淺談加強醫院消毒管理的有效措施

摘要：目的 探討強化醫院消毒管理的有效措施，預防醫院感染。方法 從醫院消毒管理工作存在弊端及加強醫院消毒工作有效措施進行分析總結經驗。結論 加強醫院消毒管理是確保醫院感染控制的有效環節，唯有積極改善醫院消毒管理工作中存在弊端，消毒管理工作的重要性領導予以重視，消毒供應室規范化管理，加強人員的培訓，才能夠降低醫院感染發生率。

關鍵詞：醫院；消毒管理；有效措施

1 醫院消毒管理工作中存在的弊端

1.1對于消毒管理工作的重要性，領導沒有加以重視。事實上，消毒工作是最基礎的工作，只有消毒工作做到位了，才有助于抑制病毒的傳播，也有助于防止術后的感染。目前一些醫院的領導對消毒工作的重視不夠，多數領導認為消毒工作是護理部門和護士的事情。更不愿意對消毒工作所使用的儀器進行投資。正是由于醫院領導沒有給予消毒管理工作主觀上的高度重視，導致了醫護人員工作態度松懈不認真，舉個例子：某些醫院將清潔干凈的物品和處理下來的污物共同放置于一間辦公室，這種不合理的布局不僅會造成嚴重的交叉感染，進而導致更加嚴重的患者的感染。

1.2消毒器械缺乏規范管理 按照國家某些規定，消毒藥械一定要具有在有效期內的國家衛生許可批件的各項條件下，才可以流入各大醫院以及市場投入使用，除此之外，有些市面上銷售的消毒藥械并無出廠質量檢驗合格證明，這是完全禁止的，必須有國家認可的質量檢驗合格證明方可進入市面上銷售。根據筆者的深入調查，部分醫院對于采購所購進的消毒藥械并沒有積極檢查其有無證件，或者是否在保質期內等等。

1.3沒有針對一次性醫療藥械完善管理 大部分醫院對于一次性醫療藥械的采購，沒有做到認真的檢驗和審查，所以一些無證和不合格的醫療藥械，出現在大部分醫院的臨床使用中。比如說，一次性引流袋廣泛應用于各大臨床中，但是它們在使用前大部分霉菌培養及厭氧菌均呈陽性，衛生完全不達標，主要原因是由于它們之前曾經用于侵入性的操作。除此之外，在回收和毀型等各方面，也存在著嚴重的問題。例如，一些稍大一些的醫院，自己有條件建造的焚燒爐，但是小醫院大部分沒有焚燒爐，也沒有毀型機，使得這些既沒有進行分類，也沒有進行無害化和消毒的垃圾泛濫，導致一些見錢眼開的人對沒有被毀型的垃圾進行重新包裝，嚴重的危害了市場，從而導致了非常嚴重的后果。

1.4不規范的使用消毒劑配制 據筆者的深入調查，大部分醫院沒有進行消毒劑配制方面的指導，而且大部分操作人員不僅不使用量器，導致消毒液的濃度比例不恰當，而且還將消毒液長時間的放置，使其藥效揮發從而影響藥效。

2 加強醫院消毒工作的幾點措施

2.1加強各單位對消毒和滅菌重要性的認識 首先要對各大醫院開展消毒工作，從而控制該醫院有感染案例的發生。大部分醫院內的感染是這些感染案例的多發地，都是因為院內本身沒有進行嚴格的消毒。所以各大醫院的管理者們對于消毒管理工作應該積極努力的落實，不僅要配備儀器設備，還應該使廣大醫護人員認識到消毒滅菌的重要性。由于部分醫院沒有長期堅持消毒滅菌工作，造成醫療事故而引發醫療糾紛，這跟松懈了消毒工作有最直接的關系，所以要想提高醫院在社會的地位，增加醫院的經濟效益，就必須時時刻刻的緊抓消毒滅菌意識，杜絕一切有可能發生的交叉感染。

2.2培訓員工的消毒滅菌意識 各醫院要對所有從事消毒滅菌工作的醫護人員進行系統的分期和分批的培訓，不僅僅是醫護人員，各級管理以及后勤的人員也要參加，培訓的內容主要包括了專業的消毒方面的知識和《消毒管理辦法》以及《消毒技術規范》，培訓的最終目的是要將消毒滅菌管理工作切實的落實到實際工作中，如何做到真正的落實，最重要的就是提高醫護人員的素質和專業的消毒滅菌的知識。

2.3嚴把消毒藥械關 醫院要加大力度，監控消毒藥械的采購渠道，產品的質量以及醫護人員要及時掌握使用方法。不僅要醫院領導嚴格控制藥械的質量和渠道，藥械的流通部門例如器械科和藥劑科也要配合領導把控藥械的質量，如果供應方不具備質量檢測合格證和衛生許可證的藥械，要明令禁止購買。醫院領導對消毒藥械的監控時刻不能松懈，要定期對采購的藥械進行抽樣的檢測，下級部門要配合院領導的檢測，對不同批次的消毒藥械要做出質量檢測報告，以便于院領導的審核。

2.4嚴格管理一次性醫療藥械用品 各醫院應專門指派專業專職的人員負責一次性醫療藥械的管理，其負責人員必須按照院內制定的管理制度執行，并了解醫院內部的各部門的程序和聯系，以便有條不紊的開展工作。為了防止一次性醫療藥械使用后由不法人員又流入到社會，危害社會，有條件的醫院要建立起廢棄物無害化處理中心。除此之外，還要廣泛的使用利器盒，這就更需要各家醫院的各個科室更加努力積極的配合開展工作。

2.5對于基層醫療單位開展消毒滅菌隔離工作 政府部門對基層醫療單位要高度重視起來，要增加對其的資金的投入，這些投入主要體現在提高基層醫療工作人員的素質，具體有：對消毒滅菌和隔離的技能的提高；以及基層醫療單位需要購置必備的消毒和隔離設施，由于各地區、各單位的能力有所不同，所以有能力檢測疾病預防的機構要幫助缺乏經驗的單位代檢，監測實際的消毒的結果，即使發現了感染隱患，也可以及時的掌握情況，以便作出相應的應對措施。

2.6嚴格管理消毒供應室 影響患者安危和醫護人員的護理質量的最直接的因素就是各大醫院的消毒供應室，因為這里提供的是各種無菌的用品、器械以及敷料，因此嚴格管理消毒供應室是非常重要的一項工作。各大醫院對供應室的人員要嚴格控制，必須要有專業的上崗證，而且要確保工作人員的穩定性。另外，消毒供應室的無菌區域和有菌區域要嚴格劃分，確保其安全性。最重要的一點，消毒供應室的工作人員要以確保醫療安全為第一原則，所以要嚴格地執行無菌的觀念，所掌握的消毒和滅菌的技術也要定期自測，以確保無醫療事故的發生。

總之，加強醫院消毒管理是確保醫院感染控制的有效環節，唯有積極改善醫院消毒管理工作中存在弊端，消毒管理工作的重要性領導予以重視，消毒供應室規范化管理，加強人員的培訓，才能夠有效降的低醫院感染發生。

參考文獻：

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編輯/周蕓霏