黃口服液治療新生兒黃疸的臨床價(jià)值。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的60例新生兒黃疸患者，病例選取時(shí)間為2014年7月～2015年9月，所選取黃疸新生兒均符合臨床疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，患兒血清膽紅素濃度大于221 umol/L，且排除早產(chǎn)兒、感染、新生兒溶血病以及其他先天性遺傳病所導(dǎo)致的黃疸新生患兒。

根據(jù)患兒的治療方式將所選取的60例黃疸新生患兒分為常規(guī)組和研究組兩組。常規(guī)組中黃疸新生兒30例，其中男性患兒20例，占66.67%，女性患兒10例，占33.33%，患兒平均出生體重為（3198.65±556.87）g，平均胎齡為（39.32±2.05）w，治療前膽紅素值為（307.45±40.31）umol/L；研究組中黃疸新生兒30例，其中男性患兒19例，占63.33%，女性患兒11例，占36.67%，患兒平均出生體重為（3189.54±562.79）g，平均胎齡為（39.54±2.21）w，治療前膽紅素值為（310.51±40.12）umol/L。常規(guī)組、研究組兩組黃疸新生患兒的一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)比較可知差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，有臨床可比性。

1.2方法 常規(guī)組、研究組兩組黃疸新生兒均采取常規(guī)治療方式，主要包括藍(lán)光療法（每日照射12 h，間歇12 h，同時(shí)避免角膜損傷，補(bǔ)充足夠液體）、苯巴比妥鈉藥物治療（5 mg/kg，1次/d，口服治療）。針對(duì)膽紅素值較高或低蛋白血癥明顯的患兒，需采取1 g/kg白蛋白補(bǔ)充，1次/d，持續(xù)治療3 d。同時(shí)根據(jù)患兒的代謝、血糖、感染情況給予患兒適當(dāng)對(duì)癥治療。而研究組黃疸新生患兒在常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上采取茵梔黃口服液（北京雙鶴高科天然藥物有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z11020607）治療，即采取5 ml/次茵梔黃口服液治療，3次/d，持續(xù)治療5 d。

1.3觀察指標(biāo) 經(jīng)治療后，對(duì)兩組黃疸新生兒的臨床疾病治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，療效判定標(biāo)準(zhǔn)為以下：①顯效：經(jīng)治療患兒的黃疸明顯消退，且經(jīng)皮測(cè)患兒膽紅素值小于119.7 umol/L；②有效：經(jīng)治療患兒的黃疸大部分消退，且膽紅素值在119.7～171 umol/L之間；③無效：經(jīng)治療患兒黃疸消退不顯著，且膽紅素值大于119.7 umol/L。臨床治療總有效率為顯效率與有效率之和。同時(shí)記錄比較兩組黃疸新生兒的平均住院時(shí)間以及平均黃疸消退時(shí)間。

1.4數(shù)據(jù)處理 數(shù)據(jù)結(jié)果采取SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析處理，取95%為可信區(qū)間，P<0.05則表示結(jié)果數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果指標(biāo)中黃疸消退時(shí)間以及住院時(shí)間為計(jì)量資料，采用（x±s）表示，數(shù)據(jù)比較采取t檢驗(yàn)；療效例數(shù)為計(jì)數(shù)資料，采用例數(shù)（%）表示，數(shù)據(jù)比較采取χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1兩組新生兒黃疸的臨床療效對(duì)比 表1中數(shù)據(jù)顯示，研究組中黃疸新生兒的臨床疾病治療總有效率為96.67%，顯著高于常規(guī)組，結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比有差異，P<0.05。

2.2兩組新生兒黃疸病患的黃疸消退時(shí)間及住院時(shí)間比較 表2中結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，相較于常規(guī)組，研究組中黃疸新生兒的黃疸消退時(shí)間及平均住院時(shí)間更短，結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比有差異，P<0.05。

3 討論

新生兒黃疸作為較為常見疾病的一種，是指新生兒出生28 d內(nèi)出現(xiàn)黃疸，多發(fā)于早產(chǎn)兒，導(dǎo)致疾病發(fā)生的主要原因?yàn)槟懠t素代謝障礙致使血清內(nèi)膽紅素濃度升高，當(dāng)機(jī)體血清總膽紅素值在17.1～34.2 umol/L，且肉眼不可見黃疸時(shí)，為亞臨床黃疸或隱性黃疸；若機(jī)體血清總膽紅素值高于34.2 umol/L時(shí)，即臨床可見黃疸，則為顯性黃疸[2]。黃疸的主要疾病臨床表現(xiàn)為患兒黏膜、皮膚、鞏膜等處出現(xiàn)黃染，而由于機(jī)體鞏膜含較多彈性蛋白，與膽紅素有較好的親和力，因此，黃疸患者的鞏膜處黃染情況較皮膚、黏膜更早被發(fā)現(xiàn)，黃疸疾病一定程度上會(huì)影響患兒智力發(fā)育以及生長(zhǎng)發(fā)育[3]。因此，臨床上在對(duì)黃疸新生兒進(jìn)行疾病治療時(shí)，需給予一定的重視，采取有效治療措施以保障患兒的生命健康[4]。

臨床治療黃疸新生患兒多采取光療、血清蛋白以及傳統(tǒng)酶誘導(dǎo)劑等常規(guī)措施，而相較于常規(guī)治療措施，于此基礎(chǔ)上加用茵梔黃口服液治療能有效提高患兒的臨床療效，對(duì)于患兒疾病預(yù)后也有一定的臨床價(jià)值。而沈彩燕、王堅(jiān)英等人在《茵梔黃口服液聯(lián)合藍(lán)光照射治療新生兒黃疸臨床觀察》[5]一文中研究結(jié)果顯示可知，針對(duì)新生兒黃疸，采取茵梔黃口服液治療能有效改善患兒的疾病療效，對(duì)于疾病治療以及預(yù)后有較好的臨床價(jià)值。

茵梔黃口服液作為純中藥制劑，是祛濕劑，主要的臨床功效有利濕退黃、清熱解毒，主要藥物成分有梔子、茵陳、金銀花以及黃岑等，其中茵陳為君藥，有退黃疸、清熱利濕的功效，梔子為臣藥，味苦、性寒，有瀉火解毒、利濕除煩的功效，茵陳與梔子合用退黃效果顯著。黃岑為臣藥，苦寒，能清熱解毒、燥濕瀉火[6]。金銀花能保肝利膽，能促進(jìn)機(jī)體膽汁排泄。茵陳、梔子、黃岑三藥合用強(qiáng)化了清利濕熱的功效[7]，再加以清熱解毒的金銀花能共同起到解毒、清熱、利濕、退黃的功效，有效降低機(jī)體膽紅素，達(dá)到保肝利膽功效，對(duì)于新生兒黃疸疾病治療有較好的臨床價(jià)值[8]。

本文結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，于常規(guī)治療措施基礎(chǔ)上采用茵梔黃口服液，黃疸新生兒的臨床疾病治療有效率為96.67%，顯著高于常規(guī)治療的總有效率83.00%，且黃疸消退時(shí)間為（3.56±1.25）h，平均住院時(shí)間為（2.76±1.54）d，顯著短于采取常規(guī)治療措施的黃疸消退時(shí)間（4.87±2.89）h、平均住院時(shí)間（4.35±2.54）d，結(jié)果數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，在對(duì)新生兒黃疸進(jìn)行臨床疾病治療時(shí)，于常規(guī)對(duì)癥治療基礎(chǔ)上采用茵梔黃口服液，能有效提高患兒臨床疾病治療總有效率，縮短患兒住院時(shí)間以及黃疸消退時(shí)間，對(duì)于疾病治療以及預(yù)后有較好的臨床價(jià)值，可積極推廣應(yīng)用。

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編輯/金昊天